Ang madalas na guni-guni ay hahantong sa kung ano. Mga guni-guni sa schizophrenia at iba pang mga sakit sa pag-iisip: pagkakatulad at pagkakaiba. Mga side effect ng droga

Ang mga guni-guni ay isang mahalagang sintomas para sa pagsusuri ng iba't ibang mga psychotic disorder. Bagama't ang ilang partikular na katangian, gaya ng mapang-insulto, pagkokomento, at mga imperative na boses, pati na rin ang auditory hallucinations na extracampal na kalikasan (ibig sabihin, sa labas ng "sensitive field" ng analyzer), ay hindi na nakikilala sa DSM-5, maraming clinician pa rin ang may posibilidad na maniwala na ang mga guni-guni sa schizophrenia ay maaaring matukoy batay sa mga katangiang ito.

Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na mayroong lumalaking pagkilala sa mga siyentipiko na ang karanasan sa guni-guni ay sumasaklaw sa malawak na saklaw mga sakit sa pag-iisip at maaaring maging bahagi ng pang-araw-araw na karanasan ng mga taong hindi nakakatugon sa pamantayan para sa anumang mental disorder.

Sa isang bagong pag-aaral, sinuri nina F. Waters at C. Fernyhough kung ang ilang partikular na katangian ng mga guni-guni na inaakalang partikular sa schizophrenia ay ganoon sa pamamagitan ng pagsasagawa ng sistematikong pagsusuri ng mga siyentipikong papel na nagsisiyasat ng mga direktang paghahambing ng mga klinikal na katangian ng auditory at visual na mga guni-guni sa 2 o higit pang grupo ng mga pasyente, kung saan ang isa ay kinakailangang kasama ang mga indibidwal na may schizophrenia. 43 na artikulo ang nasuri, pinag-aaralan ang mga guni-guni sa 4 na pangunahing grupo: mga kondisyong hindi pang-klinikal; mga kondisyon na nauugnay sa mga droga at alkohol; iba't ibang sakit sa neurological at iba pang kondisyong medikal, pati na rin ang mga sakit sa pag-iisip.

Ang mga may-akda ay nagbibigay ng data na ang mga guni-guni sa mga sakit sa pag-iisip, bilang karagdagan sa schizophrenia, schizotypal disorder, at schizoaffective disorder, ay maaari ding mangyari sa bipolar disorder(sa manic, depressive at mixed phases), unipolar depression, dissociative disorder, personality disorder, PTSD, anorexia at bulimia nervosa.

Gayundin, ang mga guni-guni ay maaaring maging bunga ng patolohiya ng iba't ibang mga sistemang pisyolohikal. Halimbawa, ang nakuhang pagkabingi ay karaniwang sanhi ng auditory hallucinations, at ang iba't ibang sakit sa mata o pinsala sa afferent visual pathways ay maaaring magdulot ng visual hallucinations (sa domestic psychopathology, ang ganitong uri ng perceptual deception ay tinutukoy bilang Charles Bonnet's hallucinations). Ang iba't ibang metabolic disorder na nauugnay sa endocrine, kabilang ang thyroid dysfunction at Hashimoto's disease, mga kakulangan sa bitamina D at B12, ay maaari ding maging sanhi ng mga guni-guni. Ang iba pang mga karamdamang nauugnay sa mga guni-guni ay kinabibilangan ng mga chromosomal disorder tulad ng Prader-Willi syndrome, iba't ibang mga sakit sa autoimmune, nakuhang immunodeficiency disorder tulad ng HIV/AIDS, at mga karamdaman sa pagtulog gaya ng narcolepsy. Ang mga sakit sa neurological tulad ng mga tumor, traumatic brain injuries, epilepsy, iba't ibang vascular disease ay maaari ding maging sanhi ng mga guni-guni. Ang mga perceptual delusyon ay karaniwan din sa mga sakit na neurodegenerative tulad ng Parkinson's disease at dementia na may mga Lewy na katawan.

Bilang karagdagan, ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa katotohanan ng mga karanasan sa guni-guni sa mga taong hindi nahuhulog sa ilalim ng pamantayan para sa mga sakit sa isip. Ang mga psychotic na karanasan ay nangyayari sa humigit-kumulang 4-7% ng pangkalahatang populasyon, na may 80% ng mga ganitong karanasan ay lumilipas. Sa pangkat na ito, ang pagkalat ng mga guni-guni ay nakasalalay sa yugto ng pag-unlad: halimbawa, sa mga bata ay nangyayari ito sa 8%, at sa mga matatanda sa 1-5% (na maaaring magpahiwatig muli ng isang koneksyon sa pag-unlad o involution ng nervous system). Ang mga hallucination ay maaari ding mangyari sa mga sitwasyon ng matinding physiological o psychological na stress, tulad ng matinding pagkapagod, kawalan ng pandama, pangungulila, atbp.

