Uria plasma qué. ¿Es la ureaplasmosis (ureaplasma) una enfermedad de transmisión sexual? Preguntas frecuentes sobre los métodos de transmisión de microorganismos


Ureaplasma- Esta es una infección sexual, que en muchas mujeres tiene un curso latente. Algunos científicos opinan que los ureaplasmas son representantes de la flora condicionalmente patógena femenina, que siempre está presente en su cuerpo. Comienzan a volverse más activos y se multiplican cuando la inmunidad disminuye. Los ureaplasmas provocan una reacción inflamatoria en los órganos del sistema genitourinario.


Ureaplasma es una bacteria que es un cruce entre protozoos y virus. Según sus características y dimensiones, parece ocupar un eslabón intermedio. Las bacterias pueden ingresar fácilmente a los órganos del sistema genitourinario de una mujer. Existen condiciones ideales para su reproducción y desarrollo.

Como se mencionó anteriormente, muchos científicos perciben el ureaplasma como un patógeno oportunista. Se encuentra en un frotis vaginal en el 60% de las mujeres que no presentan ningún síntoma de la enfermedad. En este caso, al paciente no se le prescribe terapia.

¿Cómo se transmite el ureaplasma?

El ureaplasma se transmite sexualmente. En la vida cotidiana, la infección no se produce. No hay evidencia de que pueda enfermarse cuando usa la misma toalla, cuando pasa tiempo en la misma cama, mientras visita la sauna o la piscina.

Los niños pueden infectarse de una mujer enferma durante el parto. Hay evidencia de que en la infancia, el ureaplasma pasa sin ningún tratamiento. En adultos, la infección puede provocar una inflamación aguda o crónica del sistema genitourinario.



Durante mucho tiempo, los ureaplasmas pueden existir dentro de las células del cuerpo femenino, es decir, en el epitelio de los órganos genitourinarios. Al mismo tiempo, no causarán daño a la salud.

Para que una mujer desarrolle una enfermedad, su cuerpo deberá estar expuesto a una serie de factores patológicos, que incluyen:

    Enfermedades que afectan negativamente el estado de inmunidad.

    Esterilidad. Además, no solo se ven afectados los óvulos femeninos, sino también los espermatozoides masculinos.


Para no infectarse con ureaplasmosis, una mujer debe seguir las siguientes recomendaciones:

    Rechazar el cambio frecuente de parejas sexuales.

    Use un condón durante la intimidad.

    Examinado regularmente por un ginecólogo.

    Hágase la prueba de infecciones genitales si aparecen signos de inflamación.

    Mantener la inmunidad normal.

    En general, necesita comer bien, hacer ejercicio y seguir un estilo de vida saludable. Si el cuerpo de una mujer está sano, entonces podrá suprimir de forma independiente la actividad de la microflora oportunista.

Educación: Diploma "Obstetricia y Ginecología" recibido en la Universidad Médica Estatal Rusa de la Agencia Federal para la Salud y el Desarrollo Social (2010). En 2013 completó sus estudios de posgrado en la NMU. N. I. Pirogov.


La ureaplasmosis es una infección causada por el microbio Ureaplasma urealyticum. Hasta 1998, esta enfermedad pertenecía a las ITS (infecciones de transmisión sexual), pero ahora estos microorganismos se consideran oportunistas, es decir, son uno de los componentes de la flora normal, sin embargo, las disputas sobre qué es el ureaplasma continúan constantemente.

En los hombres, este microbio rara vez se detecta, a diferencia de las mujeres, 60% que son portadores de esta infección. Se entiende por ureaplasmosis una lesión, de carácter inflamatorio, del sistema genitourinario. Cuando las analíticas no determinen otros microorganismos que pudieran ser los causantes de la inflamación. Traemos a su atención otro artículo sobre la ureaplasmosis, su (Ureaplasma parvum).

Formas de transmisión de ureaplasma.

