¿Ureaplasma afecta al feto? Detección y desarrollo de ureaplasma durante el embarazo, consecuencias para el niño. Método de cultivo o siembra bacteriológica

El embarazo a menudo provoca un debilitamiento de la inmunidad de la futura madre. Descubierto puede tener las consecuencias más trágicas para el niño. Lo que es una infección peligrosa por ureaplasma y cómo afecta el curso del embarazo, lo consideraremos a continuación.

Los agentes causantes de la ureaplasmosis.

El embarazo es a menudo un factor que provoca la exacerbación de enfermedades crónicas y la activación de la microflora facultativa, lo que a su vez provoca la aparición de nuevas enfermedades que tienen un impacto negativo en el feto. Una de estas infecciones es la ureaplasmosis:

El mecanismo del desarrollo de la enfermedad.

La principal causa de infección es el descuido de los anticonceptivos de barrera durante las relaciones sexuales. La fuente del patógeno en este caso es el portador de ureaplasmas, que es asintomático. Es posible la infección a través de artículos domésticos contaminados.

Los ureaplasmas pueden existir durante mucho tiempo en la superficie de la membrana mucosa de la vagina y la uretra. Dado que la reestructuración del fondo hormonal durante el embarazo a menudo conduce a un cambio en la reacción del medio ambiente en la superficie del epitelio, lo que afecta negativamente a la microflora obligada que habita en la superficie de las membranas mucosas y destruye la barrera protectora local. Esto contribuye a la penetración de los ureaplasmas y la reproducción en las células epiteliales.

La reproducción patológica y la acumulación del patógeno en las células provoca procesos inflamatorios en la vagina, en la superficie del cuello uterino y en la uretra, que se denominan "ureaplasmosis". En el contexto de la reproducción patológica de las células patógenas, pueden desarrollarse enfermedades como cistitis, uretritis, pielonefritis y lo que es más peligroso para una mujer embarazada:

A menudo, la ureaplasmosis acompaña a infecciones como la gonorrea y la clamidia. Una complicación de la infección por ureaplasma puede ser:

• artritis;
• esterilidad;
• aborto espontáneo;
• infección del feto en el útero.

En la mayoría de los casos, la acumulación del patógeno es asintomática y se detecta solo durante los exámenes de rutina de mujeres embarazadas. Las manifestaciones clínicas de la ureaplasmosis son típicas de todas las ETS:

• incendio;
• dolor al orinar;
• dolor de dolor en el área genital;
• secreción incolora.

La presencia de un cuadro clínico es el motivo de un examen adicional para la ureaplasmosis: microscopía de frotis, reacción en cadena de la polimerasa, inmunoensayo enzimático y siembra bacteriana en medios selectivos. Como resultado de las pruebas, se revela el serotipo del patógeno, el grado de infección y la sensibilidad de los patógenos a los antibióticos.

Impacto en el embarazo y el feto

La ruta vertical de infección de la madre al feto puede causar aborto espontáneo, parto prematuro e infección intrauterina del niño.

En este caso, la infección asciende verticalmente al feto, desde la membrana mucosa de la vagina a través del canal cervical hasta el útero y los ovarios.

En las primeras etapas del embarazo, el ureaplasma penetra a través de la membrana amniótica en el líquido amniótico y afecta al niño. En las primeras semanas de embarazo, el embrión puede congelarse, un "aborto espontáneo perdido". En este caso, la infección afecta el proceso de formación fetal y conduce a la interrupción de su desarrollo y posterior muerte. Un agente infeccioso es peligroso y tiene la capacidad, aunque bastante rara, de afectar los pulmones del embrión, lo que posteriormente conduce al desarrollo de displasia broncopulmonar, una enfermedad pulmonar crónica e insuficiencia respiratoria.

La ureaplasmosis también es peligrosa en las últimas etapas del embarazo: el agente infeccioso penetra a través de la placenta. Vale la pena señalar que tal efecto en el feto de ureaplasma es bastante raro.

El ureaplasma y el aborto espontáneo están conectados, generalmente a través de un proceso inflamatorio. Salpingitis, endometritis, ooforitis: cualquiera de estas enfermedades puede causar el desarrollo de insuficiencia fetoplacentaria, que a su vez puede causar un aborto espontáneo o un parto prematuro. Esta condición patológica conduce a un suministro insuficiente de oxígeno y nutrientes al feto.

El embrión se retrasa en el desarrollo, no gana la masa requerida y nace prematuramente. Esto se ve facilitado por el hecho de que el patógeno afecta la densidad del cuello uterino. Sus tejidos se aflojan demasiado y la faringe externa se ablanda y se abre, lo que conduce a la expulsión prematura espontánea del feto. Estas son las complicaciones más frecuentes de la ureaplasmosis.

Infección del feto durante el parto

La mayoría de las veces, la infección del niño ocurre durante el parto a través de las membranas mucosas del tracto respiratorio y el tracto genitourinario. Esta es la llamada vía de infección intranatal. El patógeno es especialmente peligroso para el sistema nervioso, que tiene un origen común con las células epiteliales. En este caso, es posible el desarrollo de meningitis. Ureaplasma también puede causar pielonefritis, neumonía e incluso sepsis generalizada en un bebé recién nacido. En la mayoría de los casos, los casos de infección se registran en bebés prematuros o recién nacidos con peso corporal insuficiente y una baja evaluación del estado general.

Si la enfermedad fue asintomática durante el embarazo, en el período posparto debido al daño fisiológico del epitelio uterino durante el parto, es posible una exacerbación de la infección y el desarrollo de endometritis.

La salpingo-ooforitis crónica (inflamación de los ovarios y las trompas de Falopio) es peligrosa porque puede causar un embarazo ectópico o incluso infertilidad.

A pesar de la posibilidad de aborto espontáneo y el probable impacto en el feto, en un embarazo normal, los médicos generalmente no usan medicamentos antibacterianos, incluso si las pruebas confirman la ureaplasmosis. Se está monitoreando el cambio en el estado de una mujer embarazada y la cantidad de ureaplasma en su cuerpo en dinámica.

