Si le diagnostican gonorrea, no debería trabajar. ¿Cómo se transmite la gonorrea? Posibles vías de infección. Tratamiento de la gonorrea en hombres y mujeres.

La cesárea es un parto quirúrgico. Hoy en día, este método de parto está bastante extendido. Esta situación se debe al creciente número de complicaciones del embarazo, tanto por parte de la madre como del niño.

¿Cómo se realiza una cesárea?

Operación seccion de cesárea realizado únicamente bajo anestesia. Hoy en día, existe una transición gradual de la anestesia general a la anestesia espinal al realizar este tipo de operaciones. El significado de dicha anestesia es "apagar" la mitad inferior del cuerpo. La mujer está consciente, puede tomar a su bebé en brazos inmediatamente después de sacarlo de la cavidad uterina. Además, cuando se realiza anestesia general, el niño recibe una cierta cantidad de medicamentos que se le administran a la madre y nace un poco “aturdido”, pero al elegir la anestesia espinal no existen tales características.
Después de la anestesia, se hace una incisión en la parte inferior del abdomen, se abre la cavidad uterina y el saco amniótico y posteriormente se extrae al niño. Al igual que con parto normal Se ata y se cruza el cordón umbilical. Luego, a través de la incisión quirúrgica, se extraen el saco amniótico y la placenta. La herida se sutura capa por capa y se aplica un vendaje estéril. Durante una cesárea bajo anestesia espinal, el bebé se aplica inmediatamente al pecho de la madre; durante la anestesia general, después de un tiempo necesario para que la mujer se recupere de la anestesia.

Período posparto temprano

El período postoperatorio después de una cesárea no difiere significativamente del período posterior a otras operaciones abdominales. Una práctica común es movilizar al paciente tempranamente. Después de 6-8 horas (dependiendo de condición general) a la mujer se le permite sentarse en la cama; Después de 10 a 12 horas, levántese y camine. Esta táctica le permite minimizar el riesgo de desarrollar complicaciones adhesivas en la cavidad abdominal y congestión en los pulmones (especialmente después de la anestesia por intubación).
Si el estado de la madre y el recién nacido no preocupa al médico, el segundo día se los traslada a una sala compartida (si dichas salas están disponibles). A una mujer se le prescribe con mayor frecuencia terapia antibacteriana para prevenir complicaciones infecciosas durante el período posparto, así como analgésicos. Durante este período, vale la pena advertir a la joven madre que no sea demasiado activa en el cuidado del bebé, levantándolo frecuentemente en brazos (especialmente en niños grandes) y movimientos bruscos. Para aliviar las molestias en la zona de la cicatriz postoperatoria, se recomienda usar un vendaje especial que sujete los músculos abdominales.

Duración del período posparto.

El puerperio en el caso del parto fisiológico dura 40 días. El período posparto después de una cesárea es de hasta 60 días. Uno de los principales indicadores del curso del posparto es la llamada involución del útero: el proceso de su contracción y epitelización. superficie interior. Durante este tiempo, la mujer presenta distintos grados de gravedad. problemas sangrientos del tracto genital (loquios). Cabe señalar que, por regla general, la intensidad de la secreción en mujeres que nacen por cesárea es menor: después del parto vaginal, a la secreción de la cavidad uterina se le une la secreción del cuello uterino y la vagina, que se lesionan en un grado u otro. .
Dado que durante la cirugía se daña la integridad de las fibras musculares del útero, sus vasos y nervios, la tasa de involución del útero se ralentiza. Si es necesario, a la mujer se le prescribe una terapia farmacológica adecuada que estimula la actividad contráctil de los músculos uterinos y reduce el sangrado de los vasos dañados durante la incisión. Muy a menudo, precisamente debido a la lenta contracción del útero después del parto, la madre y el bebé después de una cesárea son dados de alta a casa unos días más tarde que después de un parto fisiológico.

Nutrición después de la cesárea.