Hay varias opciones para la infección con infección por ureaplasma:

  • sexo sin protección (y cualquiera: oral, vaginal, anal);
  • beso (si hay lesiones en la boca);
  • hogar (a través de artículos de higiene personal);
  • infección de una madre infectada a un niño (durante el parto o en el útero).

Cabe señalar aquí que, principalmente, la infección se produce a través del contacto sexual. Por lo tanto, es muy importante usar condón cuando tenga relaciones sexuales con una pareja que no esté 100% segura. El ureaplasma en las mujeres vive en la mucosa vaginal, el canal cervical, la uretra, en los hombres, en el semen, la secreción prostática, las células del canal urinario.

En otro artículo, describimos en detalle el micoplasma urogenital -.

El hecho es que el ureaplasma, al estar en el cuerpo, puede estar en una cantidad que no provoque un proceso inflamatorio, es decir, el portador de la infección simplemente no sabe que tiene este microorganismo.

La infección doméstica con ureaplasmosis es rara, pero debe recordarse que existe tal posibilidad. También casos poco frecuentes de infección en el útero y durante el parto, porque si una mujer se registra durante el embarazo, definitivamente se la revisará para detectar esta infección y, si se detecta, se realizará un tratamiento.

Síntomas de la enfermedad

El período de incubación de ureaplasma. una a cuatro semanas, y no es necesario que la infección se manifieste de inmediato, es muy posible que se oculte y espere a que el cuerpo falle.

Con una disminución de la inmunidad, las defensas del cuerpo disminuyen, esto puede conducir a:

  • SARS común o enfermedad bacteriana;
  • estrés transferido;
  • estrés físico y emocional severo.

Además, a menudo, el ureaplasma se manifiesta en la inflamación, que es causada por otra enfermedad, por ejemplo:

  • gonorrea;
  • clamidia;
  • tricomoniasis y otros.

El hecho de que la ureaplasmosis pueda ser asintomática es peligroso porque la enfermedad puede pasar a una etapa crónica, que está plagada de graves consecuencias. La sintomatología de la enfermedad es similar a las manifestaciones de otras infecciones, el diagnóstico se realiza solo de acuerdo con los resultados del estudio.

Síntomas femeninos de infección por ureaplasma

En las mujeres, la enfermedad se manifiesta de la siguiente manera:

  • micción frecuente y dolorosa, la presencia de una sensación de ardor;
  • flujo vaginal;
  • ligero manchado después del coito;
  • dolor durante el coito;
  • dolor en la parte inferior del abdomen;
  • problemas con la concepción.

Síntomas masculinos de infección por ureaplasma

La enfermedad en los hombres tiene los siguientes síntomas:

  • secreción de la uretra;
  • dolor en la región escrotal;
  • dolor prolongado incómodo de naturaleza tirante en la parte inferior del abdomen y el perineo;
  • dolor y sensación de ardor en el pene, agravado durante las relaciones sexuales y al orinar;
  • cambio en la calidad del esperma.

También puede estar presente signos de angina(placas purulentas en las amígdalas, dolor de garganta), tales síntomas pueden ocurrir si la infección ocurrió durante el sexo oral.

Incluso con un curso asintomático de la enfermedad, la ureaplasmosis debe tratarse. Es importante realizar visitas preventivas periódicas al médico. La forma crónica de la enfermedad es muy difícil de tratar, hay frecuentes recaídas de la infección con un grave deterioro del bienestar, acompañada de fiebre y otros signos de intoxicación.

El peligro de la ureaplasmosis

La gravedad de esta enfermedad radica, nuevamente, en el frecuente curso asintomático de la enfermedad. Los pacientes acuden al médico ya en la etapa de complicaciones de la ureaplasmosis.