Si se registra el desarrollo de complicaciones, la amenaza de infección del feto o la interrupción del embarazo, se usan antibióticos: macrólidos, fluoroquinolonas y otros. Estos medicamentos en las primeras etapas del desarrollo fetal pueden causar un aborto espontáneo o tener un efecto teratogénico y, por lo tanto, se usan solo como último recurso y no antes de la semana 20 de embarazo.

Ureaplasma durante el embarazo es una de las infecciones más comunes del área urogenital de una mujer. Según las estadísticas, el 70% del sexo justo son sus portadores. La infección puede ocurrir en cualquier etapa de la vida y solo puede detectarse durante el examen en la clínica prenatal. Por sí misma, la patología no es potencialmente mortal. Sin embargo, la presencia de ureaplasmosis aguda en mujeres embarazadas puede provocar un aborto espontáneo o un parto prematuro.

¿Qué hacer si una mujer que está a punto de ser madre supera el umbral límite de referencia de microorganismos? ¿Qué tan peligrosa es la patología para el feto, qué efecto tiene el ureaplasma en el embarazo? Para responder a estas preguntas, descubramos qué es la ureaplasmosis, consideremos las formas de infección y las posibles consecuencias.

Características de la enfermedad.

Ureaplasma es un microorganismo condicionalmente patógeno. En otras palabras, puede activarse solo cuando coinciden varios factores de riesgo, que debilitan significativamente el cuerpo. Hay siete variedades de esta bacteria, pero solo 2 formas tienen propiedades patógenas:

• Ureaplasma parvum durante el embarazo.
• Ureaplasma urealyticum.

Ambos tipos virales, si se exceden los valores de referencia, afectan negativamente la salud de la madre y el feto.

Ureaplasma parvum durante el embarazo es menos peligroso que urealiticum y requiere tratamiento obligatorio solo en caso de una alta concentración de antígenos. En sí misma, la presencia de microflora patógena no tiene un efecto negativo en el cuerpo.

Rutas de distribución

A pesar de que desde los años 90 del siglo pasado, el ureaplasma no se considera una enfermedad de transmisión sexual, sino una enfermedad inflamatoria, la infección durante el embarazo ocurre con mayor frecuencia sexualmente. El grupo de riesgo incluye a las personas que llevan una vida sexual promiscua y descuidan la anticoncepción elemental.

Además del acto íntimo banal, el patógeno puede ingresar al cuerpo durante las caricias y besos orales y anales. Hay otras causas de la enfermedad:

• Vía contacto-doméstico. Menos común, pero también ocurre. La infección con ureaplasma puede ocurrir en el baño, gimnasio, piscina.
• En la práctica médica, ha habido casos de infección durante el trasplante de órganos de donantes. Estos son episodios aislados, pero debe estar atento a ellos.
• Infección vertical durante el parto. El descuido de la ureaplasmosis en una mujer embarazada puede provocar la infección del niño. Por lo tanto, los ginecólogos recomiendan encarecidamente cuidar su salud incluso antes de la concepción. La infección se detecta en una cuarta parte de las niñas recién nacidas. Los niños tienen menos probabilidades de infectarse de esta manera.

Ureaplasma parvum en mujeres puede coexistir pacíficamente durante años con otros representantes de la microflora vaginal, sin mostrarse de ninguna manera. A pesar de la gran cantidad de mujeres infectadas, el proceso inflamatorio no siempre se desarrolla.

Uno de los momentos provocadores puede ser el parto de un hijo. La ureaplasmosis y el embarazo están estrechamente relacionados. La reestructuración hormonal y la disminución del umbral inmunológico activan el crecimiento de patógenos y el desarrollo de la enfermedad. Por lo tanto, incluso antes de la concepción, una mujer debe hacerse una prueba de urealiticum o parvum.

Signos de infección

Una característica de la inflamación urogenital es un curso secreto y asintomático. La infección a menudo se disfraza de otras enfermedades del sistema genitourinario, por lo que es difícil identificar la enfermedad. Pero hay síntomas que deben alertar a las mujeres durante el embarazo.

Uno de los signos de infección es la leucorrea vaginal. Son de color transparente o blanquecino y no difieren de la secreción ordinaria. Tal vez un poco más generoso. Estos síntomas se resuelven rápidamente y sin complicaciones. Así termina la fase inicial de la enfermedad.

Los signos de la siguiente etapa dependerán directamente del sitio de infección:

• Con la localización vaginal, el paciente experimentará picazón, irritación y una secreción blanquecina e inodoro.
• Si el ureaplasma durante el embarazo se eleva más y penetra en el útero, se puede desarrollar endometritis. Además de más blanco, hay dolores tirando en la parte inferior del abdomen.
• La penetración de la infección en la vejiga está plagada de cistitis prolongada y debilitante. La necesidad frecuente y dolorosa de orinar, acompañada de escalofríos y dolores, es difícil de tratar y se vuelve crónica.
• La infección a través del sexo oral causa amigdalitis aguda con fiebre y tos.

La ureaplasmosis es una enfermedad muy insidiosa. Casi todos sus síntomas rara vez causan preocupación en las mujeres durante el embarazo. Incluso con manifestaciones obvias, los pacientes las malinterpretan y comienzan a ser tratados por cistitis, aftas o amigdalitis, lo que desencadena la dolencia subyacente.

Si no identifica la ureaplasmosis durante el embarazo de manera oportuna y no la trata, las consecuencias para el bebé y la madre pueden ser extremadamente desagradables.

Medidas de diagnóstico

Para determinar los límites de patogenicidad, los expertos han desarrollado normas especiales que indican de manera confiable el inicio del desarrollo de un proceso inflamatorio agudo en los órganos genitourinarios. Al diagnosticar por PCR, el umbral de referencia superior no debe exceder de 10 al 4º grado UE/ml. Las tasas más bajas se consideran normales y no requieren intervención médica.

