Medicamentos antiinflamatorios durante el embarazo. Características del uso de drogas durante el embarazo. ¿Cuáles están prohibidos?

El dolor prolongado crea una situación estresante para la mujer. Cuando ocurre dolor, el cuerpo produce hormonas del estrés. Pero como una madre embarazada y su hijo son prácticamente un solo organismo, el estrés inevitablemente se transfiere al niño.

Las hormonas del estrés tienen un efecto estimulante sobre los músculos, incluidos (y especialmente) los músculos del útero. Como resultado, una mujer embarazada con dolor crónico puede sufrir un aborto espontáneo o un parto prematuro.

Esta es una cara de la moneda. Por otro lado, es inaceptable aliviar el dolor simplemente tomando analgésicos y sin consultar a un médico.

El dolor es la señal del cuerpo de que algo anda mal. Esta señal debe ser percibida a tiempo por una persona para poder encontrar la verdadera razón este síntoma. Al influir directamente en la causa, podemos contar con el alivio del dolor y la recuperación.

Además, tomar analgésicos puede enmascarar y difuminar el cuadro clínico de muchas enfermedades, por ejemplo, la apendicitis aguda. Como resultado, se puede perder tiempo durante el cual la mujer podría haber recibido ayuda y haber evitado que la enfermedad progresara.

En otras palabras, debe ser inteligente al tomar cualquier medicamento. Es decir, no es necesario automedicarse y tomar analgésicos sin recomendación médica solo se puede cuando no sea posible consultar a un médico aquí y ahora. Por ejemplo, si espera mucho tiempo a que llegue una ambulancia durante un fin de semana o un día festivo. O si no hay forma de contactar para el dolor agudo cuando te duelen los dientes.

La aspirina está contraindicada durante el embarazo.

Para reducir la probabilidad de efectos adversos en el feto, se deben seguir las siguientes reglas:

1. Tome los medicamentos únicamente según lo prescrito por su médico y con el consentimiento del obstetra-ginecólogo que dirige el embarazo.
2. Si ya tiene enfermedades crónicas, incluso antes del embarazo, consulte a un especialista "perfil" sobre terapias adicionales.
3. Tome medicamentos en dosis mínimas y durante un ciclo corto.
4. Lea siempre las instrucciones de uso; si es posible, manténgalo hasta que el embarazo se complete con éxito.
5. Si se produce algún efecto adverso, deje de tomar el medicamento inmediatamente, tome enterosorbente y busque ayuda médica.
6. Complete a tiempo las pruebas de detección y las ecografías prescritas para identificar rápidamente los efectos negativos de los medicamentos en el desarrollo intrauterino del niño.

1. en caso de que deba ser hospitalizado de urgencia en un hospital;
2. si los analgésicos pueden distorsionar el verdadero estado de la mujer embarazada.

Es necesario tratar el dolor abdominal con mucha precaución, especialmente si es agudo o molesto, acompañado de secreción sanguinolenta. En tales casos, es necesario contactar urgentemente a un médico.

Con el dolor causado por la hipertonicidad del útero, cuando se siente como si se estuviera convirtiendo en piedra, se debe hacer lo mismo, ya que esta es una condición peligrosa.

Los dolores de cabeza a menudo ocurren con la toxicosis tardía. Se debe tener especial cuidado con los casos en que los dolores de cabeza van acompañados de discapacidad visual (objetos borrosos, "moscas volantes ante los ojos"). Esto puede indicar una forma grave de toxicosis tardía: la eclampsia. Entonces son necesarias la hospitalización urgente y los cuidados intensivos.

Pero un dolor de cabeza en una mujer embarazada no siempre es una patología; tal vez sea simplemente una reacción al estrés, la fatiga o el cambio de clima. Si tiene dolores de cabeza durante el embarazo, definitivamente debería medirse la presión arterial. Si no se desvía de la norma y no hay alteraciones visuales, puede tomar el analgésico usted mismo. Pero si las migrañas se han convertido en un fenómeno constante, entonces es necesario consultar a un médico.

Los que se pueden utilizar pertenecen al grupo de los antiinflamatorios no esteroideos (AINE).

• Quizás el más común de ellos sea el paracetamol. Los estudios científicos han demostrado que no tiene efectos negativos sobre el feto. Puede ser utilizado por una mujer embarazada en cualquier etapa, si la mujer no tiene una intolerancia individual a él.
• En el segundo trimestre del embarazo, se permite el uso de medicamentos a base de paracetamol: Efferalgan y Fervex, que son muy eficaces para los resfriados acompañados de dolor de garganta y migrañas. Analgin debe tratarse de forma selectiva. Está prohibido utilizarlo en el primer trimestre y en el tercero, a partir de la semana 34. Se puede tomar una vez y en el segundo trimestre, por ejemplo, para el dolor de muelas intenso.
• Otro medicamento disponible durante el embarazo es el diclofenaco (Voltaren). También pertenece al grupo de los AINE.
• El siguiente fármaco es particularmente eficaz. Se trata de VOLTAREN-GEL, que alivia los dolores de espalda en mujeres embarazadas, así como los dolores en articulaciones y ligamentos. Este medicamento se puede utilizar en el primer y segundo trimestre. Y en el tercero, sólo bajo la supervisión de un médico.
• Ketonal es un fármaco que también pertenece a los AINE. No se puede utilizar en el tercer trimestre del embarazo, sino hasta las 32 semanas, según prescripción médica.
• Durante el embarazo, NO-SPA se utiliza de forma muy activa. Este medicamento pertenece al grupo de los antiespasmódicos. Tiene un efecto relajante sobre el tejido muscular liso de varios órganos. Es especialmente bueno para las anomalías del tracto gastrointestinal, el sistema genitourinario y para el dolor que se extiende desde la cabeza hasta los hombros y el cuello. Tiene contraindicaciones por intolerancia individual, glaucoma de ángulo cerrado y alteraciones graves del ritmo cardíaco.
• Duspatalin, un análogo de NO-SHPA, tiene el mismo efecto.

Los analgésicos mencionados anteriormente durante el embarazo se utilizan desde hace muchos años sin consecuencias negativas para la salud de la madre y del niño y garantizan seguridad y eficacia.

Todos los analgésicos se pueden dividir en analgésicos narcóticos o no narcóticos. Los primeros incluyen morfina y codeína. Se utilizan sólo para dolores intensos.

Durante el embarazo se utilizan analgésicos no narcóticos:

1. Paracetamol. Está disponible en cualquier farmacia y se utiliza durante todo el embarazo. Los productos de su metabolismo son tóxicos, pero están presentes en bajas concentraciones y se eliminan rápidamente.
2. Medicamentos antiinflamatorios no esteroides: ibuprofeno e indometacina. Están contraindicados en el primer trimestre y se prescriben con precaución en el segundo trimestre, ya que su uso puede provocar cierre prematuro del conducto arterioso, hipertensión pulmonar neonatal y oligohidramnios. Este último efecto se utiliza a veces con fines terapéuticos en el polihidramnios. Altas dosis de estos medicamentos en el tercer trimestre del embarazo puede afectar negativamente la función renal del niño.
3. Ungüentos y cremas. Los ungüentos a base de ketoprofeno, diclofenaco y ketorolaco son aplicables en los dos primeros trimestres. El tercero utiliza preparaciones a base de hierbas, a excepción de ungüentos con veneno de abeja y serpiente. Están prohibidos los agentes locales que calientan y estimulan la circulación sanguínea, especialmente los utilizados en el abdomen, pelvis y pecho, ya que pueden provocar un aumento de la presión arterial y del tono uterino.

De los analgésicos, el paracetamol se considera el más seguro. Su seguridad para mujeres embarazadas y niños está confirmada por la Organización Mundial de la Salud. Está contraindicado para mujeres con enfermedades renales, hepáticas y enfermedades erosivas del tracto gastrointestinal. El paracetamol, además de su efecto analgésico, también tiene un efecto antipirético. En todo el mundo, el paracetamol es reconocido como el fármaco de elección para la fiebre en niños pequeños. Esto también indica una alta confianza en el fármaco.

Analgin está contraindicado durante el embarazo y la lactancia. Ya ha sido descontinuado en los países europeos. En nuestro país se utiliza bastante. Analgin forma parte de la llamada tríada, o mezcla lítica, que se utiliza como ambulancia a temperaturas muy altas, intoxicación grave como resultado de la administración.

Las mujeres embarazadas generalmente deben olvidarse de la aspirina como analgésico y antipirético. El medicamento tiene muchos efectos secundarios y, por lo tanto, las mujeres embarazadas no deben considerar en absoluto la posibilidad de aliviar el dolor con su ayuda. La aspirina se prescribe a pacientes con patología cardiovascular en pequeñas dosis por la noche como anticoagulante. Es su efecto anticoagulante en una mujer embarazada lo que puede tener consecuencias irreparables.

Los analgésicos muy comunes y eficaces nimesulida (Nise, Nimesil), ketorolaco (Ketorol, Ketonov) están contraindicados para las mujeres embarazadas.

Incluso la Organización Mundial de la Salud afirmó sobre este último que no daña al feto. Pero es un agente antiinflamatorio. Puede ser de gran ayuda si hay algún tipo de proceso inflamatorio en el cuerpo, pero si no lo hay, entonces esto es una carga adicional. Luego debes elegir algo de los dos primeros de la lista. No-spa es inofensivo para las mujeres embarazadas, incluso se prescribe para el dolor en la parte inferior del abdomen en el primer trimestre. Pero no es una droga fuerte.

Si las opciones anteriores resultaron demasiado débiles, utilice Nurofen. Está permitido en el primer y segundo trimestre, pero no es deseable en el tercero.

También sucede que el dolor es simplemente insoportable: fractura, neuralgia, dolor de muelas, etc. En estos casos, los médicos a veces recetan analgin.

Analgin es peligroso cuando se usa durante mucho tiempo y reduce la hemoglobina debido al adelgazamiento de la sangre.