Las consecuencias de la enfermedad en ambos sexos son las siguientes:

  • infertilidad, que ocurre debido a la inflamación prolongada, debido a la alteración de la permeabilidad de los conductos:
    • en los hombres, en el epidídimo y en los testículos mismos, así como en los conductos deferentes.
    • en las mujeres sufren el cuello uterino y las trompas de Falopio;
  • inflamación de la uretra(uretritis);
  • cistitis(cistitis);
  • pielonefritis(una infección ascendente que asciende desde el sistema urinario hasta los riñones, afectándolos);
  • violación en la esfera sexual:
    • en hombres: disfunción eréctil, eyaculación precoz (eyaculación);
    • en las mujeres, dolor durante las relaciones sexuales.

Además de las consecuencias generales, también existen enfermedades que son características solo para hombres y solo para mujeres, debido a la anatomía humana.

Enfermedades de la mujer causadas por ureaplasma.

La ureaplasmosis causa las siguientes enfermedades en las mujeres:

  • inflamación de la vagina (vaginitis);
  • inflamación de la membrana mucosa del cuello uterino (cervicitis);
  • lesiones inflamatorias de los apéndices (anexitis);
  • inflamación de los ovarios (ooforitis);
  • inflamación de las trompas de Falopio (salpingitis);
  • inflamación del revestimiento del útero (endometritis).
  • alteración del ciclo menstrual.

Enfermedades masculinas causadas por ureaplasma

En los hombres, la ureaplasmosis es la causa de tales enfermedades:

  • inflamación de la próstata (prostatitis);
  • inflamación de los testículos (orquitis);
  • lesión inflamatoria del epidídimo ();

Y disminución de la actividad de los espermatozoides. Ureaplasma es capaz de destruir parcialmente la estructura de los espermatozoides, aumentando el número de formas irregulares y reduciendo la movilidad.

Diagnóstico de la enfermedad

El estudio del ureaplasma debe realizarse de forma reiterada, ya que este microorganismo se puede encontrar tanto en la flora libre como intracelularmente, por lo que es necesario un control posterior al tratamiento.

El material para el estudio se recolecta por la mañana, antes de la primera micción, y en las mujeres hay un matiz más: en la última fase del ciclo, antes de la menstruación.

Los principales métodos de diagnóstico son:

  • cultivo bacteriológico. Un estudio preciso que determina al 100% la presencia de ureaplasma, así como el número de microorganismos y su sensibilidad a los antibióticos. Sin embargo, este es un método costoso y el resultado se prepara durante mucho tiempo (hasta 10 días);
  • PCR (reacción en cadena de la polimerasa). Método de investigación preciso. A menudo se usa porque no requiere grandes costos financieros y mucho tiempo. Pero este método solo puede detectar la presencia de microorganismos, sin su número y sensibilidad a los antibióticos.
  • método serológico. Método inexacto. Detecta la presencia de anticuerpos (una proteína inmune específica) contra la infección. No toma mucho tiempo, pero solo puede usarse como un análisis indicativo, porque los anticuerpos pueden estar presentes en cualquier fase de la enfermedad, así como después del tratamiento.
  • método de inmunofluorescencia directa (DIF) y análisis de inmunofluorescencia (ELISA), también trabajan en la determinación de una proteína inmune específica, por lo que la precisión del resultado no es alta (50-70%).

Los estudios de control se llevan a cabo una semana, un mes y dos meses después del tratamiento.

Tratamiento de la ureaplasmosis

La terapia de la enfermedad se basa en estudios de laboratorio. Solo un médico debe recetar medicamentos y elaborar un régimen.

Por lo general, se reduce a esto:


Si se detecta ureaplasmosis durante el embarazo, comienza el tratamiento. sólo después de 22 semanas. La terapia es necesaria para todas las parejas sexuales del paciente.

Medidas preventivas

Cualquier enfermedad es más fácil de prevenir que de tratar, la ureaplasmosis no es una excepción.