Un valor de 10 al 5º grado o más es un indicador de patogenicidad. En este caso, el médico decide sobre la conveniencia de tratar el ureaplasma con medicamentos antibacterianos.
Idealmente, se recomienda la prueba de urealiticum o parvum antes de la concepción. No es fácil definir una infección urogenital. Incluso una mayor concentración de bacterias no siempre indica el desarrollo de ureaplasmosis.

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Una enfermedad infecciosa debe separarse de otros procesos patológicos que también pueden provocar un aumento temporal en el nivel de microorganismos intracelulares: hipotermia, estrés, tomar antibióticos fuertes, enfermedades infecciosas.

Durante el embarazo, se prescribe un estudio sobre urealiticum y parvum en caso de síntomas pronunciados de infección y un peligro real para el feto.

Para confirmar una posible enfermedad, existen varios tipos de medidas diagnósticas, cada una de las cuales complementa a las demás.

• PCR. El análisis revela la presencia de patógenos en el frotis. El material de prueba se toma de las paredes de la vagina, la uretra y el canal cervical. Los indicadores de diagnóstico pueden estar listos en tan solo 5 horas. Sin embargo, no es posible investigar las características cuantitativas utilizando una prueba de PCR. El método es bueno sólo como análisis primario. No es adecuado para el seguimiento en profundidad de la dinámica de la enfermedad y la eficacia del tratamiento.
• Estudio serológico. Este método se usa solo durante la preparación para la concepción. La prueba determina anticuerpos contra ureaplasma parvum en mujeres embarazadas. Muy eficaz para identificar las causas de infertilidad, abortos de repetición o patologías posparto. Para el análisis, se extrae sangre de una vena. El material se toma por la mañana, con el estómago vacío.
• Cultivo bacteriológico. El análisis más eficaz para la detección de ureaplasma durante el embarazo. Basado en el cultivo artificial de antígenos. Para la prueba, se toma un hisopo de las paredes de la vagina, de la uretra y del canal cervical, y se recolecta la orina temprana. El estudio le permite determinar de manera confiable la cantidad de microorganismos, su resistencia y tasa de desarrollo, la sensibilidad a los medicamentos antimicrobianos, lo cual es importante para las mujeres embarazadas.

Para una cura completa y rápida, ambos socios deben someterse a diagnósticos y terapia. Solo en este caso, la recuperación será definitiva y el riesgo de reinfección es mínimo.

El método bacteriológico le permite determinar la efectividad de la terapia. Se tarda 2 días en obtener resultados.

¿La infección afecta el embarazo?

Este interesante problema debe abordarse en un tema separado y considerarse con más detalle. Lo que amenaza al niño con la infección por parvum, cómo afecta el ureaplasma al embarazo, si vale la pena tratar la enfermedad: estas están lejos de todas las preguntas que las futuras madres hacen en la cita con el médico.

Si resultó que el embarazo continúa con inflamación urogenital, no se debe desesperar. Anteriormente, dicho diagnóstico se convirtió en la base para un aborto con medicamentos, ya que se creía que la infección tenía un efecto adverso en el feto.

Hoy, los médicos han llegado a la conclusión de que el ureaplasma durante el embarazo no es tan terrible. La infección tratada a tiempo en la mayoría de los casos le permite soportar y dar a luz a un niño sano, aunque no se excluye un impacto negativo en el feto.

infección intrauterina

Si la infección primaria ocurre en las primeras etapas del embarazo, antes de la formación de la placenta y el flujo sanguíneo separado del feto, el parvum puede ingresar a la sangre del bebé. Esto es lo que provoca diversas patologías. Sin embargo, esto rara vez sucede. El cuerpo de la madre, por regla general, protege de manera confiable al niño.

Desafortunadamente, la infección por ureaplasma durante el embarazo provoca el ablandamiento del cuello uterino y provoca su revelación. En las primeras etapas, esto está plagado de abortos espontáneos y, en las etapas posteriores, nacimiento prematuro.

Si la infección se activa en el trimestre II o III, el resultado de la patología es la falta de oxígeno del bebé y la falta de nutrientes. Esta condición puede ser peligrosa para el feto.

Se habla mucho sobre las consecuencias de la ureaplasmosis durante el embarazo para un niño. No estará de más mencionar un momento más desagradable. El proceso inflamatorio siempre se trata con antibióticos, que son muy indeseables en este momento. Los medicamentos antibacterianos pueden afectar negativamente al bebé y causar diversas patologías.

Infección al nacer

Incluso si el cuerpo de la madre es capaz de proteger al bebé en el útero, existe el riesgo de infección del recién nacido en el momento del paso por el canal de parto. Esto provoca diversas patologías:

• neumonía neonatal;
• conjuntivitis;
• meningitis;
• pielonefritis.

Además, la ureaplasmosis durante el embarazo puede provocar consecuencias negativas para la madre: endometritis y anexitis posparto.

¿Interferirá el ureaplasma con la concepción de un hijo?

Cualquier médico a la pregunta: ¿es posible quedar embarazada con una infección urogenital? responderá afirmativamente. No hay barreras fisiológicas para esto. Como muestra la práctica, parvum no conduce a la infertilidad, aunque puede complicar el proceso de concepción.

Una infección no tratada a menudo da como resultado el desarrollo de una serie de complicaciones, incluido el daño a la esfera reproductiva. Un cambio en la microflora de la vagina y el útero provoca endometritis, inflamación de los ovarios, el cuello uterino o las paredes vaginales. Son estas enfermedades las que pueden interferir con la concepción.

Después del tratamiento de la ureaplasmosis y las patologías que la acompañan, no hay ni puede haber ningún obstáculo para el embarazo. Como muestra la práctica, casi todas las mujeres que se han sometido a un curso específico de terapia han quedado embarazadas con éxito y han dado a luz a un bebé sano. Por lo tanto, al enterarse de un diagnóstico desagradable, no debe ir a los extremos y poner fin a su vida.