Y en los casos más extremos, cuando las pastillas no tienen efecto, a la mujer embarazada se le recetan inyecciones. Por lo general, estos son Spazmalgon y Baralgin. En el primer trimestre están estrictamente contraindicados.

La mayoría de los medicamentos aprobados para su uso durante el embarazo pertenecen al grupo de los AINE (antiinflamatorios no esteroides). Uno de los AINE más populares es el PARACETAMOL. Se han realizado numerosos estudios científicos que han demostrado la ausencia de efectos negativos de este fármaco sobre el feto y el curso del embarazo.

Los preparados a base de PARACETAMOL (Fervex, Efferalgan) están aprobados para su uso en el segundo trimestre del embarazo, son especialmente eficaces para los resfriados que se acompañan de dolor de garganta y dolores de cabeza.

Otra droga popular en nuestro país es ANALGIN. Por otra parte, observamos que este medicamento no se usa en los países desarrollados desde hace mucho tiempo, pero debido a su bajo costo se usa ampliamente en Rusia y los países de la CEI. Está prohibido el uso de ANALGIN en el primer trimestre y a partir de la semana 34 de embarazo. Sin embargo, en el segundo trimestre está justificada una dosis única de este medicamento (por ejemplo, para el dolor de muelas intenso).

El siguiente fármaco utilizado en mujeres embarazadas es DICLOFENAC (VOLTAREN). Este medicamento también pertenece al grupo de los AINE. DICLOFENAC ha demostrado su eficacia especialmente en forma de VOLTAREN-GEL, que alivia eficazmente el dolor de espalda durante el embarazo, así como el dolor en las articulaciones y ligamentos (en caso de lesiones o enfermedades crónicas).

Otro fármaco AINE es KETONAL, su uso está prohibido en el tercer trimestre del embarazo. Pero se puede utilizar hasta las 32 semanas de gestación según lo prescrito por un médico.

Otro fármaco universal para el dolor de diversos orígenes, que se utiliza activamente durante el embarazo, es NO-SPA. Este medicamento pertenece al grupo de los antiespasmódicos y tiene un efecto relajante sobre el tejido del músculo liso de varios órganos. Este medicamento es especialmente eficaz para patologías del tracto gastrointestinal, del sistema urinario y para los dolores de cabeza tensionales (que se extienden al cuello y los hombros).

Efectos adversos de las drogas.

De hecho, esto suele ser imposible. Las compañías farmacéuticas rara vez realizan estudios clínicos de sus medicamentos en mujeres embarazadas. Por lo tanto, de hecho, sólo una parte muy pequeña de los medicamentos ha demostrado su seguridad.

Los médicos reciben la mayor parte de la información basándose en su experiencia con el uso prolongado de un medicamento en particular. Si el medicamento se usa ampliamente en mujeres embarazadas durante muchos años y no daña el embarazo, se llega a una conclusión sobre su seguridad. Además, se obtiene información de estudios de casos en los que mujeres embarazadas tomaron accidentalmente un determinado fármaco, así como de estudios en animales.

Los más comunes medicamentos, que son necesarios para las mujeres embarazadas: complejos de vitaminas y minerales. Es mejor elegir vitaminas especiales para mujeres embarazadas, por ejemplo, Elevit Pronatal. Durante el embarazo es necesario evitar el consumo de hierbas medicinales, ya que muchas de ellas aumentan el tono del músculo liso y pueden provocar riesgo de aborto espontáneo o parto prematuro.

Alergia

Medicamentos utilizados:

• difenhidramina (difenhidramina en tabletas y solución y gel para uso externo Psilo-balm);
• loratadina (Alerpriv, Clalergin, Claridol, Clarisens, Claritin, Clarifer, Lomilan, Loratadina).

Antes de usarlos en las primeras etapas de la gestación (en el primer trimestre), debe consultar a su médico.

Resfriados y gripe

Para resfriados, tos, dolor de garganta y secreción nasal, las mujeres embarazadas pueden tomar los siguientes medicamentos:

• paracetamol (Panadol, Efferalgan);
• gotas y aerosoles nasales salinos (Aqua Maris, Morenazal, Nazol Aqua);
• Soluciones tibias de agua y sal para hacer gárgaras.

Para la influenza grave, se puede usar el medicamento oseltamivir (Tamiflu).

Se permite el uso de paracetamol para dolores de cabeza y de muelas.

Diarrea y enfermedades infecciosas.

Si una mujer embarazada experimenta deposiciones blandas a temperatura corporal normal, esto suele ser un síntoma de intolerancia a algún componente alimentario. En este caso, están indicados para la diarrea:

• Filtrum-ITS;
• esmecta;
• neosmectina;
• Hilak Fuerte;
• Endosorb.

Si la diarrea es de origen infeccioso, cuando se acompaña de fiebre, dolor abdominal, vómitos, aparición de impurezas patológicas en las heces o heces acuosas, se debe consultar urgentemente a un médico. En enfermedades infecciosas Los antibióticos se prescriben sólo en los casos en que el beneficio esperado para la madre supera el posible riesgo de complicaciones en el feto. Los más seguros son las penicilinas, cefalosporinas y macrólidos. Un remedio tan popular para la diarrea como el cloranfenicol está contraindicado para mujeres embarazadas.

La dificultad para defecar es una condición común en las mujeres embarazadas. Para normalizar las heces, es necesario consumir suficiente fibra y agua. Si es necesario, puede agregar salvado de avena a su dieta, que puede mezclarse con kéfir y tomarse por la noche. Entre los medicamentos aprobados para el estreñimiento, los jarabes a base de lactulosa incluyen:

• Buena suerte;
• Dufalac;
• lactulosa;
• Livolyuk-PB;
• normalizar;
• Portalak;
• Romphalac;
• Desalojar.

La lactulosa prácticamente no se absorbe en el intestino y provoca un aumento y ablandamiento del volumen de las heces. No reduce la absorción de vitaminas y nutrientes. Por lo tanto, estos medicamentos se pueden tomar durante mucho tiempo.

Hemorroides

Entre los remedios seguros para las hemorroides, se pueden destacar las preparaciones de lactulosa ya enumeradas anteriormente, porque la normalización de las heces es una de las condiciones para eliminar la inflamación de los plexos venosos en el recto.

Para su inserción en el recto y alivio de los síntomas de la enfermedad, se pueden utilizar supositorios y/o ungüentos rectales:

• Posterisano;
• Natalsid;
• Neo-Anuzol;
• Prostopin (si no es alérgico a la miel).

Estos medicamentos se pueden utilizar en cualquier etapa de la gestación. Muchos otros productos populares, por ejemplo, toda la línea Relief, se pueden utilizar con precaución. Los productos que contienen lidocaína están contraindicados para mujeres embarazadas.

Lea más sobre esta enfermedad durante el embarazo en nuestra revisión.

Candidiasis

La patología surge debido a la supresión fisiológica de las defensas inmunes locales y la activación de hongos del género Candida. Medicamentos contra la candidiasis que son seguros para las mujeres embarazadas (tabletas vaginales, supositorios vaginales y rectales, ungüentos):

• Bifidumbacterina;
• Viferón;
• Candida (excepto el primer trimestre);
• fluomizina;
• Ecofucina.

Los medicamentos orales para la candidiasis solo se pueden tomar en casos graves de la enfermedad según lo prescrito por un médico. Los medicamentos enumerados para uso tópico también se pueden usar sin receta.

Este síntoma ocurre con la toxicosis al comienzo del embarazo en muchas mujeres. Los siguientes medicamentos pueden ayudar con las náuseas:

• Filtrum-STI y otros enterosorbentes;
• Essentiale, que mejora la función hepática.

Hofitol para las náuseas en mujeres embarazadas se puede utilizar con precaución; Cerucal (metoclopramida) está contraindicado.

La hinchazón de las extremidades inferiores puede ser un signo de retención de líquidos en el cuerpo. A menudo acompaña a la gestosis en la segunda mitad del embarazo y requiere tratamiento bajo supervisión médica. No se recomiendan los diuréticos para el edema a mujeres embarazadas. Sólo en casos graves, en un entorno hospitalario, se puede administrar una solución de furosemida en un ciclo breve. La hipotiazida y el veroshpiron están contraindicados.

Para el edema, el tratamiento principal tiene como objetivo mejorar la circulación sanguínea en los riñones y aliviar el espasmo vascular. Para ello, se prescriben aminofilina, platilina y otros medicamentos seguros.

Hipertensión

La metildopa es absolutamente segura para el feto incluso al comienzo de su desarrollo. Es el fármaco de elección para la hipertensión en mujeres embarazadas. También se puede utilizar labetalol.

Metoprolol debe prescribirse con precaución. En caso de crisis hipertensiva o preeclampsia, se permite la administración de nitroprusiato de sodio y furosemida.

Los inhibidores de la ECA (enalapril, captopril, lisinopril y otros) están estrictamente prohibidos. Por lo tanto, para seleccionar un medicamento para la presión arterial, si ha tenido hipertensión antes o solo surgió durante el embarazo, debe consultar a un cardiólogo.

Depresión

Hasta un 20% de las mujeres embarazadas sufren depresión en diversos grados. Los beneficios de tratar esta afección superan con creces las amenazas potenciales para el feto. Los inhibidores de la recaptación de serotonina suelen recetarse para tratar la depresión.

Puede leer sobre la depresión en el posparto aquí.

Vacunación

Las vacunas producidas con virus vivos (contra la rubéola, la varicela) están contraindicadas durante el período gestacional. Algunos de estos medicamentos, como las vacunas contra el cólera o la hepatitis A, se administran a mujeres embarazadas sólo si corren un riesgo significativo de infección.

La vacunación contra la gripe en el segundo o tercer trimestre no sólo está permitida, sino también recomendada. Además, su médico puede recomendarle recibir la vacuna DTP entre las semanas 27 y 36. Esta vacuna protegerá a su recién nacido de la tos ferina. La mayoría de los niños pequeños contraen esta enfermedad de los adultos que los rodean y tienen tos seca, y para los bebés puede ser fatal.