Ang mga resulta ng pag-aaral na ito ay nagpakita na walang halucinatory na katangian ang malakas na nagmumungkahi ng diagnosis ng schizophrenia, maliban sa edad ng pagsisimula sa huling bahagi ng pagdadalaga. Kabilang sa 21 na katangian ng mga guni-guni sa schizophrenia na ibinigay sa artikulo, 95% ay naobserbahan sa iba pang mga sakit sa pag-iisip, 85% sa iba't ibang mga sakit sa neurological, 66% sa mga kondisyon na may kaugnayan sa droga at alkohol, 52% sa mga hindi klinikal na kondisyon (Tingnan ang Talahanayan 1).

Tab. 1 Mga phenomenological na tampok ng mga guni-guni (pinaikling bersyon)

Sa pangkalahatan, ang mga siyentipiko ay dumating sa konklusyon na kapag isinasaalang-alang ang mga guni-guni, hindi nararapat na bigyan ng timbang ang ilang mga katangian ng mga guni-guni sa diagnosis ng schizophrenia, dahil. ang mga resulta ng pag-aaral ay hindi nakumpirma na, batay sa ilang mga tampok ng mga guni-guni, posible na malinaw na masuri ang schizophrenia. Bukod dito, ang mga sintomas ng unang linya ng Schneider ay hindi tiyak para sa schizophrenia, bilang naganap ang mga ito sa mga di-klinikal na kondisyon - 20-40%, narcolepsy - 10-17%, pag-alis ng alkohol - 26-60%, affective disorder - 20-55% at dissociative disorder - 80%.

Nagbibigay ang pagsusuring ito mahalagang konklusyon tungkol sa diagnostic value ng mga guni-guni. Halimbawa, ang mga pagalit na boses na nagsasalita sa pangatlong tao at nagdudulot ng pagkabalisa ay maaaring pantay na naroroon sa isang pasyenteng may schizophrenia, epilepsy, tumor sa utak, o PTSD. Gayunpaman, ang paghahanap na ito ay hindi nagmumungkahi na ang mga guni-guni ay hindi nagbibigay-kaalaman sa klinika.

Sa pangkalahatan, ang mga may-akda ng pag-aaral ay nagtapos, ang mga guni-guni ay isang tampok ng pandama ng tao na tumatawid sa mga hangganan ng mga kategorya ng diagnostic at sumasaklaw sa agwat sa pagitan ng psychopathological at non-clinical na karanasan. Samakatuwid, mahalaga para sa clinician na tumuon sa kumbinasyon ng mga guni-guni sa iba pang mga sintomas at klinikal na nauugnay na mga natuklasan.

Ang materyal ay inihanda bilang bahagi ng proyekto ProSchizophrenia - isang espesyal na seksyon ng opisyal na website Lipunang Ruso Psychiatrist na nakatuon sa schizophrenia, mga modernong diskarte sa pagsusuri at paggamot nito.

Ang mga guni-guni ay isang imahe na lumilitaw sa isip ng isang indibidwal na walang presensya ng panlabas na pampasigla. Maaari silang lumitaw bilang isang resulta ng matinding pagkapagod, sa paggamit ng ilang mga gamot. mga epekto ng psychotropic at sa ilang mga neurological ailment at ilang mga sakit sa isip. Sa madaling salita, ang mga guni-guni ay mga maling pananaw, isang imahe na walang bagay, mga sensasyon na lumabas nang walang stimuli. Ang mga imahe na hindi sinusuportahan ng talagang umiiral na stimuli ay maaaring ipakita bilang isang pagkakamali sa mga proseso ng pang-unawa ng mga organo ng pandama, kapag ang pasyente ay nararamdaman, nakikita o naririnig ang isang bagay na hindi talaga umiiral.

May mga guni-guni na may sensually bright na kulay, persuasiveness. Maaari silang maipakita sa labas, hindi naiiba sa mga tunay na pananaw at tinatawag na totoo. Bilang karagdagan, may mga guni-guni na nakikita ng internal auditory analyzer o visual, na naisalokal sa panloob na globo ng kamalayan at naramdaman bilang isang resulta ng impluwensya ng ilang panlabas na puwersa, nakakapukaw ng mga pangitain, halimbawa, mga boses. Ang mga ito ay tinatawag na pseudo-hallucinations.