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Tratamiento médico

El ureaplasma, al ser una enfermedad infecciosa, requiere un enfoque integrado. El régimen de tratamiento se basa en el uso de antibióticos, junto con la terapia sintomática. El médico selecciona la técnica en función de todos los signos identificados y las posibles consecuencias para la madre y el niño.

El comienzo de los procedimientos terapéuticos depende de cómo te sientas. Si no hay complicaciones y enfermedades concomitantes, el tratamiento de ureaplasma durante el embarazo comienza a partir de las 20 a 22 semanas. En este momento, los órganos internos del feto ya se han formado y el riesgo de desarrollar patologías congénitas es mínimo.
Urealitikum o parvum son resistentes a los medicamentos del grupo de las penicilinas, las cefalosporinas y las sulfonamidas, por lo que no tiene sentido tomar estos medicamentos. El tratamiento de ureaplasma durante el embarazo se lleva a cabo con la ayuda de antibióticos del grupo de macrólidos, fluoroquinolonas y tetraciclinas.

Los estudios han demostrado que en el tratamiento de mujeres que padecen infección urogenital, se recomienda dar preferencia a la doxiciclina, la claritromicina y la josamicina (durante el embarazo).

Además, la lucha contra una infección causada por parvum implica el nombramiento de una serie de medicamentos sintomáticos:

La terapia compleja con el uso de todos los grupos de medicamentos anteriores elimina los síntomas de la enfermedad y garantiza una recuperación completa. Con una posible recaída, a los pacientes se les recetan otros medicamentos etiotrópicos, ya que los ureaplasmas adquieren rápidamente resistencia a los antibióticos.

La combinación más exitosa para las infecciones urogenitales agudas y recurrentes es el uso de fármacos etiotrópicos junto con inmunomoduladores. Tal terapia puede curar la enfermedad y prevenir recaídas.

Con cada exacerbación, la técnica debe ajustarse, utilizando fármacos cada vez más fuertes. El cultivo bacteriológico regular lo ayudará a elegir un antibiótico que pueda combatir la infección en esta etapa sin dañar el cuerpo.

¿Es necesario tratar la enfermedad?

La terapia de la inflamación urogenital no es satisfactoria. Es bastante simple y no requiere mucho tiempo y esfuerzo. Sin embargo, existe una cierta dificultad que pone en duda la necesidad del uso de fármacos etiotrópicos durante el período de embarazo.

El hecho es que el tratamiento de la ureaplasmosis rara vez tiene éxito la primera vez. La enfermedad recurre a menudo y requiere la administración repetida de agentes antibacterianos. Además, con esta dolencia no es necesario utilizar medidas tan drásticas.

Pero volvamos a la pregunta: ¿es necesario tratar una infección urogenital y cuáles serán las consecuencias del descuido de la salud?

Por cierto, en los países europeos, el ureaplasma no se considera una patología y no se trata. Además, la infección se atribuye a la microflora vaginal normal. Ureaplasma en mujeres durante el embarazo retrocede solo por un tiempo. Por lo tanto, uno no debe sorprenderse si, con una combinación de factores adversos, el frotis vuelve a mostrar la presencia del antígeno.

Los expertos aún no pueden dar una respuesta exacta sobre cuán peligrosa es la enfermedad para las mujeres y los niños y cómo la ureaplasmosis afecta el embarazo. La mayoría de los médicos creen que la inflamación urogenital es peligrosa solo en combinación con otras enfermedades del área genital. Sin embargo, en ausencia de una terapia específica, es posible el aborto espontáneo en diferentes momentos y el desarrollo de complicaciones graves.

Para tratar la ureaplasmosis en mujeres embarazadas o es un procedimiento opcional, la pregunta aún permanece abierta. Debe decidirse individualmente en cada caso y solo junto con el médico. Pero la última palabra siempre la tiene el paciente.

Cabe señalar que la mayoría de las mujeres que padecieron infección urogenital confirmaron que no experimentaron ninguna complicación durante el parto. Y, sin embargo, si existe la necesidad de una terapia específica, solo un médico debe prescribirla. Es él quien podrá diagnosticar la enfermedad y decir cómo y cómo tratar una infección urogenital durante el embarazo con ureaplasma.

Prevención de la ureaplasmosis

Es difícil tratar las enfermedades inflamatorias del sistema genitourinario. Son de naturaleza recurrente y tienden a repetirse con frecuencia. Por lo tanto, es mejor no infectarse con tales dolencias. Seguir algunas reglas simples reducirá el riesgo de infección:

• el uso de anticonceptivos de barrera;
• ducharse después de la intimidad con soluciones antisépticas;
• tener una pareja sexual permanente;
• examen médico regular en la oficina de mujeres;
• el uso de productos de higiene personal y ropa de cama.

Estas medidas ayudarán a protegerse a usted y a sus seres queridos de infecciones y no pensar en el efecto del ureaplasma en el embarazo.

Solo una actitud atenta a su cuerpo garantiza una vida feliz y una descendencia saludable. Si aparece algún síntoma sospechoso, debe consultar inmediatamente a su médico. La autoactividad en este caso es inaceptable. Un diagnóstico erróneo puede ser muy costoso.

Educación médica superior, venereóloga, candidata a ciencias médicas.

La ureaplasmosis es una infección de transmisión sexual. Las bacterias patógenas pueden permanecer en el cuerpo durante mucho tiempo sin mostrarse de ninguna manera, pero si se altera la microflora natural de la vagina, las bacterias comienzan a multiplicarse activamente y causan una inflamación aguda. La ureaplasmosis durante el embarazo puede causar un aborto espontáneo, afectar negativamente el desarrollo intrauterino del niño y causar una inflamación aguda de los apéndices.

La patología no tiene manifestaciones típicas, los primeros síntomas ocurren después de 3-5 semanas después de la infección. Con una inmunidad fuerte, una mujer puede no darse cuenta de la existencia de la enfermedad durante muchos años.

Signos de infección con ureaplasmosis:

• ganas frecuentes de orinar;
• ligero ardor durante el vaciado de la vejiga;
• flujo vaginal claro leve;
• con la exacerbación, hay dolor en la parte inferior del abdomen, que se irradia a la parte inferior de la espalda.