El primer día después de una cesárea, solo se le permite beber agua sin gas y té sin azúcar. A partir del segundo día, la dieta se acerca paulatinamente a la dieta de una mujer que ha dado a luz: comenzando con caldos y purés, poco a poco pasamos a una dieta completa, rica en proteínas, vitaminas y microelementos, recomendada para una mujer lactante. madre.

Higiene después de la cesárea.

La higiene de una mujer sometida a una cesárea en los primeros días después de la operación debe incluir necesariamente el aseo de los genitales externos. Se permite lavar el cuerpo, excluyendo la zona de la sutura postoperatoria. Puede ducharse inmediatamente después de salir del hospital. Se debe lavar la zona de la cicatriz. agua limpia, con mucho cuidado, excluyendo la fricción y la exposición a detergentes. Se recomienda bañarse y nadar no antes del mes y medio o dos meses después del parto.

Cicatriz postoperatoria

La cicatriz postoperatoria permanecerá visible durante bastante tiempo: hasta seis meses, en algunas mujeres hasta un año. Esto se debe al hecho de que durante la incisión quirúrgica se dañó la integridad de las terminaciones nerviosas y su restauración es un proceso largo.
Dos meses después de la cirugía, se recomienda a una mujer que ha tenido una cesárea que comience a hacer ejercicios para fortalecer los músculos abdominales. Me gustaría señalar que cuanto mejor se desarrollen los músculos de este grupo, más pequeña será la capa de grasa subcutánea, más rápido y mejor sanará la herida postoperatoria. No está prohibido utilizar ungüentos que favorezcan la reabsorción de las cicatrices, aunque no se debe esperar ningún efecto especial de su uso. El curso del proceso de curación también está influenciado por el estilo de vida que llevará la mujer después de la operación. Un papel importante en el desarrollo del período posparto después de una cesárea reside en la ayuda de familiares y personas cercanas a la mujer que dio a luz. Lo ideal es que uno de ellos esté constantemente en casa a estas horas. Cualquier mujer después del parto para garantizar la restauración del cuerpo y la alta calidad. amamantamiento necesario buen descanso. El período de recuperación posparto después de una cesárea requiere serias restricciones en el peso de los objetos que se levantan. El esfuerzo excesivo de los músculos abdominales puede provocar deformidades en la zona de la cicatriz posoperatoria, incluida la formación de hernias.

Planificación familiar después de una cesárea

Se recomienda la reanudación de la actividad sexual después de la cesárea entre un mes y medio y dos meses después de la operación. Asegúrese de visitar a un ginecólogo en este momento, asegúrese de que el período de recuperación se desarrolle sin problemas y analice los métodos anticonceptivos aceptables. Es mejor posponer la planificación de un embarazo posterior durante dos años; este tiempo es suficiente para restaurar la fuerza del cuerpo de la madre y formar una cicatriz duradera en el útero (se realiza una ecografía para determinar su calidad).
Actualmente, la práctica médica se está alejando de la idea de que los antecedentes de cesárea son una contraindicación directa para el parto natural en el futuro. Muy a menudo, las mujeres que han tenido una cesárea dan a luz a hijos posteriores a través del canal del parto vaginal.

La gonorrea, como la sífilis, es la enfermedad más común con la que tienen que lidiar los venereólogos. Tratamiento moderno El tratamiento de la gonorrea se lleva a cabo en el menor tiempo posible, por lo que la enfermedad no afecta la salud en general ni la función reproductiva en particular. Pero no consultar a un médico a tiempo puede provocar un curso complicado de gonorrea. Y una forma avanzada de infección de transmisión sexual puede provocar complicaciones graves. ¿Cómo reconocer la gonorrea a tiempo y qué se debe hacer en caso de infección?

Síntomas de gonorrea

Desafortunadamente, en Etapa temprana La enfermedad de gonorrea es prácticamente asintomática. Los primeros pueden aparecer entre 3 y 5 días después de una relación sexual sin protección. Los siguientes síntomas están presentes:

  • Ardor, picazón al orinar;
  • Secreción abundante de color amarillo con olor desagradable procedente de la uretra. Al principio, la secreción purulenta aparece sólo cuando se aplica presión sobre la cabeza del pene y luego de forma espontánea;
  • Aumento de la temperatura corporal (generalmente alrededor de 38 grados);
  • Dolor al defecar (en caso de proctitis gonocócica).