Mga sanhi ng guni-guni

Ang mga haka-haka na imahe, na hindi sinusuportahan ng talagang kasalukuyang stimuli at nauugnay sa visual system, ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagmumuni-muni ng mga pasyente ng iba't ibang mga bagay o mga kaganapan na hindi talaga umiiral sa katotohanan, kung saan maaari silang makibahagi.

Ang mga guni-guni na ito sa mga tao ay lumitaw bilang isang resulta ng pagkalason sa mga sangkap na naglalaman ng alkohol (iyon ay, ito ay isa sa mga pagpapakita ng alkohol), sa paggamit ng mga narcotic na gamot, pati na rin ang mga psychostimulant tulad ng LSD, cocaine, atbp., Mga gamot na may M-anticholinergic effect (halimbawa, antidepressants), ilang mga organikong istruktura ng lata. Bilang karagdagan, ang mga visual na haka-haka na imahe, pati na rin ang auditory hallucinations, katangian ng ilang mga karamdaman (peduncular hallucinosis).

Ang mga visual na guni-guni, samakatuwid, ay ang tinatawag na visual illusion, isang nababagabag na pang-unawa sa katotohanan. Sa karamdamang ito, hindi maaaring paghiwalayin ng pasyente ang mga tunay na bagay mula sa mga haka-haka na imahe.

Ang mga order na ibinigay ng isang "tinig mula sa itaas", mga salita ng papuri mula sa hindi nakikitang mga kaibigan, mga sigaw - sumangguni sa mga guni-guni mula sa sistema ng pandinig. Sila ay madalas na sinusunod sa schizophrenic disorder, simpleng bahagyang mga seizure, nangyayari sa alcoholic hallucinosis, ay ang resulta ng iba't ibang mga pagkalason.

Ang sensasyon ng mga haka-haka na amoy ay katangian ng olpaktoryo na maling pang-unawa, na nangyayari din kapag ang mga pasyente ay madalas na nakakaramdam ng labis na hindi kasiya-siyang "mga aroma" ng mabulok, rancidity, atbp. Bilang karagdagan, ang mga olpaktoryo na guni-guni ay maaaring makapukaw ng mga depekto sa utak, lalo na, mga sugat ng temporal na lobe. Ang mga bahagyang seizures at encephalitis na dulot ng herpes virus, kasama ang olfactory imaginary perceptions, ay nagdudulot din ng gustatory hallucinations, na nailalarawan ng mga pasyente na nakakaramdam ng kaaya-aya o kasuklam-suklam na lasa sa bibig.

Ang mga verbal na guni-guni na may likas na pagbabanta ay ipinahayag sa patuloy na pang-unawa ng mga pasyente sa mga pandiwang pagbabanta laban sa kanilang sarili, halimbawa, tila sa kanila ay ma-hack hanggang mamatay, ma-cast, o mapipilitang uminom ng lason.

Ang magkakaibang mga haka-haka na pananaw ay may katangian ng isang kolektibong pag-uusap - isang hanay ng mga tinig ang galit na hinahatulan ang pasyente, hinihiling na isailalim siya sa sopistikadong pagpapahirap o ipapatay siya, at ang kabilang grupo ay nagtatanggol sa kanya nang hindi tiyak, mahiyain na humihingi ng pagkaantala sa pagpapahirap, tinitiyak na ang pasyente ay bumuti, huminto sa pag-inom ng mga inuming nakalalasing. Ang katangian ng ganitong uri ng karamdaman ay ang grupo ng mga boses ay hindi direktang tumutugon sa pasyente, ngunit nakikipag-usap sa isa't isa. Kadalasan ay binibigyan nila ang pasyente ng eksaktong kabaligtaran na mga order (na makatulog at sumayaw nang sabay).

Ang speech-motor hallucinations ay nailalarawan sa paniniwala ng pasyente na may nagmamay-ari ng kanyang sariling speech apparatus, sa pamamagitan ng pag-impluwensya sa mga kalamnan ng dila at bibig. Minsan ang articulatory apparatus ay binibigkas ang mga boses na hindi naririnig ng iba. Iniuugnay ng maraming mananaliksik ang inilarawan na mga haka-haka na pananaw sa mga pagkakaiba-iba ng mga pseudohallucinatory disorder.