Las separaciones se observan por poco tiempo y en la mayoría de los casos pasan desapercibidas, luego todos los síntomas desaparecen y pueden reanudarse cuando el sistema inmunitario se debilita.

La ureaplasmosis se presenta en forma aguda o crónica con recaídas periódicas. En las mujeres, la vagina, el útero y los apéndices sufren, se desarrollan vaginosis, anexitis y colpitis. Si la enfermedad no se trata durante mucho tiempo, el proceso inflamatorio conduce a la formación de adherencias en las trompas, lo que provoca infertilidad y embarazo ectópico. Una enfermedad crónica puede afectar el sistema urinario, las articulaciones.

Diagnóstico de ureaplasmosis

Para identificar un agente patógeno ayuda:

• análisis inmunofluorescente;
• método cultural;
• hibridación de puntos;
• estudio bacteriológico de la microflora.

Estas pruebas son obligatorias para las mujeres en la etapa de planificación del embarazo. Si se detecta una infección, el médico prescribe un tratamiento y en el futuro no habrá ninguna amenaza para el feto.

El ureaplasma en mujeres durante el embarazo se confirma mediante los resultados de las pruebas. Para evaluar la composición de la microflora, se toma un frotis de las membranas mucosas de la vagina y el canal cervical. También examinan la orina para detectar la presencia de bacterias, proteínas y leucocitos.

La PCR le permite identificar el agente causante de la infección dentro de las 5 horas posteriores a la prueba. Los estudios bacteriológicos se llevan a cabo dentro de los 7 a 10 días, dicho análisis ayuda a evaluar el título de ureaplasma y seleccionar un antibiótico al que las bacterias son susceptibles.

El resultado de PCR y cultivo para mujeres embarazadas no debe exceder los 10⁴ UFC/ml. Si el título es más alto, se observa la actividad de los microorganismos patógenos, existe el riesgo de desarrollar una inflamación aguda y un efecto negativo en el feto. La presencia de otros patógenos infecciosos es importante: clamidia, gonococos. El tipo mixto de infección es el más peligroso.

¿Qué es la ureaplasmosis peligrosa?

¿Cómo afecta el ureaplasma al embarazo, qué consecuencias puede causar la enfermedad? Si la patología se detecta en una mujer en las primeras etapas del embarazo, existe el riesgo de aborto espontáneo, aborto espontáneo. El cuello uterino se afloja, el orificio externo se ablanda y el feto se infecta. Si es posible evitar la infección intrauterina, en la mitad de los casos la infección pasa de madre a hijo durante el parto. En los recién nacidos, se diagnostican neumonía, meningitis, daño a los órganos internos y al sistema nervioso central.

Ureaplasma durante el embarazo afecta la formación del bebé, se pueden observar malformaciones congénitas, defectos, retrasos en el desarrollo. Esto es especialmente peligroso en las primeras etapas, cuando se establecen todos los sistemas y órganos vitales del feto.

La infección o exacerbación de una enfermedad infecciosa en el segundo trimestre puede afectar la formación de la placenta, se diagnostica insuficiencia fetoplacentaria, el niño recibe cantidades insuficientes de las vitaminas y minerales necesarios y experimenta falta de oxígeno. Esto puede conducir a un parto prematuro y afectar negativamente el estado del cerebro.

La ureaplasmosis transferida en mujeres embarazadas es la causa del nacimiento de niños con bajo peso. Quizás el desarrollo de la inflamación posparto de los apéndices, endometritis, endometriosis cuando las bacterias ingresan a la cavidad uterina. En presencia de un título alto de ureaplasma en un frotis, aumenta el riesgo de desarrollar candidiasis vaginal e intestinal, es más fácil contraer ETS durante las relaciones sexuales sin protección.

La infección intrauterina del feto en las primeras etapas termina con la muerte del embrión o la formación de malformaciones congénitas. Si la infección ocurre en el segundo o tercer trimestre, el niño tiene daño en el músculo cardíaco, displasia de los órganos internos, retraso en el crecimiento y procesos inflamatorios generalizados.

En una futura madre, la infección puede extenderse al sistema urinario, se desarrolla:

• cistitis;
• pielonefritis;
• enfermedad de la urolitiasis.

Métodos de tratamiento

El embarazo con ureaplasma en la mayoría de los casos no causa complicaciones graves. Las mujeres son más susceptibles a la patología:

• con un sistema inmunológico debilitado;
• que han tenido enfermedades graves;
• que sufren de enfermedades crónicas de los órganos internos.

La ureaplasmosis no afecta la función reproductiva, las pacientes infectadas pueden quedar embarazadas si se conserva la permeabilidad de las trompas de Falopio, no hay trastornos hormonales.

El tratamiento de la enfermedad debe llevarse a cabo en presencia de síntomas de inflamación, se permite comenzar la terapia solo en el segundo trimestre, ya que el efecto de los antibióticos en el feto puede ser más efectivo que la infección misma. En el embarazo sin complicaciones, la terapia se prescribe de 20 a 30 semanas. Las preparaciones se seleccionan durante el análisis bacteriológico individualmente para cada mujer.

Ambos compañeros sexuales deben ser examinados y tratados para evitar la reinfección. Además de los antibióticos, se muestra a las mujeres embarazadas tomando:

• inmunomoduladores;
• bifidobacterias;
• vitaminas

Los medicamentos ayudan a normalizar la microflora de la vagina, previenen la deficiencia de nutrientes en la insuficiencia placentaria. Los agentes antimicóticos se usan en forma de óvulos vaginales. Está prohibido realizar duchas vaginales, esto puede provocar la entrada de microflora patógena en la cavidad uterina y causar inflamación de la membrana amniótica, infección intrauterina.