Si el tratamiento no se inicia en varios días, el proceso inflamatorio se propaga profundamente en el cuerpo. Los testículos y la próstata se ven afectados; La micción se vuelve cada vez más dolorosa y puede haber sangre en la orina. La cabeza del pene se hincha mucho y pueden aparecer pequeñas úlceras en su superficie. Los más evidentes pueden aparecer sólo una semana después de la infección. Señales de advertencia son:

  • Flujo vaginal amarillo abundante;
  • Micción frecuente;
  • Dolor en la parte inferior del abdomen.

Desafortunadamente, algunos síntomas de gonorrea aguda en las mujeres sólo pueden detectarse durante un examen médico. Si una mujer no consulta a un médico y no inicia un tratamiento adecuado, la gonorrea afecta muy rápidamente a los órganos genitales internos. No solo se ve afectado el cuello uterino, los gonococos penetran directamente en la cavidad uterina a través del canal cervical. La infección se propaga a las trompas de Falopio y en ellas se acumula pus. Esto conduce a la formación de adherencias, que pueden impedir la concepción o causar embarazo ectópico. Además, el proceso adhesivo suele provocar complicaciones durante el parto. Por eso, es muy importante iniciar el tratamiento de la gonorrea en las mujeres lo antes posible.

Si la infección por gonorrea se produce por contacto oral, se ve afectada. cavidad oral, amígdalas y garganta. La deglución se vuelve dolorosa y aparece una salivación abundante. Para muchas personas enfermas, es difícil identificar la conexión entre estos síntomas y el contacto sin protección, por lo que resulta difícil sospechar de gonorrea.

También puedes infectarte de gonorrea a través de relaciones sexuales no convencionales sin condón. La infección está indicada por la aparición de los siguientes signos de gonorrea en hombres o mujeres: picazón en la zona anal, dolor al defecar, secreción purulenta. Las complicaciones de la gonorrea en tal caso pueden ser extremadamente peligrosas. Una infección no tratada puede provocar proctitis, inflamación del tejido de la zona anogenital e incluso peritonitis, lo que, por supuesto, ocurre en raras ocasiones.

¿Qué hacer si notas síntomas de gonorrea?

¿Qué medidas se deben tomar si aparecen síntomas tan desagradables? Debe consultar a un médico lo antes posible. El especialista realizará los diagnósticos adecuados, determinará correctamente el estadio y la forma de la enfermedad y prescribirá la terapia más eficaz y suave.

Es imperativo limitar todo contacto sexual, incluso con condón. Durante todo el período de tratamiento, cuide cuidadosamente la higiene personal y del hogar (trate de utilizar platos, toallas y paños separados). El tratamiento concienzudo y el cumplimiento de todas las normas de higiene pueden prevenir las consecuencias desagradables y las complicaciones de la gonorrea.

¿Qué no debes hacer si sospechas de gonorrea?

Bajo ninguna circunstancia debes iniciar el tratamiento por tu cuenta. En Internet hay muchas fuentes que describen cómo tratar la gonorrea, la sífilis y otras enfermedades. Pero a menudo los métodos descritos son, digamos, poco fiables o están desactualizados y, por lo tanto, no se puede garantizar su eficacia y seguridad. Además, no es necesario evitar visitar al médico por otro motivo. La gonorrea se acompaña de otras infecciones de transmisión sexual, a menudo ocultas. No aparecen externamente; sólo pueden identificarse mediante pruebas de laboratorio. Las infecciones ocultas también son peligrosas y requieren tratamiento inmediato.