Los medicamentos que toma una mujer durante el embarazo pueden afectar al feto en desarrollo diferentes caminos:

1. Actúa directamente sobre el feto, provocando malformaciones congénitas o su muerte.
2. Provoca vasoconstricción de la placenta y reduce el suministro de oxígeno y nutrientes al feto, lo que resulta en un crecimiento y peso al nacer insuficientes.
3. Provoca una fuerte contracción de los músculos uterinos, interrumpiendo el suministro de sangre al feto o provocando nacimiento prematuro.
4. Influir indirectamente en el feto, por ejemplo, reduciendo la presión arterial de la madre.

Hasta ahora, todos los medicamentos recetados a mujeres embarazadas pertenecían a una de cinco clases de seguridad. Esta clasificación ahora ha sido abandonada. Para cada droga se indica el grado y la evidencia de peligro. A partir de esta información, el médico decide prescribir el medicamento de forma individual, teniendo en cuenta el posible riesgo para el feto y el beneficio para la madre.

Qué medicamentos no se deben tomar:

• isotretinoína y otros medicamentos para el tratamiento de enfermedades de la piel a base de ella;
• AINE, especialmente en el tercer trimestre;
• diuréticos;
• inhibidores de la ECA;
• antibióticos del grupo de los aminoglucósidos, tetraciclina, cloranfenicol, sulfonamidas;
• somníferos de origen sintético;
• citostáticos, inmunosupresores, hormonas glucocorticoides.

Su uso es especialmente peligroso en el contexto de una patología del embarazo existente, la madre es demasiado joven o madura, así como en el primer trimestre, cuando se produce una división celular intensiva y la formación de tejidos y órganos rudimentarios del embrión.

En algunos casos, bajo la supervisión de un médico, se puede tomar:

• antibióticos para infecciones bacterianas;
• antidepresivos modernos;
• Los aerosoles nasales para el resfriado común a base de oximetazolina se pueden utilizar en casos excepcionales durante no más de 3 días y solo en 2-3 trimestres.

Medicamentos con contraindicaciones absolutas:

• Los IECA recetados para tratar la hipertensión y la insuficiencia cardíaca pueden causar nacimiento prematuro o defectos de nacimiento en el bebé;
• Las gotas vasoconstrictoras a base de pseudoefrina y fenilefrina, especialmente en el primer trimestre, pueden provocar la formación de un defecto. sistema digestivo o limitar el suministro de sangre a la placenta;
• aspirina y otros AINE, que aumentan la probabilidad de parto prematuro y oligohidramnios;
• el metotrexato, utilizado para la psoriasis y la artritis reumatoide, aumenta el riesgo de defectos de nacimiento y abortos espontáneos;
• El ácido valproico en la epilepsia provoca defectos cardíacos en el feto, labio hendido y deterioro del desarrollo intelectual en el futuro.

Los salicilatos se utilizan desde hace mucho tiempo y son bastante eficaces. El principal fármaco conocido por todos es el ácido acetilsalicílico o la aspirina. La aspirina no se recomienda durante el embarazo, especialmente en los primeros tres meses de embarazo, pero a veces se prescribe en otros momentos bajo la supervisión de un médico y si es necesario.

Existen varios estudios, lamentablemente son bastante contradictorios. Según algunos datos, la aspirina aumenta el riesgo de aborto espontáneo. Cuando es estrictamente necesario, los médicos prescriben aspirina sólo en dosis mínimas y durante un ciclo limitado. Existen varios medicamentos que contienen aspirina, por lo que deben usarse con precaución, y algunos de ellos están estrictamente contraindicados durante el embarazo.

Este grupo incluye: askofen, asphen, quversalin, cofitil, sedalgin, citramon, salicilato de sodio, salicilamida, cefekon, salicilato de metilo, acelisina, mesalazina. De los remedios enumerados, debes centrarte especialmente en el citramon, porque es suficiente droga efectiva especialmente para los dolores de cabeza. Se recomienda evitar su consumo precisamente por el contenido de aspirina y cafeína, pero en algunos casos el médico puede permitir su uso, especialmente en dosis única.

Geles y ungüentos antiinflamatorios no esteroideos para las articulaciones.

La causa del dolor en las articulaciones puede ser una lesión o una enfermedad. Pero nadie tiene el deseo de soportar ataques, sin importar el motivo. Los medicamentos no pueden curar completamente algunas enfermedades de las articulaciones. La solución más sencilla es utilizar ungüentos antiinflamatorios. Los medicamentos más populares para aliviar la inflamación y el dolor en las articulaciones son los antiinflamatorios no esteroides o AINE.

Indicaciones para el uso

El dolor intenso o crónico, si no se trata en absoluto o se trata con métodos inadecuados, puede tener efectos adversos en el cuerpo de la mujer y del feto. Incluso si nos olvidamos de la conexión emocional y del hecho de que el niño siente el estado de ánimo de la madre, en cualquier caso, el feto depende completamente del cuerpo femenino, que recibe oxígeno y nutrientes.

Si es posible, se deben utilizar medidas no farmacológicas, pero si no funcionan, los analgésicos más eficaces para la mujer embarazada se seleccionan según la gravedad de la afección, teniendo en cuenta los riesgos conocidos o sospechados para el feto.

Indicaciones para el uso

Está prohibido tomar analgésicos durante el embarazo si la mujer embarazada:

• problemas graves con los riñones o el hígado;
• asma bronquial;
• Lesiones ulcerosas del tracto gastrointestinal.

Si tiene enfermedades de esta lista, está contraindicado tomar analgésicos.

Aparece a las pocas horas de la administración. Si encuentra incluso uno en su casa, llame a una ambulancia de inmediato.

Cuando se produce el embarazo, las mujeres opinan que es mejor no tomar ningún medicamento o intentan tomar un mínimo de medicamentos. Pero nadie está inmune a situaciones en las que es necesario tomar analgésicos, incluso durante el embarazo.

Muchos podrán decir que el dolor durante el embarazo se puede tolerar para no poner en mayor peligro al bebé. A esto puedo objetar que soportar el dolor durante mucho tiempo es peligroso tanto para la madre como para el feto.

¿Qué debe saber una mujer embarazada sobre el dolor?

El dolor prolongado crea una situación estresante para la mujer. Cuando ocurre dolor, el cuerpo produce hormonas del estrés. Pero como una madre embarazada y su hijo son prácticamente un solo organismo, el estrés inevitablemente se transfiere al niño.

Las hormonas del estrés tienen un efecto estimulante sobre los músculos, incluidos (y especialmente) los músculos del útero. Como resultado, una mujer embarazada con dolor crónico puede sufrir un aborto espontáneo o un parto prematuro.

Esta es una cara de la moneda. Por otro lado, es inaceptable aliviar el dolor simplemente tomando analgésicos y sin consultar a un médico.

El dolor es la señal del cuerpo de que algo anda mal. Esta señal debe ser percibida a tiempo por una persona para poder encontrar la verdadera causa de este síntoma. Al influir directamente en la causa, podemos contar con el alivio del dolor y la recuperación.

Además, tomar analgésicos puede enmascarar y difuminar el cuadro clínico de muchas enfermedades, por ejemplo, la apendicitis aguda. Como resultado, se puede perder tiempo durante el cual la mujer podría haber recibido ayuda y haber evitado que la enfermedad progresara.

En otras palabras, debe ser inteligente al tomar cualquier medicamento. Es decir, no es necesario automedicarse y tomar analgésicos sin recomendación médica solo se puede cuando no sea posible consultar a un médico aquí y ahora. Por ejemplo, si espera mucho tiempo a que llegue una ambulancia durante un fin de semana o un día festivo. O si no hay forma de contactar para el dolor agudo cuando te duelen los dientes.

Situaciones en las que pueden ser necesarios analgésicos

Dolor de muelas, dolor de oído, dolor de cabeza, dolor persistente en el abdomen, dolor en la parte baja de la espalda y en las articulaciones, dolor en caso de esguinces, hematomas y fracturas, quemaduras, así como apendicitis aguda, cólico renal: esta es una lista incompleta de posibles causas de dolor en mujeres embarazadas.

El dolor de muelas es un tema especialmente relevante para las mujeres embarazadas, ya que durante el embarazo el cuerpo femenino experimenta una falta de calcio y fósforo.

La naturaleza dispone todo de tal manera que se garantiza que el niño recibirá todos los microelementos y vitaminas que necesita. El bebé seguirá recibiendo todo lo que le corresponde, incluso a expensas de las reservas corporales de la madre. Por lo tanto, la destrucción del tejido dental y la aparición de caries durante el embarazo no son infrecuentes en las mujeres.

Lo ideal, por supuesto, es desinfectar su cavidad bucal antes de planificar un embarazo. Pero, lamentablemente, incluso este paso no proporciona una protección del 100% contra los dolorosos problemas dentales. futura madre.

El primer trimestre es un período peligroso.

En el primer trimestre, siempre es necesario volver a pensar si vale la pena tomar algún medicamento, especialmente analgésicos. Es durante este período cuando el riesgo de efectos negativos de las drogas en el feto es especialmente alto, ya que en los primeros meses de embarazo el niño se desarrolla rápidamente, se forman la mayoría de los sistemas y órganos vitales del bebé, cuyo desarrollo y formación pueden verse afectada negativamente por cualquier factor externo.

Además, en los primeros meses de embarazo, los procesos metabólicos ocurren intensamente en el cuerpo tanto de la madre como del niño, y la placenta aún no completamente formada no puede realizar adecuadamente su función de barrera. Es por eso que la mayoría de los medicamentos, incluidos los analgésicos, están contraindicados durante los primeros tres meses de embarazo.

Analgésicos: ¿cuáles se pueden tomar durante el embarazo y cuáles están estrictamente prohibidos?

Entre los analgésicos, se considera el más seguro. Paracetamol. Su seguridad para mujeres embarazadas y niños está confirmada por la Organización Mundial de la Salud. Está contraindicado para mujeres con enfermedades renales, hepáticas y enfermedades erosivas del tracto gastrointestinal. El paracetamol, además de su efecto analgésico, también tiene un efecto antipirético. En todo el mundo, el paracetamol es reconocido como el fármaco de elección para la fiebre en niños pequeños. Esto también indica una alta confianza en el fármaco.