Sin embargo, la prevención radica en la disciplina personal:

  • La principal medida preventiva es el control de las relaciones sexuales.. Se recomienda observar una vida sexual monógama, porque la presencia de un gran número de parejas a veces aumenta la posibilidad de infección, dado el curso asintomático de la enfermedad.
  • Si una persona todavía lleva una vida sexual polígama, entonces el uso de preservativo es obligatorio, y en relación con cualquier tipo de sexo. ¡Importante! El condón es capaz de proteger contra todas las enfermedades de transmisión sexual.
  • Después de tener relaciones sexuales sin protección, se recomienda ejercitar los genitales., así como la cavidad oral (si hubo sexo oral) con clorhexidina o miramistina u otro fármaco antiséptico. Esta medida es efectiva solo durante las primeras horas después del coito.
  • El tratamiento debe terminar necesariamente con un análisis de control., con mayor repetición de la investigación;
  • Cuidar el sistema inmunológico será una medida preventiva importante, porque las defensas del cuerpo pueden hacer frente al ureaplasma por sí mismas, sin el uso de medicamentos.

Ureaplasma y embarazo

Por separado, debe describirse cómo la ureaplasmosis afecta el embarazo. Hasta hace poco tiempo, el embarazo no estaba asociado con esta enfermedad, y la detección de este microbio era indicación directa de aborto. En la actualidad, se ha demostrado que es posible tener y dar a luz a un niño sano, estando infectado con ureaplasma, existe.

El mayor peligro para el feto es la infección de una mujer con ureplasma hasta que se forma la placenta, en cuyo caso el microorganismo ingresa a la sangre del bebé y se desarrollan patologías fetales, a veces incompatibles con un mayor desarrollo, y se produce un aborto espontáneo. Pero básicamente el cuerpo de la madre protege al niño.

Ureaplasma durante el embarazo afecta el cuello uterino, ablandándolo, lo que provoca una apertura temprana del cuello uterino y un mayor rechazo del niño. Para evitar el aborto espontáneo y el parto prematuro, se colocan puntos en el cuello uterino, esto ayuda a mantener el embarazo, pero, por supuesto, no es una situación natural.

El ureaplasma también se considera un factor causando neumonía congénita, que se desarrolla en el útero, así como neonatal: neumonía que apareció durante los primeros 28 días de vida. Sin embargo, no hay evidencia científica de este factor.

¡Cuídate y sé saludable!

La mayoría de las personas, después de someterse a un examen en una clínica regular, se quedan perplejas al descubrir que tienen ureaplasmosis. Dado que el curso de la enfermedad es casi asintomático, la gente quiere saber si el ureaplasma es una enfermedad de transmisión sexual o no. ¿Qué pueden esperar de la enfermedad y qué consecuencias les puede traer?

A pesar de que la enfermedad no se manifiesta en las etapas iniciales, quiero abrir los ojos de inmediato a la realidad: la ureaplasmosis es una enfermedad de transmisión sexual de naturaleza infecciosa. La principal vía de contagio: el contacto sexual, el sexo oral y la vía vertical, es decir, de la madre al feto.

La bacteria ureaplasma es un tipo separado de microorganismo que obtuvo su nombre por su capacidad para descomponer la urea. Cuando se infecta, la bacteria se multiplica en las mujeres en la mucosa de la uretra y la vagina, en los hombres, en la mucosa de la próstata y la uretra.

El ureaplasma es una enfermedad de transmisión sexual, pero el curso de esta enfermedad depende en gran medida de cuán fuertes sean las defensas del cuerpo. En el caso de que el sistema inmunitario esté sano, entonces no aparecerán los signos especiales de la enfermedad, ya que la infección remitirá sin demostrar su actividad biológica. Esta forma de la enfermedad es inherente a la mayoría de las personas infectadas.

Si el sistema inmunológico del cuerpo se reduce significativamente y al mismo tiempo hay daño en la microflora del tracto genital y enfermedades hormonales o de transmisión sexual asociadas, la ureaplasmosis comenzará a desarrollarse rápidamente y se manifestará con síntomas evidentes.

En las mujeres, el cuadro clínico es el siguiente:

  • Prurito, sensaciones dolorosas al orinar, así como uretritis, cuya característica es transparente, ligera secreción de la uretra.
  • Inflamación del revestimiento de la vagina, llamada vaginitis. Las relaciones sexuales son dolorosas.
  • En el caso del contacto oral, hay dolor de garganta, enrojecimiento de la membrana mucosa de la faringe, aumento de los ganglios linfáticos regionales, molestias al tragar.