En promedio, el curso del tratamiento dura de 10 a 14 días. Durante este período, se recomienda abstenerse de tener relaciones sexuales, comer alimentos saludables, limitar los alimentos fritos y picantes. Al final de la terapia, después de 14 y 30 días, se realiza un estudio de laboratorio repetido. Las mujeres se someten a pruebas durante todo el período de tener un hijo para prevenir la recurrencia de la enfermedad. En caso de fracaso del tratamiento, se prescribe un medicamento antibacteriano de otro grupo o un agente combinado, deberá tomarse durante otros 14 días.

Las consecuencias del ureaplasma durante el embarazo pueden afectar el desarrollo intrauterino del niño, provocar aborto, parto prematuro, inflamación del útero y apéndices, infertilidad, infección del feto. Por lo tanto, es importante realizar un examen y tratamiento de enfermedades infecciosas en la etapa de planificación del embarazo. Esto es especialmente cierto para las mujeres que tienen antecedentes de aborto espontáneo, mortalidad neonatal e infertilidad.

Ureaplasma es un microorganismo especial que ocupa una posición intermedia entre virus y bacterias. En el entorno médico, las actitudes hacia él cambian constantemente. En esta etapa, el ureaplasma pertenece al grupo de patógenos oportunistas. Esto significa que con una buena inmunidad, su actividad se suprime, la enfermedad no ocurre. Pero en condiciones favorables, el microorganismo puede causar inflamación. Ureaplasma durante el embarazo puede conllevar riesgos especiales para una mujer. ¿Cuándo se necesita tratamiento y cuándo no?

En las mujeres, se pueden detectar dos tipos de microorganismos en los frotis: ureaplasma urealyticum (Ureaplasma urealyticum) y ureaplasma parvum (Ureaplasma parvum). No tienen pared celular, su citoplasma está rodeado por una fina membrana.

Ureaplasma vive en el epitelio del tracto urinario y la vagina. Se localiza en las membranas celulares y se multiplica por división. Puede cambiar repetidamente su estructura antigénica y eludir la respuesta inmune.

Cómo ocurre la infección

El ureaplasma se encuentra en el 20% de las personas que no presentan síntomas clínicos de la enfermedad. Pero son capaces de infectar a otros sin saberlo. Se distinguen los siguientes mecanismos de propagación del patógeno:

• sexual - durante los contactos sexuales;
• ascendente: desde la vagina, la infección se propaga a los apéndices;
• hematógeno: con flujo sanguíneo, rara vez implementado;
• translocación- de un órgano a otro;
• transplacentario de madre enferma a hijo.

Un niño puede infectarse no solo durante el período de gestación, sino también durante el parto. Además, el método de parto no importa: puede ser tanto parto natural como cesárea.

El mecanismo del desarrollo de la enfermedad.

Normalmente, en la vagina femenina funciona todo un sistema de factores protectores.

• beli. Se liberan aproximadamente 20 ml de claras fisiológicas al día, que hidratan el ambiente, haciéndolo favorable para la reproducción de la microflora beneficiosa.
• Epitelio. Se muda constantemente y, como parte de los blancos, se saca. Si se le adhieren microorganismos, también salen.
• Microflora. La biocenosis normal está representada por lacto- y bifidobacilos. El porcentaje de otros microorganismos es insignificante. Los lactobacilos ocupan todos los nichos nutricionales, por lo que los patógenos no tienen sustrato para su crecimiento y reproducción.
• Miércoles de Sosav. El ambiente ácido es proporcionado por el procesamiento de glucógeno por los lactobacilos. También emiten peróxido de hidrógeno, que es un antiséptico.
• Inmunoglobulinas. La mucosa contiene células de la serie leucocitaria. Sintetizan inmunoglobulinas capaces de activar fagocitos para engullir bacterias, virus y hongos.

Pero el ureaplasma puede cambiar el metabolismo celular y causar:

• trastornos metabólicos de aminoácidos y péptidos;
• mutaciones cromosómicas en las células;
• reacciones autoinmunes;
• aumento de la síntesis de prostaglandinas;
• aumento de la coagulación de la sangre.

El tratamiento de la ureaplasmosis con antibióticos no siempre conduce a la recuperación. La infección por portador sin signos clínicos es muy común.

¿Qué causa el ureaplasma durante el embarazo?

Antes del embarazo, la detección de concentraciones insignificantes de ureaplasma en frotis en ausencia de un cuadro clínico de inflamación no representa peligro. Pero si una mujer a menudo tiene exacerbaciones de la infección, esto puede tener consecuencias negativas para la salud reproductiva y el feto. El peligro de ureaplasma durante el embarazo es el siguiente:

• aborto espontáneo;
• insuficiencia placentaria primaria y secundaria;
• desarrollo fetal retrasado;
• infección intrauterina;
• neumonía en un recién nacido.

En una mujer, el ureaplasma puede causar endometritis crónica. En el contexto de la inflamación recurrente del útero, cambia su capacidad para aceptar un óvulo fertilizado. Esto puede manifestarse en forma de aborto espontáneo habitual: dos o más abortos espontáneos seguidos al principio del período. Para algunas mujeres, la infertilidad se convierte en una consecuencia grave.

En condiciones de insuficiencia placentaria, se altera el desarrollo intrauterino del niño. Dichos niños sufren de hipoxia, no reciben la cantidad necesaria de nutrientes. Por lo tanto, nacen hipotróficos, con bajo peso y tamaño pequeño para su término.

Incluso si el bebé no se infecta en el útero, la presencia de infección en el cuerpo de la madre provoca cambios en el sistema inmunitario. Consecuencias: después del nacimiento, el niño es más susceptible a diversas enfermedades.

Ureaplasma se puede combinar con mycoplasma similar. Pero es mucho más peligroso que la infección por ureaplasma a menudo ocurra simultáneamente con otras ITS: gonorrea, clamidia, tricomoniasis.

Que hace un microbio

Muy a menudo, el ureaplasma está presente en el tracto genital o la uretra sin síntomas. En el estado normal de la microflora, no provoca una reacción inflamatoria. Las causas de la aparición de la enfermedad aparecen con una disminución de la inmunidad local y general. Sucede:

• durante el embarazo;
• durante los cambios hormonales;
• después de enfermedades graves;
• después de la hipotermia;
• en el contexto de la perturbación de la microflora.