Paracetamol

Una dosis única de paracetamol no debe exceder los 500 mg. El médico que controle su embarazo le indicará la dosis diaria.

Es importante entender que incluso los polvos fríos como teraflu, Coldrex, entra Fervex Paracetamol. Y si se le recomendaron para aliviar los síntomas de un resfriado, ya no necesitará el uso adicional de paracetamol y otros analgésicos. De lo contrario, la ingesta adicional de analgésicos puede provocar una sobredosis.

Ibuprofeno

Si a una mujer embarazada le resulta imposible tomar paracetamol, el médico puede recetarle Ibuprofeno. Este medicamento puede estar disponible bajo diferentes marcas, como nurofeno, Ibufén.

Una droga Nurofeno Plus Está contraindicado para mujeres embarazadas, ya que el medicamento contiene componentes adicionales y una gran dosis de la sustancia principal, esto puede tener un efecto negativo en el feto.

El ibuprofeno está aprobado para su uso en mujeres embarazadas en el primer y segundo trimestre del embarazo. Está prohibido tomarlo en el tercer trimestre del embarazo, ya que afecta significativamente la cantidad de líquido amniótico y la reduce.

Analgin está contraindicado durante el embarazo y la lactancia. Ya ha sido descontinuado en los países europeos. En nuestro país se utiliza bastante. Analgin forma parte de la llamada tríada, o mezcla lítica, que se utiliza como ambulancia a temperaturas muy altas, intoxicación grave como resultado de la administración. El uso de un fármaco tan potente una vez durante la atención de emergencia está permitido bajo la supervisión de un médico. En otros casos, no conviene recurrir a Analgin.

diclofenaco

diclofenaco– también un potente analgésico. Es mejor que las mujeres embarazadas utilicen su análogo. Voltarén. Su administración a mujeres embarazadas es posible por motivos de salud en el primer y segundo trimestre. En otras palabras, sólo puede utilizarse cuando los beneficios para la salud de la madre superan los efectos indeseables del fármaco en el feto.

En el tercer trimestre, no se debe tomar Valtaren, ya que puede provocar aún más debilidad en el parto y alterar el flujo sanguíneo en el sistema madre-placenta-feto.

No-shpa o papaverina

No-shpa o papaverina Pertenecen a los antiespasmódicos, es decir, medicamentos que eliminan los espasmos de los músculos lisos. Si el dolor está asociado con un espasmo (dolor tirante en la parte inferior del abdomen con tono uterino, dolor de cabeza punzante), estos medicamentos lo solucionarán. En todos los demás casos serán inútiles. Según lo prescrito por un médico y bajo su supervisión directa, No-shpa se puede tomar independientemente de la etapa del embarazo.

La aspirina está contraindicada durante el embarazo.

Acerca de Aspirina En general, las mujeres embarazadas deben olvidarse de él como anestésico y antipirético. El medicamento tiene muchos efectos secundarios y, por lo tanto, las mujeres embarazadas no deben considerar en absoluto la posibilidad de aliviar el dolor con su ayuda. La aspirina se prescribe a pacientes con patología cardiovascular en pequeñas dosis por la noche como anticoagulante. Es su efecto anticoagulante en una mujer embarazada lo que puede tener consecuencias irreparables.

Analgésicos muy comunes y eficaces. Nimesulida (Nise, Nimesil), Ketorolac (Ketorol, Ketonov) Contraindicado para mujeres embarazadas.

¿Qué tipo de analgésicos es preferible para las mujeres embarazadas?

Muchos analgésicos se presentan en varias formas: comprimidos, cápsulas, supositorios, inyecciones, ungüentos, geles y otros. No podemos evitar preguntarnos: ¿cuál es la ventaja de tal o cual forma de liberación y en cuyo caso qué forma de medicamento es mejor?

Cada formulario de autorización está destinado a casos diferentes en términos del grado de urgencia de la atención, la etapa y la gravedad del proceso. La mejor forma de dosificación para su caso específico le será aconsejada por el médico que le recete el analgésico.

Me detendré en algunos puntos que toda mujer embarazada debe saber. Le informaré sobre la velocidad de acción de diversas formas de medicamentos y si un medicamento tópico es seguro en comparación con el mismo medicamento tomado por vía oral.

Las tabletas y cápsulas comienzan a actuar aproximadamente al mismo tiempo después de la administración. Ahora producen comprimidos recubiertos con una capa que se disuelve sólo en los intestinos. Así es como los fabricantes quieren reducir el efecto irritante de los fármacos sobre la mucosa gástrica. Por tanto, no existe una diferencia significativa entre cápsulas y comprimidos.

Cuando use supositorios para tratar el dolor, prepárese para esperar un poco más hasta que el medicamento surta efecto. Pero el efecto de los supositorios durará más que el de las tabletas. Es por eso que a menudo se recomienda tomar los supositorios por la noche, para que el dolor no interrumpa el descanso.

Sólo un médico tiene derecho a prescribir formas inyectables de medicamentos, y el tratamiento con formas inyectables sólo debe realizarse directamente bajo su supervisión.

El fármaco administrado por vía intramuscular o intravenosa comienza a actuar más rápido y su biodisponibilidad es mayor. Es decir, una cantidad mucho mayor del principio activo del fármaco ingresa al torrente sanguíneo a través de inyecciones. Debido a estos efectos de las formas inyectables de analgésicos, se prescriben para el tratamiento de casos de dolor agudo, de emergencia y severo en diversas patologías.

Los ungüentos y geles, es decir, los analgésicos tópicos, tienen un número limitado de indicaciones. Más precisamente, no pueden hacer frente a todos los síndromes dolorosos.

La opinión entre los no especialistas de que el uso local de ungüentos no produce tantos efectos secundarios como los medicamentos tomados en forma de tabletas es fundamentalmente incorrecta.

El principio de acción de cualquier medicamento se basa en su absorción en la sangre y su movimiento con ella hasta el órgano enfermo. Y si el principio activo aún ingresa a la sangre, significa que ingresará a la placenta con la sangre materna y de allí directamente al feto. Por lo tanto, un medicamento que circula en la sangre puede tener un efecto negativo en el cuerpo de la madre y del feto, independientemente de la forma en que la sustancia ingrese al cuerpo.

En resumen, diré que si está embarazada, cualquier uso de medicamentos debe coordinarse con su médico. La automedicación y la autoprescripción de cualquier medicamento durante el embarazo son inaceptables. Si a una mujer embarazada le molesta el dolor, la táctica correcta es descubrir sus causas y solo entonces decidir cómo combatir las consecuencias: el síndrome de dolor.

No hay duda de que varios medicamentos pueden tener un efecto negativo en el feto. Sin embargo, el grado de esta influencia es muy diverso y depende de muchos factores, que se presentarán con más detalle a continuación. Incluso los medicamentos ampliamente utilizados y aprobados durante el embarazo pueden causar diversas complicaciones en el feto y el recién nacido. Al prescribir cualquier tratamiento durante el embarazo, hay que tener en cuenta que todos los medicamentos se prescriben únicamente según las indicaciones. En este caso, es necesario elegir fármacos con tolerabilidad comprobada, dando preferencia a un fármaco en lugar de un tratamiento combinado. Ninguna droga es absolutamente segura e inofensiva. La sensibilidad a ciertos medicamentos puede estar determinada genéticamente. El uso de medicamentos puede contribuir a complicaciones del embarazo como: aborto espontáneo; nacimiento prematuro; nacimiento de un niño muerto; anomalías congénitas; parálisis cerebral; retraso mental o trastornos del comportamiento, etc. Los medicamentos que no causan daño orgánico al feto pueden contribuir al desarrollo de reacciones alérgicas en el feto. Además, los efectos negativos de los medicamentos pueden aparecer sólo después del nacimiento del niño o en una fecha posterior. A menudo, las enfermedades concomitantes durante el embarazo tienen un efecto nocivo en el feto, lo que requiere el uso de diversos medicamentos. También se recetan varios medicamentos a las mujeres embarazadas con el fin de producir efectos terapéuticos específicos en el feto. En estos casos, en primer lugar, se evalúa el equilibrio entre los beneficios y los daños de tomar ciertos medicamentos y se prescriben solo si la probabilidad de un efecto terapéutico para la madre supera el riesgo de desarrollar efectos indeseables en el feto. Por lo general, sólo se prescriben aquellos medicamentos sobre los que ya existe experiencia sobre su uso generalizado durante el embarazo. Es imposible hacer una lista exacta de medicamentos seguros. Sólo se puede suponer que existen medicamentos más o menos seguros, pero nunca se puede descartar por completo su inocuidad.

Todos los medicamentos se pueden dividir en los siguientes cinco grupos:

• 1 grupo. Medicamentos que, en ensayos controlados en mujeres embarazadas, no han mostrado riesgo para el feto en las primeras 12 semanas de embarazo y para los cuales no existen datos sobre efectos nocivos para el feto al final del embarazo (la mayoría de complejos multivitamínicos, cloruro de potasio, suplementos de hierro, triyodotironina).
• 2do grupo. Los medicamentos cuyo estudio experimental no reveló efectos teratogénicos o complicaciones observadas en animales no se encontraron en niños cuyas madres tomaron medicamentos incluidos en este grupo (antibióticos penicilina, heparina, insulina, aspirina, metronidazol).
• 3er grupo. Al probar estos fármacos en animales, se reveló su efecto teratogénico o embriotóxico. No se han realizado ensayos controlados ni se ha estudiado el efecto del fármaco (isoniazida, fluoroquinolonas, gentamicina, antidepresivos, fármacos antiparkinsonianos). Estos medicamentos sólo deben recetarse cuando el beneficio potencial supere el riesgo potencial.
• 4to grupo. El uso de fármacos de este grupo se asocia con un cierto riesgo para el feto, pero los beneficios de su uso superan los posibles efectos secundarios (anticonvulsivos, doxiciclina, kanamicina, diclofenaco).
• 5 grupo. Se ha demostrado el efecto teratogénico de los fármacos de este grupo, su uso está contraindicado durante el embarazo, así como durante la planificación del embarazo (isotretionina, carbamazepina, estreptomicina).