No puedes asignarte a ti mismo medicamentos de gonorrea. Los remedios seleccionados incorrectamente solo pueden aliviar los síntomas de la enfermedad, pero no curarla. La gonorrea acecha en el cuerpo y se vuelve crónica. Muy a menudo, las personas enfermas se prescriben una dosis de carga de antibióticos con la esperanza de recuperarse. Incluso si ocurre un milagro y todos los gonococos mueren, las consecuencias de dicha terapia para el estómago, los intestinos y el hígado son desastrosas.

Las personas con gonorrea suelen utilizar varios medios para lavar la uretra. Sin embargo, el enjuague por sí solo resulta ser una medida ineficaz; debe realizarse en combinación con una terapia farmacológica adecuadamente seleccionada.

Diagnóstico calificado y tratamiento de la gonorrea.

Un venereólogo calificado sabe cómo tratar la gonorrea, teniendo en cuenta las características individuales de cada paciente. Para empezar, se prescribe una prueba de laboratorio, durante la cual se determina la presencia de gonorrea y/u otras infecciones de transmisión sexual. Dependiendo de la forma de gonorrea y la gravedad de la enfermedad, se determinan las medidas de tratamiento. A esto le sigue la prescripción de medicamentos para el tratamiento de la gonorrea. Si la infección ocurre por primera vez, se lleva a cabo un tratamiento sintomático y una terapia antibacteriana para destruir el patógeno, el gonococo. En caso de reinfección, el tratamiento de la gonorrea crónica en hombres y mujeres se lleva a cabo con el uso de sulfonamidas, que aumentan la resistencia del cuerpo a las infecciones.

Es muy importante que los hombres o mujeres infectados se hagan la prueba al mismo tiempo que sus parejas sexuales. De lo contrario, la reinfección por gonorrea es inevitable y el tratamiento no tiene sentido.

El tratamiento de la gonorrea en mujeres embarazadas tiene algunos características distintivas. Por tanto, el uso de antibióticos sólo debe realizarse bajo supervisión médica. La terapia seleccionada oportuna y correctamente deja a la mujer una probabilidad bastante alta de tener una maternidad feliz.

Incluso si la infección por gonorrea no se puede prevenir, es importante iniciar el tratamiento a tiempo. Para protegerse de las consecuencias de la gonorrea, definitivamente debe buscar ayuda médica calificada. La automedicación solo puede dañar el cuerpo y provocar complicaciones. En el futuro, esto puede provocar frigidez, impotencia o infertilidad.


La enfermedad inflamatoria infecciosa del tracto genitourinario en los hombres se conocía ya en el siglo II a.C. mi. El famoso médico antiguo Galeno le dio el nombre de "gonorrea", que significaba secreción seminal, confundiendo la abundante secreción de la uretra con semen.

Pasaron siglos antes de que se aislara el agente causante de la gonorrea. Resultó ser un microbio del grupo de los diplococos, que se asemeja a 2 granos de café, ubicados con los lados cóncavos uno frente al otro. Esto sucedió en 1879. En honor al científico que estableció la causa de la enfermedad, recibió el nombre de gonococo de Neisser. La enfermedad en sí, causada por el gonococo de Neisser, la gonorrea, es ampliamente conocida entre la gente como gonorrea.

Involuntariamente surge la pregunta: los signos de la enfermedad se conocen desde hace mucho tiempo, se ha identificado el patógeno, se han descubierto los antibióticos. ¿Por qué cada año se registran en la Tierra más de 200 millones de casos primarios de enfermedades? Quizás la razón esté en las vías de propagación, en los métodos de infección de este microorganismo.

Enfermedades de transmisión sexual

Hoy en día, la medicina conoce muchas enfermedades que pertenecen al grupo de las ETS (enfermedades que se transmiten principalmente por contacto sexual). Se destaca un grupo especial de enfermedades venéreas. Éstas incluyen:

  • Sífilis.
  • Gonorrea.
  • Tricomoniasis.
  • Chancroide.
  • Linfogranulomatosis venérea.