Pero incluso con el proceso inflamatorio, no siempre es posible detectar ureaplasma. La detectabilidad aumenta al 65-75% con:

• uretritis;
• vaginitis;
• vaginosis bacteriana;
• patología del cuello uterino;
• aborto espontáneo.

Desde el momento de la infección hasta la aparición de los primeros signos en una mujer, pueden pasar varios meses. En el curso agudo de la infección, aparecen los siguientes síntomas.

• Asignaciones. Por lo general, transparente, pero su número aumenta significativamente. Cuando se combinan con otra infección, pueden volverse turbios, amarillentos y con un olor desagradable.
• Picor. Se produce una sensación de ardor, ganas de rascarse debido a la irritación por las secreciones y los productos de la inflamación.
• Dolor. Puede aparecer un dolor tirante en la parte inferior del abdomen. A veces tiene una conexión con las relaciones sexuales.

Las manifestaciones clínicas durante el embarazo suelen tener la forma de colpitis, vaginitis, uretritis. En casos raros, puede ser salpingitis. Las mujeres no embarazadas también tienen endometritis.

Formas de identificar el patógeno.

Para las mujeres embarazadas, un estudio obligatorio es un frotis de la flora, que se toma en el registro, a la mitad del término y poco antes del parto. En otros casos, el estudio se realiza cuando hay quejas de secreción o picazón en el tracto genital. Una característica del ureaplasma es que es casi imposible detectarlo en un frotis convencional. Se necesitan estudios especiales para la ureaplasmosis. Pero no son realizados por todos sin excepción. Se recomienda examinar a las siguientes mujeres:

• con infertilidad oscura;
• en caso de aborto espontáneo;
• con un embarazo congelado;
• con antecedentes de muerte fetal.

Los hombres son necesariamente examinados para detectar ureaplasmosis solo si se van a convertir en donantes de esperma.

Métodos de búsqueda

La investigación se lleva a cabo de diversas formas. El material para ello puede ser:

• raspado de la uretra;
• frotis del cuello uterino o fórnix vaginal posterior;
• orina de la mañana.

El análisis basado en la orina de la mañana se lleva a cabo mediante un método biológico molecular, que rara vez se usa en Rusia. Los principales métodos de diagnóstico son los siguientes.

• Cultural. La siembra en la descarga de medios nutrientes de la vagina le permite obtener colonias limpias de microorganismos. La norma está en el límite por debajo de 104 CFU. Si no hay signos de inflamación, se considera que la mujer está sana.
• PCR. Por el momento, se utiliza una técnica no solo para detectar el ADN del patógeno, sino también para determinar su cantidad. El raspado vaginal se utiliza como material. Se considera que la norma es de 104 copias de ADN o menos. Descifrar el análisis también le permite establecer un tipo específico de ureaplasma: urealiticum o parvum.
• serológico. La técnica se basa en la detección de anticuerpos frente al ureaplasma. Dependiendo de la combinación y los títulos de inmunoglobulinas, es posible determinar la etapa del curso de la inflamación: se trata de una infección primaria, una enfermedad crónica o una remisión. Esta técnica ayuda a diagnosticar el aborto espontáneo, las causas del aborto espontáneo y para examinar a los recién nacidos con infección congénita. Pero este método no se utiliza para establecer el hecho de la infección.

Solo se puede tomar un hisopo de una mujer dos semanas después del tratamiento con antibióticos si se planea un cultivo. Y después de 30 días, si se necesitan diagnósticos de PCR.

Las manifestaciones de la ureaplasmosis son inespecíficas, por lo que es necesario diferenciar la enfermedad de otras infecciones de transmisión sexual y disbiosis vaginal. Para hacer esto, haga un frotis para determinar el grado de pureza, así como el diagnóstico de PCR de otras infecciones.

Tratar o dejar

Muchos microorganismos son patógenos oportunistas. Pero durante el embarazo, la cuestión de si tratar o no el ureaplasma se asocia con un posible riesgo para el niño. La tabla de guías clínicas define el siguiente enfoque.

• Sin signos de inflamación. Si además son descubiertos menos de 104 CFU de ureaplasma, la mujer se considera sana, no se realiza el tratamiento.
• Sin inflamación, pero con mucha ureaplasma.. Las mujeres no embarazadas no requieren tratamiento. Ureaplasma durante el embarazo se trata en mujeres con antecedentes de complicaciones, con aborto espontáneo habitual. Las parejas infértiles también son tratadas.
• Hay inflamación y ureaplasma.. El tratamiento es para todos.

El ambiente íntimo del cuerpo femenino contiene muchas bacterias y microorganismos, especialmente en la microflora de la vagina. En su estado normal, estas sustancias no representan una amenaza.

Sin embargo, en el proceso de tener un hijo, la inmunidad de la futura mujer en trabajo de parto se debilita considerablemente. En este sentido, ya existen infecciones patógenas que necesitan ser tratadas. La ureaplasmosis en mujeres embarazadas no es una excepción, y una mujer se convierte no solo en portadora de la infección, sino que pertenece a la categoría de pacientes.

La presencia de esta infección en el cuerpo, que puede ser tanto en una mujer como, puede pasar desapercibida. Las primeras causas de la enfermedad pueden manifestarse después de la intimidad. Este es el principal modo de infección. Tan pronto como la inmunidad comienza a disminuir en el cuerpo o una persona toma antibióticos, existe el riesgo de manifestación de la enfermedad y daño a la salud.

Vale la pena señalar otras causas de infección:

• rápida disminución de la inmunidad;
• relaciones sexuales sin protección;
• una falla aguda hormonal;
• resfriados frecuentes;
• aborto.

Los principales signos de ureaplasmosis durante el embarazo incluyen:

1. la aparición de secreción amarillenta;
2. sensaciones de dolor;
3. malestar;
4. mal olor;
5. dolores tironeantes en el bajo vientre.