Es aconsejable que las mujeres embarazadas se abstengan de tomar cualquier medicamento en el primer trimestre del embarazo, a menos que estén específicamente prescritos por un médico, y evitar cualquier medicamento distinto de los que corresponden al primer grupo de los enumerados anteriormente.

En los casos en que se haya utilizado algún medicamento en vísperas de la concepción o en las primeras etapas del embarazo, en primer lugar, el medicamento debe identificarse desde el punto de vista de su posible efecto dañino. Si, por ejemplo, es probable que sea un teratógeno, se debe intentar determinar la relación entre el tiempo de exposición y el momento probable de la concepción. Si la exposición a un teratógeno conocido ocurrió en las primeras 8 semanas de embarazo, entonces es necesario realizar más investigaciones para aclarar el riesgo de posibles anomalías en el desarrollo fetal. Para ello, de 8 a 13 semanas es recomendable determinar el nivel de subunidad libre de hCG en sangre, de 8 a 11 semanas realizar una prueba PAPP-A, para determinar el grosor de la translucidez nucal (NT) mediante ecografía. a las 11-13 semanas de embarazo. La siguiente tabla identifica los medicamentos que deben evitarse al principio del embarazo debido a sus efectos nocivos en el feto.

Medicamentos que no deben usarse al principio del embarazo.

El uso de anticoagulantes en el primer trimestre del embarazo se asocia con un resultado desfavorable del embarazo en el 35% de los casos y es peligroso para el desarrollo de anomalías esqueléticas en el feto (especialmente entre las 6 y 9 semanas de desarrollo intrauterino). El uso de hormonas esteroides sexuales se asocia con un mayor riesgo de muerte fetal, nacimiento de fetos con patologías del sistema cardiovascular (tetralogía de Fallot, transposición de vasos sanguíneos), hipospadias y desarrollo de neuroblastoma en niños durante la adolescencia. El uso de anticonceptivos orales al principio del embarazo aumenta 2,8 veces el riesgo de sufrir anomalías cromosómicas y el riesgo de tener hijos con síndrome de Down. El riesgo de desarrollar neuroblastoma en niños, especialmente en varones, aumenta 1,2 veces. Puede haber un ligero aumento en el riesgo de aborto espontáneo en embarazos que ocurren durante el uso continuado de anticonceptivos orales.

El uso de vitamina A durante períodos críticos de desarrollo de órganos y sistemas puede provocar la formación de múltiples malformaciones en el feto. Ninguno de los tranquilizantes o pastillas para dormir es completamente seguro. Por tanto, debe abandonarse su uso, especialmente en el primer trimestre. En la segunda mitad del embarazo, los medicamentos utilizados, por regla general, ya no causan grandes defectos anatómicos. Algunos medicamentos, aunque no son teratogénicos, pueden tener efectos secundarios en el feto cuando se toman en el tercer trimestre del embarazo. En las últimas semanas del embarazo o durante el parto, los medicamentos afectan principalmente las funciones de órganos individuales o sistemas enzimáticos del recién nacido y tienen un efecto menor en el feto. Cuando se usa en dosis altas en las últimas semanas del embarazo, el ácido acetilsalicílico puede provocar ictericia en el feto. Además, cuando se toma en la última semana antes del parto, el ácido acetilsalicílico puede provocar alteraciones del sistema de coagulación sanguínea durante el parto en la madre y provocar hemorragia en el recién nacido. Los antibióticos aminoglucósidos se pueden utilizar durante el embarazo sólo para indicaciones absolutas, ya que tienen un efecto perjudicial sobre los audífonos y los riñones del feto. Las tetraciclinas pueden causar necrosis hepatocelular en la madre y deterioro del desarrollo de huesos y dientes en el feto. La levomicetina (cloranfenicol) puede causar colapso vascular periférico en un bebé si se administra en dosis inadecuadas. El síndrome de las canas, observado en recién nacidos debido al tratamiento materno con cloranfenicol, provoca una contraindicación relativa para el uso de este fármaco al final del embarazo. La mayoría de las sulfonamidas deben evitarse por completo durante el tercer trimestre del embarazo. Los anticoagulantes recetados por vía oral durante la segunda mitad del embarazo también pueden provocar microcefalia y hemorragia. La heparina no atraviesa la placenta y es relativamente segura, aunque a veces causa osteoporosis reversible y, a menudo, desmineralización ósea. Los diuréticos tiazídicos (diuréticos) pueden causar trombocitopenia en los recién nacidos, probablemente debido a efectos tóxicos directos sobre la médula ósea, y deben evitarse al final del embarazo. La tabla muestra medicamentos que no deben usarse en la segunda mitad del embarazo o, en algunos casos, usarse con mucha precaución.

Al prescribir y elegir un tratamiento farmacológico durante el embarazo, se debe tener en cuenta no solo su lados positivos, pero también un riesgo para la madre y el feto.

Se pueden usar ciertos medicamentos durante el embarazo. Cuando se prescribe ácido fólico en una cantidad de 400 mcg en el primer trimestre, se reduce el riesgo de desarrollar defectos del tubo neural en el feto. La dosis diaria habitual de ácido fólico para prevenir la anemia en mujeres embarazadas es de 500 mcg. El uso de preparados multivitamínicos dentro de los 3 meses anteriores al embarazo reduce significativamente el riesgo de tener hijos con patologías del corazón, vasos sanguíneos y sistema nervioso(Materna, Elevit, Vitrum-prenatal, Gendevit). Sin embargo, se puede observar un efecto teratogénico no solo con una deficiencia, sino también con un contenido excesivo de vitaminas en el cuerpo. Por tanto, el exceso de vitamina C puede provocar anomalías cromosómicas. Grandes dosis de vitamina D pueden ayudar a eliminar el calcio de los huesos esqueléticos del feto y reducir la producción de hormona paratiroidea. Por lo tanto, en ausencia de enfermedades o complicaciones durante el embarazo, una dieta claramente equilibrada de la madre es suficiente para su curso normal, correcto desarrollo y crecimiento del feto, y no es necesario prescribir complejos multivitamínicos, especialmente en los primeros trimestre de gestación. Es más beneficioso ingerir alimentos ricos en vitaminas y microelementos, de acuerdo con las mayores necesidades del organismo.

Para prevenir y tratar la anemia en mujeres embarazadas se suelen utilizar fármacos que contienen hierro y ácido fólico (Fenuls, Sorbifer Durules, Ferrum Lek, Maltofer, Ferro-foilgamma). El principal requisito para estos medicamentos es proporcionar una dosis mínima diaria de hierro y ácido fólico (500 mcg). Los fármacos gestagénicos hormonales modernos (Duphaston, Utrozhestan) no tienen un efecto androgénico ni anabólico y no tienen un efecto virilizante en el feto. La prescripción de terapia con glucocorticoides (metipred, dexametasona, prednisolona) sin indicaciones de que una mujer tenga enfermedades autoinmunes del tejido conectivo o hiperandrogenismo no está justificada debido al alto riesgo de supresión de la función suprarrenal fetal, desarrollo de osteoporosis y generalización de la infección. Los antiespasmódicos (No-spa, papaverina) se utilizan en el primer trimestre del embarazo. Preparaciones de magnesio: Magne B6, Magnerot se pueden usar durante mucho tiempo hasta que se elimine la amenaza de aborto espontáneo y durante todo el embarazo para reponer la deficiencia de magnesio. Deben tomarse con precaución en caso de hipotensión arterial: los miméticos (Partusisten, Ginipral, Salgim) penetran en el feto y contribuyen a un aumento de los niveles de glucosa, provocando taquicardia. Con el uso prolongado, los recién nacidos presentan manifestaciones similares a la fetopatía diabética. Los fármacos antieméticos más seguros son Cerucal y Reglan. Sin embargo, debido a que es más probable que se produzcan náuseas y vómitos al principio del embarazo, es importante limitar el uso de estos medicamentos antieméticos al mínimo.

El uso de antihistamínicos (Suprastin, Pipolfen, Cimetidina, Ranitidina, Tavegil) en el primer trimestre del embarazo, por regla general, no se asocia con un mayor riesgo de desarrollar defectos congénitos en el feto. Los antiácidos (Almagel, Maalox), utilizados en el segundo y tercer trimestre del embarazo, tampoco tienen ningún efecto negativo sobre el feto. Los laxantes que son relativamente seguros para el feto son el bisacodilo y las hojas de sen. Sin embargo, no se recomienda el uso frecuente y sistemático de estos medicamentos.

El uso de antibióticos durante el embarazo debe estar regulado por estrictas indicaciones médicas y realizarse bajo la supervisión de un médico. Relativamente seguros tanto para la madre como para el feto son: penicilina, ampicilina, amoxicilina, cefalosporinas (cefazolina, cefotaxima, suprax), augmentina, vilprofeno, eritromicina. A partir del segundo trimestre del embarazo, se pueden utilizar agentes antimicrobianos para el tratamiento local: terzhinan, Klion-D, miramistin, plivosept, clotrimazol. Se recomienda el uso de preparaciones de interferón recombinante (KIPferon, Viferon) no antes del segundo trimestre del embarazo. En algunos casos, es necesario corregir el hipertiroidismo de la madre. En este caso, es posible prescribir dosis bajas de carbimazol, metimazol o propiltiouracilo. Sin embargo, dicho tratamiento puede ir acompañado de un riesgo de hipotiroidismo y gota en el feto (10%). Para el hipotiroidismo, se prescriben levotiroxina y yoduro de potasio. Si usted es insulinodependiente diabetes mellitus A las mujeres embarazadas se les prescribe insulina después de consultar con un especialista y bajo control de los niveles de azúcar en sangre. La heparina y las heparinas de bajo peso molecular (fraxiparina) no atraviesan la placenta y no tienen ningún efecto adverso en el feto. El uso prolongado (más de 6 meses) de heparina en dosis terapéuticas durante el embarazo predispone a osteoporosis reversible y fracturas. Fraxiparina tiene una serie de ventajas: la ausencia de complicaciones hemorrágicas en madres y recién nacidos y la ausencia de signos clínicos de osteoporosis. Los diuréticos no se consideran potencialmente teratogénicos para el feto humano, pero no se puede excluir el efecto fetotóxico de los diuréticos de diversos grupos químicos. Con el uso prolongado de grandes dosis de tiazidas por parte de mujeres embarazadas, se pueden desarrollar hiponatremia y trombocitopatía en los recién nacidos. Bajo la influencia del ácido etacrínico, se observa debilitamiento y pérdida de audición en los recién nacidos. La furosemida no tiene ningún efecto negativo sobre el feto. Los medicamentos que reducen la presión arterial (medicamentos antihipertensivos) pueden tener un efecto adverso en el feto, aumentando su susceptibilidad a los efectos de la hipoxia. En los recién nacidos de madres que tomaron medicamentos antihipertensivos, la presión arterial es ligeramente más baja durante un período de tiempo que en los niños sanos.