El término "enfermedades venéreas" fue introducido por el médico francés J. Betancourt en honor a la diosa mitológica del amor Venus. Así, se argumentó que el motivo del suceso radica en asuntos íntimos, relaciones amorosas. Aunque sería más correcto hablar no de Amor, sino de promiscuidad sexual. Por ejemplo, en los siglos pasados ​​hubo guerras en Europa. En la retaguardia, los comerciantes caminaban junto a los soldados, vendiendo bebidas, comida sencilla y, a menudo, ellos mismos. Al regresar a casa después de las batallas, los soldados traían a sus esposas y novias “regalos” en forma de enfermedades de transmisión sexual.

Relaciones sexuales casuales, a menudo capaces. Intoxicación alcohólica, reduciendo el autocontrol, conducen al hecho de que la infección por enfermedades de transmisión sexual se vuelve muy probable.

A menudo, se puede transmitir un montón junto con la gonorrea. Según las estadísticas, hasta el 80% de los casos de gonorrea son infecciones mixtas. Puede haber sífilis, tricomonas, virus del herpes tipo 2, clamidia, hepatitis C e incluso VIH.

Características del gonococo.

Para comprender cómo se transmite la gonorrea, es necesario conocer algunas de las características de este microbio. Hábitat favorito:

  • Epitelio columnar del tracto genitourinario (uretra, canal cervical).
  • Zona anal y recto.
  • Vulva en niñas y pacientes mayores.

El gonococo de Neiser prefiere existir intracelularmente y se puede encontrar dentro de Trichomonas. Gracias a los crecimientos en la superficie (pili), se adhiere a las células, penetrando tanto en el interior como a través de los canales intercelulares, provocando inflamación del útero, los apéndices y el peritoneo pélvico.

El gonococo afecta la membrana mucosa del ojo y provoca conjuntivitis e iridociclitis. Hay daño a la faringe y las amígdalas. Rara vez se observan endocarditis gonorreica, meningitis y lesiones de las articulaciones de la rodilla.

En ambiente externo El gonococo es inestable. Muere cuando se seca, en un ambiente jabonoso, cuando se calienta a más de 56 grados, bajo la influencia de la luz solar directa.

En mocos y secreciones purulentas, el microbio permanece activo mientras se mantenga la humedad del ambiente. En la sangre muere bajo la influencia de las propiedades bactericidas del suero.

Fuente de infección

¿Quién puede contraer gonorrea? Hombres, mujeres y niños. Cualquier edad.

La fuente de infección es una persona enferma. Esto rara vez ocurre durante la etapa aguda de la enfermedad. Dado que las manifestaciones clínicas en forma de secreción mucopurulenta de la uretra y la vagina, ardor y picazón de los órganos genitales, trastornos de la micción (a veces no se puede orinar sin llorar) y las relaciones sexuales en sí suelen ir acompañadas de dolor en la parte inferior del abdomen. no son propicios para intimidad. Cuando las glándulas del vestíbulo supuran, la entrada a la vagina generalmente está cerrada por la glándula de Bartolino hinchada e inflamada. Con gonorrea ascendente, síntomas de intoxicación general, calor Tampoco es probable que se sienta inspirado a realizar hazañas sexuales.


Cabe señalar que en el 70% de los casos la gonorrea es asintomática o con síntomas mínimos. Además, período de incubación de 3 a 5 a 20 a 30 días, cuando se ha producido la infección, pero no hay signos de la enfermedad, sugiere cierta actividad sexual, lo que convierte a esa persona en una fuente de infección.

Rutas de infección

Teniendo en cuenta la inestabilidad del gonococo en el entorno externo y sus hábitats favoritos, la respuesta a la pregunta de cómo infectarse con gonorrea es obvia. El 99% de las vías de transmisión de la gonorrea son sexuales. ¿Se puede contraer gonorrea sin tener sexo vaginal? Por supuesto que sí. El sexo oral, el sexo anal, el uso de un vibrador compartido y otros juguetes sexuales son similares en términos de riesgo de infección al contacto sexual tradicional.

¿De qué otra manera se puede transmitir el gonococo?