En los hombres, los signos de infección por ureaplasma son los siguientes:

  • Uretritis, caracterizada por una ligera secreción clara de la uretra.
  • Molestias al orinar, dolor. Hay daño en los testículos, el epidídimo y los cordones espermáticos. En consecuencia, se violan las funciones íntimas.

El hecho de que la ureaplasmosis sea una enfermedad de transmisión sexual sugiere que la enfermedad debe tratarse de inmediato, ya que su falta de tratamiento a largo plazo provoca infertilidad y lesiones reumáticas en el cuerpo.

La infección por ureaplasma es un proceso inflamatorio que se arraiga en las membranas mucosas de los órganos genitales, la nasofaringe y el sistema genitourinario. La ureaplasmosis es un provocador de enfermedades como la colpitis, la uretritis y la cervicitis. Esta enfermedad afecta no solo a las mujeres, sino también a los hombres. Incluso al tomar un frotis de una mujer completamente sana, se pueden detectar microorganismos de este grupo.

Los síntomas a menudo no se hacen sentir durante bastante tiempo. A pesar de esto, una persona infectada es peligrosa para sus parejas sexuales, incluso para quienes la rodean.

Hay dos tipos de la enfermedad - aguda y crónica. Muy a menudo se combina con,. Esto hace que sea mucho más difícil identificar la fuente principal. La enfermedad se transmite incluso por medios domésticos.

Cómo ocurre la infección

El microorganismo patógeno se multiplica en el cuerpo humano debido a ciertos factores predisponentes. El método de infección más famoso y común es tener relaciones sexuales. Incluso hay casos como la infección de un recién nacido al pasar por el canal de parto de una madre portadora. Un niño también puede infectarse en el útero, a través del sistema digestivo y del sistema genitourinario.

Existe un supuesto método de transmisión de la infección: el hogar. Este hecho no ha sido confirmado científicamente, pero la mayoría de los expertos coinciden en que esta vía de transmisión está en la lista de las principales causas de infección. Alrededor del 40% de los científicos creen que la teoría no tiene base, y el resto: la infección también puede ocurrir en lugares públicos: tiendas, duchas, transporte, etc.

Los ureaplasmas están presentes en la mayoría de las personas que son promiscuas. A menudo hay casos de ausencia de una pareja permanente, lo que conduce a relaciones sexuales casuales. La infección no siempre presenta síntomas pronunciados, por lo que muchos pacientes ni siquiera son conscientes de su presencia.

El período de desarrollo latente de la ureaplasmosis es pequeño y es de hasta dos semanas. En los varones se diagnostica con mucha menos frecuencia, lo que se asocia a la peculiaridad del fondo bacteriano y hormonal de su organismo.

Los siguientes factores pueden contribuir al desarrollo de bacterias:

  • tomar medicamentos del grupo de antibióticos;
  • terapia con medicamentos hormonales;
  • uso de anticonceptivos;
  • situaciones estresantes;
  • violación del funcionamiento normal del sistema inmunológico humano.

Síntomas

Los microorganismos Ureaplasma normalmente están siempre presentes en el cuerpo humano, su activación comienza cuando se presentan determinadas situaciones predisponentes. La ausencia prolongada de manifestaciones del proceso infeccioso conduce a un mayor riesgo de infección de las parejas sexuales. En ausencia de exámenes preventivos, se desarrolla una forma crónica de la enfermedad, que posteriormente es peligrosa. La necesidad de exposición a drogas en los hombres es bastante rara, ya que los casos de autocuración son más comunes en ellos.