El tratamiento del asma bronquial con el uso de fármacos β-adrenérgicos (Salbutamol) durante el embarazo no está contraindicado. No se han demostrado los efectos secundarios de los medicamentos que se utilizan actualmente para el asma aguda (incluidos los esteroides y el cromoglicato sódico). En los casos en que el embarazo se produce después de que el clomifeno estimula la ovulación, aumenta el riesgo de anomalías cromosómicas en el feto. Cuando se usan medicamentos antialérgicos, a menudo se observa el desarrollo de anomalías del sistema cardiovascular y del sistema musculoesquelético en el feto.

Muchas personas que se enfrentan por primera vez al problema del dolor articular se encuentran indefensas ante él, porque no saben qué hacer ni cómo tratar la enfermedad.

Sin embargo, hoy en día existen fármacos antiinflamatorios muy eficaces para la artrosis y la artritis, que pueden tener diferentes efectos sobre la causa subyacente de la patología y el estado de las articulaciones.

Me gustaría advertir inmediatamente a aquellos pacientes que no tienen prisa por buscar la ayuda de un médico, sino que prefieren diagnosticar y tratar la enfermedad por sí mismos. Cualquier automedicación puede causar daños irreparables a todo el organismo.

Sólo debe tomar los medicamentos recetados por su médico.

Medicamentos no esteroides para enfermedades de las articulaciones.

Los fármacos antiinflamatorios no esteroides (AINE, AINE) son más eficaces para la artrosis y la artritis de cualquier origen. La tarea principal de estos medicamentos es influir en la fuente de inflamación en las articulaciones y eliminar el dolor.

A diferencia de los corticosteroides ( drogas hormonales), los AINE no contienen hormonas, lo que reduce la cantidad de efectos secundarios en el cuerpo.

Recordatorio para pacientes que toman AINE

A pesar de su relativa seguridad, la mayoría de los AINE no pueden tomarse durante períodos prolongados. Esto se debe al hecho de que los medicamentos no esteroides tienen una amplia gama de contraindicaciones y todo tipo de efectos secundarios. La recepción de AINE está contraindicada si:

• la mayoría de patologías del tracto gastrointestinal;
• trastornos de los riñones y del hígado;
• Problemas con el corazón y los vasos sanguíneos.

No se deben tomar medicamentos antiinflamatorios si el paciente ha tenido previamente o tiene antecedentes de las siguientes enfermedades:

1. gastritis;
2. úlcera de estómago o duodenal;
3. colitis.

Resulta que los antiinflamatorios no esteroides tienen un efecto negativo sobre las membranas mucosas, provocando procesos inflamatorios e incluso úlceras en las mismas.

Los AINE deben usarse con gran precaución si la funcionalidad de los riñones y el hígado está alterada, ya que los medicamentos de este grupo afectan la circulación renal, provocando así retención de sodio y agua en el cuerpo. Como resultado, la presión arterial puede aumentar y puede producirse una disfunción grave del hígado y los riñones.

En algunos casos, los pacientes experimentan reacciones individuales de hipersensibilidad o intolerancia absoluta a los fármacos antiinflamatorios.

Por lo tanto, incluso en ausencia de las patologías enumeradas anteriormente, el uso de medicamentos no esteroides debe tratarse con precaución. Los medicamentos deben tomarse de forma gradual y en pequeñas dosis. Antes de comenzar el tratamiento, el paciente debe leer atentamente las instrucciones que acompañan al medicamento y tomarlo únicamente según el régimen indicado.

Para reducir el impacto negativo que los fármacos no esteroides tienen sobre la mucosa gástrica, los comprimidos se deben tomar con abundante agua. Otros líquidos (zumos, compotas, leche) pueden afectar la absorción del medicamento.

Si el curso terapéutico requiere el uso de varios AINE, deben tomarse en diferentes momentos. Esto no afectará de ninguna manera al tratamiento, pero ayudará a evitar numerosos efectos secundarios.

No se deben tomar AINE durante el embarazo. Si es absolutamente necesario, la mujer debe consultar a un ginecólogo.

¿Qué AINE le recetará el médico para las enfermedades de las articulaciones?

Todos los fármacos no esteroides se dividen convencionalmente en dos grandes grupos: inhibidores de la COX-1 y de la COX-2 (ciclooxogenasa).

Ácido acetilsalicílico (aspirina): este fármaco fue el primero en descubrirse y, a pesar de su "vejez venerable" (la aspirina ya tiene más de cien años), sigue siendo popular hasta el día de hoy. Aunque actualmente existen fármacos no esteroides sintetizados y mucho más eficaces para el tratamiento de la artrosis.

Aunque la aspirina proporciona una buena dinámica en el tratamiento de muchas enfermedades de diferentes sistemas y órganos, es un fármaco bastante débil para eliminar la artritis y la artrosis. Por lo tanto, los médicos no suelen recetarlo para enfermedades de las articulaciones. Aquí se requiere una terapia más seria.

La aspirina se toma con gran precaución para las enfermedades de la sangre, ya que el medicamento ralentiza la coagulación sanguínea.

El diclofenaco, producido por diferentes fabricantes con diferentes nombres (Naklofen, Ortofen, Voltaren, Diklak, Dikloberl, Clodifen, Olfen, Dolex, Diclonac P, Vurdon), ha ganado la mayor popularidad en la actualidad en el tratamiento de enfermedades de las articulaciones. La droga también es bastante "de mediana edad", fue creada en los años 60 del siglo pasado. Disponible en forma de tabletas, cápsulas y ungüentos.

Este producto combina con éxito altas características antiinflamatorias y analgésicas.

Otro remedio eficaz para diversas patologías articulares es el ibuprofeno. Este medicamento es ligeramente inferior a la indometacina y otros medicamentos modernos en términos de propiedades antiinflamatorias y anestésicas, pero es bien tolerado por el cuerpo y tiene un mínimo de efectos secundarios.

El medicamento también está disponible con otros nombres:

• Dolgit;
• Sin dolor;
• Solpaflex;
• Burana;
• Brufen;
• Ibalgin;
• MIG-400;
• Bonifén;
• nurofeno;
• Faspik;
• ibuprom;
• Advil;
• Reumafeni.

En cuanto a su efecto sobre la inflamación, la indometacina se considera el fármaco más potente; su efecto analgésico también es bastante elevado. La indometacina está disponible en comprimidos y cápsulas de 25 mg, en forma de gel y pomada, y supositorios rectales.

A pesar de que la indometacina tiene una lista muy decente de efectos secundarios, se considera muy eficaz para la artrosis y la artritis de diversos orígenes. Otra ventaja del medicamento es su costo asequible.

El precio de las pastillas (dependiendo de la cantidad en el paquete) oscila entre 15 y 50 rublos.

Este medicamento antiinflamatorio no esteroideo es producido por varias compañías farmacéuticas con los siguientes nombres:

1. Indovis UE.
2. Indocollier.
3. Metindol.
4. Indovazin.
5. Indótard.

Además de los medicamentos enumerados anteriormente, el ketoprofeno pertenece al grupo de medicamentos no selectivos del primer tipo, es decir, COX-1. Su eficacia es cercana a la del ibuprofeno.

El ketoprofeno está disponible en varias formas farmacéuticas: tabletas, aerosol, gel, pomada, supositorios rectales, solución inyectable y uso externo.

Puede comprar ketoprofeno en farmacias con otros nombres:

• Flexionar.
• Flamax.
• Bystrum.
• Fastum.
• Artrosileno.
• Cetonal.
• Artrum.
• Febroalimentación.

Inhibidores de COX-2 de nueva generación

Este grupo de AINE tiene un efecto selectivo en el organismo. Gracias a estas cualidades de los inhibidores, se observan muchos menos efectos secundarios en el tracto gastrointestinal y, al mismo tiempo, aumenta la tolerabilidad de los fármacos.

Además, es un hecho conocido que los inhibidores de la COX-1 pueden afectar negativamente el estado del tejido cartilaginoso. En otras palabras, simplemente lo destruyen. Los inhibidores de la COX-2 no tienen tales características, por lo que estos medicamentos se consideran los mejores para la artrosis.

Sin embargo, también tienen desventajas: muchos de los medicamentos de este grupo, sin afectar el estómago, afectan negativamente el estado del sistema cardiovascular.

Los inhibidores de COX-2 de nueva generación incluyen:

1. Etoricoxib (Arcoxia).
2. Celecoxib.
3. Nimesulida.
4. Meloxicam.

El medicamento Celecoxib fue desarrollado originalmente por la compañía farmacéutica Pfizer con el nombre de Celebrex.

Celecoxib tiene un efecto analgésico y antiinflamatorio bastante potente en la artrosis y la artritis, mientras que prácticamente no tiene efectos secundarios en el tracto gastrointestinal. Forma de liberación: cápsulas de 100 y 200 mg.