  1. Para la mayoría de los pacientes, admitir el hecho de la transmisión sexual es, por decirlo suavemente, incómodo, aunque es el principal. Algunos, al darse cuenta de que han contraído gonorrea, buscan el consejo de amigos o compran antibióticos en la farmacia por su cuenta. Este es un camino peligroso. Habiendo suprimido los síntomas, transfiere la enfermedad a una etapa crónica, amenazando con exacerbaciones y complicaciones, especialmente infertilidad.

  2. Otros intentan explicar la gonorrea a través de una infección doméstica. Especialmente los baños, saunas y piscinas son objeto de sospecha. ¿Cuán creíbles pueden ser tales explicaciones? Por supuesto, si una persona no tiene ninguna formación en higiene, puede sentarse en un banco donde acababa de sentarse un enfermo y su secreción permanece en él; si comparte una toallita o una toalla con un enfermo, secándose sus partes íntimas, Tendrá que aceptar esta versión.
  3. Las madres pueden ser responsables de infectar a sus recién nacidos durante el parto si no se examinaron los frotis vaginales antes del nacimiento.
  4. La vía intrauterina de transmisión de la infección al feto es controvertida.

Y, sin embargo, ¿hasta qué punto es realista el camino cotidiano? Real. Una niña duerme con su madre enferma en la misma cama. Mamá usa su propia toalla y paño para su hija inmediatamente después del uso personal. Hay un caso de larga data de infección masiva de niños en jardín de infancia una niñera limpiando la cara de los pequeños con el hueco de su delantal después de limpiarse los genitales con el delantal después de orinar. El resultado es una epidemia de rinitis.

La mayoría de las infecciones se caracterizan por el desarrollo de complejos inmunes contra la enfermedad. Por ejemplo, una persona que ha tenido sarampión una vez nunca más volverá a contraerlo. La gonorrea no es así. Puede infectarse con gonorrea más de una vez. No existe inmunidad a esta infección.

Tratamiento

Cualquiera que sea la vía de infección, el tratamiento sólo debe realizarlo un médico. Antes de iniciar el tratamiento, es obligatorio realizar pruebas de detección de sífilis y VIH.

Es muy importante establecer la fuente de infección y los contactos sexuales, es decir, de quién se infectó y a quién le contagió. También están sujetos a examen y tratamiento. Si no se puede determinar la fuente de infección, al paciente se le prescribe serocontrol durante 6 meses o tratamiento preventivo para la sífilis.

Después del tratamiento, es importante asegurarse de que no haya gonococos, por lo que siempre se realiza un control de curación. El paciente se considera recuperado si no hay quejas, manifestaciones clínicas ni gonococos en los frotis tomados después de la provocación 7 a 10 días después de finalizar el tratamiento con antibióticos y mensualmente durante 2 meses.

Los hijos de madres con gonorrea deben ser examinados y tratados.

Prevención

Información sobre la presencia de gonorrea o mixta. enfermedades venéreas Para la mayoría de las familias, esto es bastante trágico y tiene un impacto negativo en la psique de los niños. La regla más simple es prohibirse el contacto sexual casual. El sexo en el matrimonio o con una pareja habitual y de confianza es garantía de seguridad.

Si no se sigue esta regla, entonces es importante:

  • Utilice condón (aunque no ofrece garantía del 100%).
  • Inmediatamente después de una relación sexual sospechosa, aplique agentes bactericidas locales.
  • Apologistas de lo gratis relaciones sexuales Se recomienda visitar a un dermatovenerólogo una vez cada seis meses y someterse a las pruebas necesarias.
  • Los jóvenes deben eliminar la falta de conocimientos sobre la prevención de enfermedades de transmisión sexual y ETS y sobre la ética de las relaciones sexuales.
  • Si se detecta gonorrea, someterse a tratamiento por parte de un especialista, ayudar a identificar la fuente de infección y el contacto sexual y someterse a una prueba de curación.

Las mujeres embarazadas requieren un examen y saneamiento obligatorios del tracto genital antes del parto.



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