Las manifestaciones de esta enfermedad son similares a los síntomas de otros procesos inflamatorios:

  • una pequeña cantidad de secreciones de naturaleza transparente;
  • infertilidad crónica de etiología desconocida;
  • curso complicado de cervicitis, vaginitis, colpitis, salpingooforitis;
  • infección crónica del tracto urinario;
  • ardor y dolor durante la micción y las relaciones sexuales;
  • dolor agudo en la parte inferior del abdomen;

Después del coito oral-genital, los signos de infección son similares (dolor de garganta, presencia de depósitos purulentos en las amígdalas).

Dichos síntomas a menudo pasan desapercibidos. La crónica, que se desarrolla como resultado de una exposición iniciada inoportunamente, causa inflamación del útero, la mucosa vaginal y los apéndices. Como resultado, se desarrollan adherencias en las trompas de Falopio, que es la causa de las complicaciones durante el embarazo. Las causas de la infertilidad también pueden estar asociadas a la presencia de una gran cantidad de bacterias patógenas en el organismo. En este caso, a veces en las mujeres, la infección se acompaña de inflamación de la mucosa uterina.

Complicaciones

La consecuencia del tratamiento tardío o no calificado, así como el uso de remedios caseros, es la transición de la enfermedad a una forma crónica.

Cuando el ureaplasma se asienta en las paredes de la vagina, el útero y las paredes de la uretra, a menudo se produce la activación y el desarrollo de la enfermedad. Periódicamente se presentan recaídas de la forma crónica, lo cual se asocia a factores como:

  • resfriados;
  • situaciones estresantes;
  • la presencia de inflamación en el cuerpo;
  • consumo de alcohol en grandes cantidades;
  • aumento de la actividad física;
  • disminución del rendimiento del sistema inmunitario.

Como resultado, se produce un deterioro del estado general, acompañado de un aumento de la temperatura corporal.

La ureaplasmosis es la causa de los siguientes problemas:

  • cistitis, colpitis, vesiculitis;
  • endometritis, pielonefritis;
  • la formación de cálculos en la vejiga y los riñones;
  • inflamación de las articulaciones;
  • infertilidad masculina (cuando los espermatozoides se ven afectados, su viabilidad disminuye);
  • procesos inflamatorios en los apéndices uterinos y en el útero mismo;
  • estrechamiento del canal del sistema urinario;
  • formaciones adhesivas en las trompas de Falopio;
  • infertilidad femenina.

Terapia

El régimen de tratamiento para la ureaplasmosis debe ser elaborado solo por un médico experimentado de acuerdo con los siguientes factores:

  • impacto dirigido al patógeno principal;
  • inmunoestimulación;
  • eliminación de las condiciones que afectan la propagación de patógenos.

El curso del tratamiento incluye no solo antibióticos, sino también fisioterapia, procedimientos de instilación, así como restricciones dietéticas (dieta), una prohibición total del contacto sexual y el consumo de alcohol.

Se presta especial atención a la posibilidad de eliminar las condiciones que provocan la reproducción de microorganismos patógenos. También es obligatorio prescribir medicamentos que supriman los síntomas del proceso infeccioso.

En el tratamiento de niños infectados, se prescribe principalmente la terapia con eritromicina, que se administra preferentemente por vía intravenosa. Una droga efectiva es la droga "Ofloxacina". El espectro de acción de este medicamento es antibacteriano. Esta técnica se distingue por su alta actividad bactericida y extensiva, baja toxicidad y rápida absorción.

Para la elección correcta del antibiótico, se realiza un estudio sobre la resistencia de los ureaplasmas a un fármaco en particular. La mayoría de las veces se prescriben en forma de tabletas, supositorios, inyecciones. Las parejas sexuales deben tratarse al mismo tiempo para eliminar por completo la reinfección en el futuro. Cuando se usan antibióticos, un requisito previo es el uso de eubióticos, medicamentos basados ​​​​en bifidobacterias. Su uso tiene como objetivo restaurar la microflora de la vagina y los intestinos.

La plasmaféresis es el nombre del procedimiento mediante el cual se purifica el plasma sanguíneo. Este método universal es aplicable para enfermedades de diversos orígenes. Como resultado de la plasmaféresis, se elimina un cierto volumen de plasma sanguíneo del cuerpo.