El meloxicam es un principio activo que forma parte de muchos medicamentos recetados para la artrosis articular. El más famoso de ellos es Movalis, cuya principal ventaja es que se puede tomar durante un tratamiento prolongado, lo que no se puede decir de la indometacina y el diclofenaco.

Movalis se puede tomar durante meses o incluso años. Sin embargo, esto sólo debe hacerse por recomendación de un médico. Forma de liberación: tabletas, ungüentos, supositorios rectales, solución para inyección intramuscular. La forma oral de Meloxicam (Movalis) es buena porque el efecto de las tabletas dura todo el día. Si toma la pastilla por la mañana, su efecto durará hasta la noche.

La nimesulida, además de tener buenos efectos antiinflamatorios y analgésicos, tiene cualidades y propiedades antioxidantes que protegen el tejido cartilaginoso y las fibras de colágeno de los efectos destructivos.

Las formas de liberación de este medicamento son variadas: comprimidos para uso oral y pastillas para chupar, gel, gránulos para preparar una solución.

La nimesulida se produce con los siguientes nombres comerciales: Nise, Mesulide, Aulin, Rimesid, Aktasulide, Nimegesic, Koxtral, Nimid, Prolid, Nimika, Flolid, Aponin.

Geles y ungüentos antiinflamatorios no esteroideos para las articulaciones.

La causa del dolor en las articulaciones puede ser una lesión o una enfermedad. Pero nadie tiene el deseo de soportar ataques, sin importar el motivo. Los medicamentos no pueden curar completamente algunas enfermedades de las articulaciones. La solución más sencilla es utilizar ungüentos antiinflamatorios. Los medicamentos más populares para aliviar la inflamación y el dolor en las articulaciones son los antiinflamatorios no esteroides o AINE.

• ¿Qué son los AINE y los AINE?
• Limitaciones de uso
• diclofenaco
• ¿Bystrumgel o Indovazin?
• Geles “Nise” y “Ketonal”
• Productos para niños
• "Diclovit" y "Nurofen"
• "Finalgel" y "Ketoprofeno"
• Bálsamo "Caballo de fuerza"
• AINE con veneno de abeja

¿Qué son los AINE y los AINE?

Estos medicamentos alivian la inflamación y reducen el dolor, no tienen los efectos negativos de los esteroides y son eficaces en las formas agudas y crónicas de enfermedades de las articulaciones.

Pero incluso estos medicamentos relativamente seguros, los antiinflamatorios no esteroides y los AINE, no están exentos de inconvenientes. Los problemas más comunes están relacionados con los efectos del uso de AINE en el tracto digestivo y los riñones.

Con el uso prolongado de medicamentos antiinflamatorios no esteroides, es posible dañar la membrana mucosa del duodeno y el estómago con la formación de úlceras y sangrado. Las náuseas y la diarrea son comunes. El riesgo aumenta al aumentar la dosis y la duración del uso de AINE.

Por tanto, es necesario consultar a un médico antes de empezar a utilizar AINE. El especialista selecciona la dosis mínima eficaz durante el menor tiempo posible.

Limitaciones de uso

Los riñones también sufren de entusiasmo excesivo por el tratamiento local de las articulaciones. Las consecuencias aparecen en forma de:

• retrasos en la eliminación de líquidos y sales;
• aumento de presión.

Fenómenos como insuficiencia renal aguda y nefritis son extremadamente raros, pero no excluidos.

Los AINE no deben utilizarse durante el embarazo, especialmente en los últimos meses. No se excluyen dolores de cabeza, mareos, erupciones cutáneas, insuficiencia cardíaca y broncoespasmos.

Con una dosis razonable y si se utilizan medicamentos antiinflamatorios durante un tiempo limitado, no causarán daños irreparables a la salud. Por el contrario, los ungüentos aliviarán los dolorosos dolores articulares y mejorarán la afección.

diclofenaco

La pomada de diclofenaco es reconocida como el fármaco no esteroideo más eficaz. Los medicamentos "Diclonac-P", "Ortofen" y "Voltaren Emulgel" actúan de manera similar. El producto se aplica en una fina capa sobre la zona afectada, masajeando ligeramente la zona problemática para no causar dolor adicional.

El producto se absorbe rápidamente sin dejar residuos grasos, penetra bien en los tejidos y está aprobado para su uso en niños. En forma de pomada o gel, el medicamento es fácil de aplicar sobre la piel. El producto no debe congelarse: se pierden las propiedades curativas de los AINE.

Use un agente antiinflamatorio solo externamente para aliviar la hinchazón y reducir el dolor en la articulación. Aplique este medicamento sólo en áreas ilesas.

• No aplicar sobre heridas abiertas.
• No es necesario aplicar un vendaje.
• Evite el contacto con mucosas y ojos.

Tanto la dosis como la duración del uso de AINE dependen de la eficacia del tratamiento. Si no mejora incluso después de un par de semanas, debe consultar a un médico.

El medicamento está contraindicado en asma bronquial, durante el embarazo y la lactancia, rinitis e intolerancia individual a los componentes del medicamento. En caso de problemas del tracto gastrointestinal o úlceras, no se recomienda el uso de diclofenaco. Este fármaco antiinflamatorio está prohibido para el tratamiento del dolor articular en niños menores de 6 años. En caso de mala coagulación sanguínea e insuficiencia cardíaca crónica, el tratamiento solo se puede iniciar con el permiso de un médico.

¿Bystrumgel o Indovazin?

"Bystrumgel" aliviará la inflamación y el efecto durará bastante tiempo. Pero el fármaco antiinflamatorio no esteroideo está prohibido en caso de hipersensibilidad a los componentes del fármaco, en niños menores de 6 años, en las últimas etapas del embarazo. Mientras se usan AINE, es posible que se produzca enrojecimiento, hinchazón, erupciones cutáneas, ampollas e incluso quemaduras.

El gel se masajea sobre la piel varias veces al día en las zonas problemáticas sin presión.

Si es intolerante a la aspirina, se excluye el uso de ungüento de indometacina. Si no hay contraindicaciones, dicho remedio aliviará rápida y eficazmente el dolor y aliviará la inflamación de la articulación. El medicamento se puede aplicar bajo un vendaje.

Son posibles efectos secundarios desagradables como urticaria, enrojecimiento de la piel, erupción cutánea, hinchazón, ardor de la piel, asfixia y tos seca. Para resolver el problema, se recomienda cambiar el medicamento o consultar a un médico.

Indovazin aliviará el dolor en las articulaciones. Aplíquelo en los puntos doloridos varias veces al día y masajee el área problemática. El agente antiinflamatorio se puede aplicar por la noche en forma de compresa. El gel no tiene efectos secundarios.

La crema Dolgit es eficaz contra la hinchazón, la inflamación de las articulaciones y el dolor. Este remedio es especialmente eficaz para la gota, la artritis y la ciática. El fármaco alivia la rigidez matutina y aumenta la actividad de las articulaciones. El uso de AINE está prohibido en niños menores de 14 años, durante el embarazo y la lactancia. No utilice la crema si tiene enfermedades de la piel o hipersensibilidad a los componentes del medicamento.

Está permitido aplicar la pomada durante un mes. Pero si no hay mejoras notables, es necesario consultar a un médico.

Geles “Nise” y “Ketonal”

Nise Gel tiene pocos efectos secundarios. Un fármaco no esteroideo de nueva generación alivia eficazmente el dolor y la inflamación de las articulaciones. Pero en caso de enfermedades del estómago, exacerbaciones de enfermedades de la piel y úlceras pépticas, el medicamento está contraindicado.

Frote este agente antiinflamatorio con delicadeza, lentamente y sin presión. Antes de la aplicación, las áreas problemáticas se lavan y se secan. El curso de aplicación del gel es de 10 días.

Si otros medicamentos no funcionan lo suficientemente bien, se usa Ketonal gel. Este remedio es potente y actúa eficazmente contra el dolor articular.

• Si es hipersensible a los componentes de los AINE, no debe utilizar el gel.
• El uso de NVDS también está prohibido para adolescentes menores de 15 años.
• No debes utilizar Ketonal Gel durante más de 2 semanas sin consultar a un especialista.

La pomada no esteroidea "Deep Relief" contiene dos sustancias activas. Mejoran mutuamente los efectos de cada uno, aliviando la inflamación, la hinchazón y el dolor. Al aplicarlo, masajee el gel hasta que se seque, aplicándolo sobre la articulación dolorida.

Productos para niños

Casi todas las cremas y ungüentos antiinflamatorios para las articulaciones están contraindicados para niños y adolescentes. Pero hay productos con un efecto más suave, sin efectos secundarios en el organismo del niño. Pero antes de empezar a utilizar estos remedios con tu hijo, debes consultar con un especialista. De esta forma podrás evitar las consecuencias negativas del tratamiento.

La pomada Traumeel S es un remedio homeopático a base de extractos de plantas. Tiene un efecto suave, mejorando el estado de las articulaciones. Contraindicado para uso en niños menores de 3 años.

De origen vegetal y la droga "Alorom". Pero también está pensado para niños mayores de 3 años. Este medicamento ayudará con la inflamación de las articulaciones, aliviará el dolor y eliminará la hinchazón. La lista continúa, pero los problemas en las articulaciones son inusuales en los niños. Por tanto, si se sospecha una patología, conviene consultar a un médico y no automedicarse con AINE.

"Diclovit" y "Nurofen"

La crema Diclovit alivia eficazmente la inflamación y reduce el dolor en las articulaciones. La base de agua y alcohol proporciona un alivio adicional del dolor.

El fármaco antiinflamatorio se aplica externamente en una fina capa sobre la zona afectada, masajeando ligeramente hasta su total absorción. Sólo el médico determina la dosis exacta y la duración del tratamiento. El curso del tratamiento para las articulaciones dura un máximo de 2 semanas y se prolonga según prescripción médica.

Si es intolerante a alguna sustancia del grupo de los AINE, está prohibido el uso de gel o crema no esteroides. Utilice la pomada Diclovit con precaución en caso de insuficiencia cardíaca y disfunción hepática y renal.