Por supuesto, si se detecta ureaplasmosis durante el embarazo, es necesario un examen completo y la designación de un tratamiento competente. Cualquier enfermedad infecciosa que se manifieste en forma mejorada durante el embarazo puede ser peligrosa para el feto.

¿Cuál es el peligro de la enfermedad para el feto?

Habiendo descubierto la ureaplasmosis durante el embarazo, vale la pena saberlo: las consecuencias para el feto pueden ser muy deplorables. El primer trimestre se considera un período particularmente peligroso, cuando existe la amenaza de aborto espontáneo o problemas graves durante la gestación.

Las consecuencias de la enfermedad ocurren durante el embarazo y después del mismo. Con la entrega oportuna de pruebas, puede detectar el problema en una etapa temprana de su manifestación y prescribir un tratamiento efectivo.

El bebé puede infectarse con ureaplasmosis durante el embarazo. Las consecuencias de una enfermedad pueden ser indeseables:

• hipoxia;
• aumento del tono;
• aflojamiento del cuello uterino;
• diversas patologías;
• parto prematuro o aborto espontáneo;
• alteraciones en el desarrollo del feto.

No tiene un efecto positivo en su cuerpo.

¡Importante! A pesar de que la infección en el útero es minimizada por la placenta, que es la principal defensa del feto, el bebé puede infectarse de la madre a través del canal de parto.

Todo el sistema genitourinario de una mujer embarazada, así como los riñones y sus funciones reproductivas, pueden sufrir complicaciones. Si la infección se propaga al útero, la mujer puede volverse infértil.

Anteriormente, cuando se detectaba ureaplasmosis durante el embarazo, las consecuencias para el niño se consideraban tan graves que se consideraba motivo para interrumpir el embarazo. Si el feto está infectado, su desarrollo puede detenerse. Esta enfermedad es un ambiente favorable para el desarrollo de otras infecciones.

Es necesario controlar sistemáticamente la cantidad de ureaplasma durante el embarazo para mantener la norma y excluir el desarrollo de la enfermedad.

La medicina moderna le permite tener un bebé sano y nacer de él a través del parto natural, incluso si se detecta ureaplasma.

El primer trimestre se considera el más peligroso. Si la infección ocurrió durante este período, es posible que la placenta que aún no se ha formado completamente no proteja al niño. Esto amenaza con infectar la sangre del feto, que será la causa principal del desarrollo de patologías.

Si se prescribe a tiempo, puede ayudar al cuerpo de la madre a proteger a su bebé. Lo que no se puede decir sobre el propio cuerpo femenino. El cuello uterino será el primero en sufrir. Su posible aflojamiento y apertura prematura conduce a la aparición de rechazo fetal.

En las primeras etapas, puede ocurrir un aborto espontáneo y, en las etapas posteriores, un parto prematuro. Los médicos pueden ayudar con este problema controlando el comportamiento del cuello uterino para que comience a abrirse solo en el momento indicado.

Cómo tratar una infección durante el embarazo

Es posible diagnosticar la ureaplasmosis en las mujeres, determinar los síntomas y prescribir el tratamiento a tiempo mediante la realización de un cultivo bacteriológico. Sin embargo, tales análisis solo indican la presencia de la bacteria ureaplasma en el cuerpo de una mujer embarazada. Se requiere que el ginecólogo dé una referencia para pruebas adicionales.

Puede detectar un peligro para el cuerpo de una mujer utilizando los siguientes estudios:

1. diagnóstico de ADN o método de reacción en cadena de polímeros;
2. método de inmunofluorescencia.

Ambos métodos permiten detectar bacterias en un área determinada donde se observa el centro de su reproducción.

Por supuesto, es mejor realizar todas las pruebas antes de planificar un embarazo. Pero si una mujer ya ha descubierto esta enfermedad en sí misma y está interesada en saber si es posible quedar embarazada con ureaplasmosis, entonces este factor no excluye la aparición de dos tiras en la prueba. Sin embargo, es en el primer trimestre cuando existe la amenaza de aborto espontáneo o desarrollo anormal del feto.

Si sucedió durante el embarazo de un niño, entonces debe comprender que no será posible curar completamente la ureaplasmosis, ya que esto requiere el uso de antibióticos potentes. Tal tratamiento durante el embarazo es inaceptable.

La terapia de la enfermedad se basará en métodos suaves para mantener el curso de la infección en un estado estable, a saber:

• duchas vaginales;
• lavar;
• baños con furacilina (dos tabletas diluidas en agua tibia);
• hierbas medicinales en forma de infusión de manzanilla, caléndula, hilo o tomillo;
• vitaminas y fármacos inmunoestimulantes.

Todos estos métodos tienen efectos antiinflamatorios y antimicrobianos.

Todo el complejo de tratamiento procede de acuerdo con el siguiente algoritmo:

1. recetar antimicrobianos;
2. prescribir fondos para restaurar el sistema inmunológico del cuerpo;
3. preparaciones para la restauración de la microflora intestinal y vaginal.

De forma individual, se prescribe una dieta y se prescriben velas. Se prescriben pruebas de laboratorio adicionales cada mes para controlar el nivel de bacterias en el cuerpo y evaluar su daño real al cuerpo de la mujer.

¡Importante! En ningún caso debe prescribir medicamentos para usted mismo. Sólo un médico puede hacer esto. Cierto medicamento puede estar permitido en un trimestre particular del embarazo, de lo contrario, puede dañar al feto.

Para poder quedar embarazada después de tratar una infección, debe cuidar su salud lo antes posible. Es fácil vencer la enfermedad con la detección temprana de la enfermedad y el nombramiento de los medicamentos correctos.

Para prevenir la infección con ureaplasmosis, debe seguir algunas reglas:

1. no tener una vida sexual promiscua;
2. si la pareja no es permanente, asegúrese de usar un condón;
3. durante el sexo oral, asegúrese de enjuagarse la boca con una solución de furacilina.

De esta manera, una mujer protegerá su cuerpo de enfermedades de transmisión sexual no deseadas, podrá quedar embarazada y tener un bebé sano.