El efecto terapéutico del procedimiento.

La sangre se puede dividir en dos componentes: líquido y celular. El componente celular está representado por células sanguíneas (eritrocitos, leucocitos y plaquetas), y el componente líquido es directamente plasma, que consiste en soluciones de proteínas y sal, también hay compuestos que son peligrosos para el cuerpo.

El procedimiento de plasmaféresis tiene un efecto terapéutico pronunciado: cuando se elimina una parte del plasma, el cuerpo del paciente también deja las sustancias nocivas que causaron tal o cual enfermedad. Tales "plagas" se consideran colesterol, ácido úrico, proteínas patológicas, productos de degradación de proteínas. Los órganos afectados y sus sistemas comenzarán a funcionar mejor tan pronto como mejore la calidad de la sangre del paciente. Además, se puede observar otro lado positivo de la plasmaféresis: como resultado de la purificación mecánica de la sangre de toxinas dañinas, el cuerpo responde: moviliza sus defensas.

La mayoría de las veces, la plasmaféresis se incluye en una terapia compleja, ya que su uso como un procedimiento independiente no siempre da resultados visibles y el efecto no dura mucho. El método de purificación mecánica de la sangre generalmente se combina con procedimientos terapéuticos que previenen parcialmente la saturación de la sangre con toxinas, la formación de compuestos peligrosos en el cuerpo mismo y también estimulan su eliminación sin obstáculos del cuerpo.

Métodos para el procedimiento


Aproximadamente ¼ del volumen total de plasma sanguíneo se elimina del cuerpo humano a la vez. Todo el plasma ocupa un poco más de la mitad de la sangre, mientras que el volumen de la sangre en sí depende de cuánto pesa el paciente. Entonces, en un paciente con un peso corporal de 70 kg, se eliminarán aproximadamente 700 g de plasma sanguíneo durante el procedimiento de plasmaféresis. El número de sesiones está determinado por el diagnóstico y la gravedad de la enfermedad, pero generalmente oscila entre 2-3 y 12 sesiones.

Hay varias formas de extraer plasma de la sangre:

  • Filtración. Con la ayuda de un filtro especial, los componentes celulares y plasmáticos se aíslan de la sangre. A continuación, la parte de la célula se diluye con una solución de cloruro de sodio al 0,9% y se devuelve al cuerpo, se elimina el componente de plasma.
  • Gravitacional. El paciente dona 0,5 litros de sangre de una vena a un recipiente especial, que luego se envía a una centrífuga. Allí, las células sanguíneas se asientan, luego se devuelven al cuerpo del paciente como parte de una solución salina. Para lograr un efecto terapéutico, es necesario realizar al menos 3 sesiones de plasmaféresis gravitacional.
  • Plasmasorción. Esta versión de la plasmaféresis no se basa en la extracción de plasma, sino en su purificación en la sangre. El carbón activado se utiliza como absorbente especial para el procedimiento de limpieza.
Si hay indicaciones, todos los métodos de purificación mecánica de la sangre pueden complementarse con un procedimiento durante el cual las células sanguíneas se irradian con luz ultravioleta.

Indicaciones para la purificación de sangre mediante plasmaféresis


La lista de patologías en las que se muestra al paciente con plasmaféresis es muy extensa, y PoMedicine recuerda una vez más que solo se observa un efecto positivo duradero después de dicho procedimiento de limpieza en combinación con otros métodos terapéuticos. Es recomendable utilizar la purificación mecánica de la sangre en las siguientes enfermedades y condiciones:

mieloma múltiple;
destrucción masiva de glóbulos rojos dentro de los vasos;
mioglobina libre en la sangre;
hemoglobinopatía;
intoxicación con venenos de origen químico;
porfiria;
Miastenia gravis;
enfermedad de Gasser.