El efecto secundario se manifiesta en forma de picazón en la piel, alergias, hinchazón y enrojecimiento. El uso excesivo de este medicamento provoca erupción cutánea, broncoespasmos y mayor sensibilidad de la piel a la luz.

La pomada de Nurofen está indicada para problemas articulares en adultos y niños mayores de 12 años. Este medicamento antiinflamatorio se aplica no más de 4 veces al día con un intervalo de 4 horas. Frote el producto hasta su total absorción. Si no mejora en 2 semanas, esta crema se reemplaza por otro medicamento.

Los efectos secundarios durante el uso son raros, pero posibles. Se manifiestan en un deterioro del apetito y la aparición de úlceras en las paredes del estómago con el uso prolongado de la crema.

Los dolores de cabeza, los trastornos del sueño y la hiperexcitabilidad son las consecuencias de exceder la dosis de AINE. El uso excesivo de medicamentos antiinflamatorios puede provocar dificultad para respirar, desarrollo de hipertensión y alteraciones del ritmo cardíaco.

No se excluyen erupciones cutáneas, hinchazón y calambres. Puede producirse insuficiencia renal, cistitis y nefritis. La anemia también se considera un efecto secundario del tratamiento articular.

"Finalgel" y "Ketoprofeno"

El aroma específico de muchos fármacos no esteroides eficaces sigue siendo una contraindicación de uso y la causa de efectos secundarios. El fármaco antiinflamatorio Finalgel no tiene este inconveniente. Alivia el dolor rápidamente. Pero ese remedio no es universal. Si es intolerante a los AINE, tendrá que buscar otra opción para deshacerse de la enfermedad de las articulaciones. Bajo la supervisión de un médico, utilice la pomada para patologías pulmonares y pólipos nasales.

Es posible que se produzcan restricciones en caso de asma y alergias. Es posible una reacción negativa del sistema inmunológico a los componentes de esta crema. Pueden producirse reacciones cutáneas en forma de sarpullido, descamación, sequedad y enrojecimiento. La lista de consecuencias negativas puede continuar. Pero si aparece algún síntoma, es necesario cambiar el medicamento y consultar a un especialista para obtener ayuda.

La principal diferencia entre el ketoprofeno y otros ungüentos es el efecto inmediato de alivio del dolor. La curación y restauración de la articulación comienza sólo al tercer día de uso.

Las reacciones adversas negativas están prácticamente excluidas: este fármaco antiinflamatorio se elimina por completo del cuerpo. Después de aplicar el gel, se recomienda lavarse las manos. Es importante proteger las zonas tratadas de la luz solar.

Bálsamo "Caballo de fuerza"

El bálsamo Horsepower fue creado a base de ingredientes naturales. El producto contiene vitamina E, aceite de menta y éter de lavanda. El bálsamo alivia rápidamente el dolor y es adecuado para masajes terapéuticos.

Este medicamento no debe aplicarse sobre lesiones cutáneas, membranas mucosas o sitios de formaciones malignas. Debido al efecto irritante de la pomada, es posible una reacción negativa en la piel sensible. Puede aparecer una red de vasos sanguíneos y formarse hematomas.

Para eliminar consecuencias desagradables, pruebe el gel en un área pequeña y déjelo durante 12 horas. El producto universal comienza a actuar un cuarto de hora después de la aplicación. Relaja los músculos, aliviando el dolor y reduciendo la inflamación de las articulaciones. No existen restricciones sobre la duración de su uso: los AINE eliminan esta condición.

AINE con veneno de abeja

El gel transparente con aroma a lavanda es “Artosilene”. El principio activo se absorbe rápidamente. Este fármaco actúa como agente analgésico y antiinflamatorio.

El efecto de la crema antiinflamatoria dura todo el día, pero se recomienda aplicar el medicamento dos veces al día para potenciar el efecto. El curso del tratamiento es de 10 días. Para prolongar el uso sin consecuencias negativas, es necesario consultar a un médico.

Flexengel tiene un efecto similar. Pueden reemplazar de manera segura el medicamento AINE: la composición es casi idéntica.

Se ha desarrollado un medicamento no esteroideo, "Apizartron", a base de veneno de abeja. Este remedio alivia el dolor, alivia la inflamación de las articulaciones y elimina las toxinas de la fuente de la patología.

La pomada se aplica en las zonas afectadas y se masajea lenta e intensamente después de que aparece enrojecimiento o sensación de calor. Después del tratamiento, asegúrese de aislar las áreas problemáticas. El tratamiento para el PNWS durará de una semana a una década para el dolor agudo. Si el problema es crónico, el tiempo de tratamiento aumenta.

Está prohibido utilizar este medicamento en oncología, enfermedades mentales e intolerancia individual a los componentes de la pomada. Los ungüentos a base de veneno de abeja “Ungavipen”, “Apiveren” y “Virapen” actúan de manera similar.

Existen muchos remedios eficaces para tratar las articulaciones, aliviar el dolor y reducir la inflamación. Pero elegir un ungüento "al azar" no producirá los resultados deseados. Para seleccionar un medicamento AINE eficaz, debe consultar a un especialista.

Medicamentos antiinflamatorios para la artrosis y artritis de las articulaciones.

¿Cuáles son los fármacos antiinflamatorios más eficaces para las enfermedades de las articulaciones? ¿Cuáles son sus beneficios y son perjudiciales? ¿Cómo afectan estos medicamentos a la enfermedad y el estado de las articulaciones, así como al cuerpo en general? De esto es de lo que hablaremos en este artículo.

Advertencia: ¡la automedicación puede dañar tu cuerpo! Tome únicamente los medicamentos recetados por su médico. Antes de usar cualquier medicamento, ¡asegúrese de consultar a su médico!

Los antiinflamatorios no esteroides (AINE) son uno de los grupos de fármacos más importantes para el tratamiento de enfermedades como la artritis y la osteoartritis. La función principal de estos fármacos es reducir el nivel de inflamación en las articulaciones, así como reducir los síntomas dolorosos.

A diferencia de los medicamentos antiinflamatorios hormonales (corticosteroides), los AINE no contienen hormonas y tienen muchos menos efectos secundarios en el cuerpo en general.

¿Qué es importante que un paciente sepa antes de usar AINE?

1. A pesar de su relativa seguridad, la mayoría de los AINE no se pueden tomar durante períodos prolongados, ya que tienen importantes efectos secundarios y están contraindicados en muchas enfermedades del tracto gastrointestinal, hígado, riñones y sistema cardiovascular.

2. No se deben utilizar medicamentos antiinflamatorios si el paciente ha tenido actualmente o en el pasado enfermedades como gastritis, úlceras gástricas y duodenales y colitis. Desafortunadamente, este grupo de medicamentos tiene un efecto extremadamente negativo sobre las membranas mucosas, provocando inflamación e incluso la formación de úlceras.

3. Estos medicamentos también deben tomarse con mucha precaución si padece enfermedades renales y hepáticas. Los AINE tienen un fuerte efecto sobre el flujo sanguíneo renal, provocando retención de agua y sodio, lo que puede provocar no sólo un aumento de la presión arterial, sino también alteraciones graves del aparato renal, así como del hígado.

4. A veces, algunas personas pueden experimentar reacciones individuales de intolerancia o hipersensibilidad a los medicamentos antiinflamatorios, por lo que incluso en ausencia de las enfermedades enumeradas anteriormente, es necesario comenzar a tomarlos con mucho cuidado y en pequeñas dosis, de forma gradual.

5. Antes de tomar el producto, lea atentamente todas las instrucciones del mismo y actúe únicamente de acuerdo con ellas.

6. Para reducir el efecto negativo de los AINE sobre la mucosa gástrica, tome los comprimidos con la mayor cantidad de líquido posible, preferiblemente con un vaso entero de agua. Cuando beba, trate de utilizar sólo agua, ya que otros líquidos pueden afectar la absorción del medicamento.

7. Tenga cuidado de no tomar dos o incluso tres AINE diferentes al mismo tiempo. Es poco probable que esto aumente el efecto medicinal, pero la cantidad de efectos secundarios puede multiplicarse fácilmente.

9. Mientras se toman medicamentos del grupo de los AINE, se recomienda abstenerse de beber alcohol, ya que esto aumenta considerablemente el efecto negativo sobre la mucosa gástrica.

10. Y finalmente, lo más consejo importante: trate de no automedicarse y tome medicamentos para tratar las articulaciones, incluidas éstas, ¡solo según lo prescrito por un médico y bajo su supervisión! Esto le permitirá evitar muchas complicaciones al tomar estos medicamentos y al mismo tiempo lograr el máximo efecto terapéutico.

Lista de AINE para enfermedades de las articulaciones.

Todos los AINE se dividen en 2 grandes grupos: inhibidores de la ciclooxigenasa de tipo 1 y tipo 2, abreviados como COX-1 y COX-2.

Aspirina o ácido acetilsalicílico

Este no es sólo el primer fármaco descubierto de este grupo de fármacos, sino también uno de los más antiguos en general: sigue utilizándose y prescribiéndose, a pesar de que existe desde hace más de cien años, y hay Actualmente existen muchos otros fármacos sintetizados y más eficaces. El tratamiento de la osteoartritis suele comenzar con aspirina.

A pesar de que este remedio es eficaz en muchas áreas de la medicina, generalmente es bastante débil para el tratamiento de la artrosis y la artritis y, por regla general, se reemplaza rápidamente con otros medicamentos o incluso se inicia el tratamiento con otros medicamentos.

La aspirina debe tomarse con precaución si padece trastornos sanguíneos, ya que ralentiza la coagulación sanguínea.

diclofenaco

Quizás uno de los AINE más populares, creado allá por los años 60. Disponible tanto en forma de tableta como de ungüento. Este remedio para el tratamiento de la artrosis combina una alta actividad antidolor y buenas propiedades antiinflamatorias.

Se produce con los nombres Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diclak, Diclonac P, Vurdon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen y otros.