La purificación mecánica de la sangre también tiene un efecto beneficioso en el paciente con tales enfermedades:

;
miocarditis viral;
neumonía crónica;
asma bronquial;
Enfermedad de Crohn;
colitis ulcerosa;
diabetes;
soriasis;
herpes;
urticaria;
enfermedades endocrinas de los órganos de la visión;
glomerulonefritis;
encefalitis causada por alergias;
aterosclerosis;
vasculitis sistémica;
rechazo de un órgano trasplantado;
quemaduras extensas;
peritonitis aguda;
septicemia.

Contraindicaciones del procedimiento.

Desafortunadamente, incluso un procedimiento aparentemente tan útil como la plasmaféresis tiene efectos secundarios. Estamos hablando del hecho de que en la composición del plasma sanguíneo, también salen del cuerpo sustancias útiles para el cuerpo: proteínas (incluidas las inmunoglobulinas) y componentes del sistema de coagulación de la sangre (protrombina, fibrinógeno). Sobre esta base, la depuración de la sangre no se lleva a cabo si al paciente se le diagnostica un nivel bajo de proteína en la sangre, así como con una alta probabilidad de sangrado (generalmente ocurre si el hígado está gravemente afectado).

Las contraindicaciones para la plasmaféresis se dividen en absolutas y relativas.

Las contraindicaciones absolutas incluyen daño grave a los órganos vitales (cerebro, corazón, pulmones, riñones o hígado), sangrado masivo.

Las contraindicaciones relativas son sangrado alto y alto riesgo de sangrado debido a diversas enfermedades (por ejemplo, úlceras estomacales y duodenales), falta de estabilidad en el sistema circulatorio (hipotensión), baja concentración de proteínas en la sangre, enfermedades infecciosas, embarazo y menstruación.

Enumeramos las contraindicaciones absolutas para la plasmaféresis:

  • Sobrecarga del sistema cardiovascular (en particular, el corazón derecho).
  • Muerte patológica de los vasos cerebrales por alteración de la circulación cerebral.
  • Aumento excesivo de la presión arterial.
  • Drogodependencias y otros trastornos neuropsiquiátricos.
  • Sangre demasiado espesa.
  • Disfunción hepática aguda o crónica.
Una sesión de purificación de sangre en presencia de estas enfermedades puede ser fatal para el paciente.

La cuestión del uso de la plasmaféresis para librar al paciente de la dependencia del alcohol es controvertida. Aunque con la ayuda de este procedimiento es posible eliminar el alcohol de la sangre, después de un tiempo se desarrolla inevitablemente un síndrome de abstinencia, expresado por algún tipo de trastorno neuropsiquiátrico, una violación del sistema cardiovascular, edema cerebral y disfunción hepática. En una palabra, el uso de plasmaféresis en el tratamiento de pacientes narcológicos es poco práctico y amenaza la vida de los pacientes. El alcoholismo y la adicción a las drogas responden bien a la terapia con xenón.

Posibles complicaciones del procedimiento.


Como ha demostrado la práctica, el cuerpo humano, que no tiene contraindicaciones para la plasmaféresis, puede responder a este método de purificación de la sangre de forma completamente impredecible. Estas son las complicaciones que los pacientes experimentaron como resultado del tratamiento:
  • . Una reacción alérgica se manifiesta por escalofríos, diversos trastornos autonómicos, trastornos hemodinámicos y conduce a la muerte en el 60% de los casos.
  • Hipotensión. La presión arterial cae bruscamente, lo que conduce a una deficiencia de oxígeno en el cerebro. Alrededor del 60% de los casos terminan en discapacidad de por vida o muerte.
  • Sangrado extenso (con erosión y úlceras del tracto digestivo), que en ocasiones es extremadamente difícil de detener, por lo que se reanima al paciente con urgencia. Se han reportado muertes aisladas.
  • toxicidad del citrato. No sucede a menudo: el paciente cae en coma y muere.
No hay una preparación especial antes del procedimiento de purificación mecánica de la sangre, así como tampoco hay recomendaciones especiales después del mismo.
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