Ang mga visual na guni-guni sa mga indibidwal sa mga tuntunin ng kanilang pagkalat ay sumasakop sa pangalawang posisyon sa psychopathology pagkatapos ng mga auditory. Maaari din silang elementarya (halimbawa, ang isang tao ay nakakakita ng usok, fog, flashes ng liwanag), iyon ay, na may hindi kumpletong objectivity at pagkakaroon ng nilalaman ng paksa, katulad ng zoopsy (mga pangitain ng mga hayop), polyopic (maraming mga larawan ng mga illusory na bagay), demonomaniac (mga pangitain ng mga mythological character, mga demonyo, mga dayuhan), diplopic (mga pangitain ng mga doubled na illusory na bagay), mga pangitain sa loob ng mga doubled illusory na bagay, katawan ni), tulad ng eksena (mga pangitain ng mga haka-haka na eksenang nauugnay sa balangkas), autovisceroscopic (pagmumuni-muni ng sariling lamang loob).

Ang mga autoscopic imaginary perceptions ay binubuo sa pagmamasid ng pasyente ng isa o higit pa sa kanyang mga doubles, ganap na kinokopya ang kanyang mga galaw at asal. May mga negatibong autoscopic misperception kung saan hindi nakikita ng pasyente ang sarili nilang repleksyon sa ibabaw ng salamin.

Ang mga autoscopies ay sinusunod sa mga organikong karamdaman sa temporal na lobe at parietal na rehiyon ng utak, sa alkoholismo, sa postoperative hypoxia, dahil sa pagkakaroon ng binibigkas na mga kaganapan sa psychotraumatic.

Ang mga mikroskopiko na guni-guni ay ipinahayag sa mga pang-unawang maling akala, na kumakatawan sa isang ilusyong pagbaba sa laki ng mga tao. Ang ganitong mga guni-guni ay madalas na matatagpuan sa mga psychoses ng nakakahawang pinagmulan, alkoholismo, pagkalason sa chloroform, at pagkalasing sa eter.

Macroscopic illusions of perception - nakikita ng pasyente ang pinalaki na mga nabubuhay na nilalang. Ang polyopic imaginary perceptions ay binubuo sa paningin ng pasyente ng maraming magkaparehong haka-haka na mga imahe, na parang nilikha bilang isang carbon copy.

Ang mga adelomorphic na guni-guni ay mga visual distortion, walang pagkakaiba-iba ng mga anyo, liwanag ng mga kulay at volumetric na pagsasaayos. Iniuugnay ng maraming siyentipiko ang ganitong uri ng karamdaman sa isang espesyal na uri ng pseudohallucination, na katangian ng schizophrenia.

Ang extracampal hallucinations ay binubuo sa paningin ng pasyente na may angular na paningin (iyon ay, sa labas ng normal na larangan ng pagtingin) ng ilang mga phenomena o tao. Kapag ibinaling ng pasyente ang kanyang ulo patungo sa isang bagay na hindi umiiral, ang gayong mga pangitain ay agad na nawawala. Ang mga hemianopsic na guni-guni ay nailalarawan sa pagkawala ng kalahati ng paningin, ay sinusunod sa mga organikong karamdaman na nagaganap sa gitnang sistema ng nerbiyos tao.

Ang mga halusinasyon ni Charles Bonnet ay mga tunay na pagbaluktot ng pang-unawa, na naobserbahan kapag nasira ang isa sa mga analyzer. Kaya, halimbawa, na may retinal detachment o glaucoma, ang mga visual na guni-guni ay nabanggit, at may otitis media - auditory illusions.

Ang mga olpaktoryo na guni-guni ay isang mapanlinlang na pang-unawa ng napaka hindi kasiya-siya, kung minsan ay kasuklam-suklam at kahit na nakasusuklam na mga amoy (halimbawa, ang pasyente ay naaamoy ng isang nabubulok na bangkay, na sa katotohanan ay hindi umiiral). Kadalasan, ang mga olpaktoryo na uri ng mga guni-guni ay hindi maiiba sa mga olpaktoryo na ilusyon. Nangyayari na ang isang pasyente ay maaaring magkaroon ng parehong mga karamdaman, bilang isang resulta kung saan ang naturang pasyente ay tumanggi sa pagkain. Ang mga mapanlinlang na pang-unawa ng uri ng olpaktoryo ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng iba't ibang mga karamdaman sa pag-iisip, ngunit ang mga ito ay pangunahing katangian ng mga organikong depekto ng utak at naisalokal sa temporal na rehiyon.

Ang mga guni-guni sa panlasa ay madalas na sinusunod sa kumbinasyon ng mga olpaktoryo na mapanlinlang na mga pananaw, na ipinakita sa pandamdam ng isang lasa ng mabulok, nana, atbp.

Ang mga pandamdam na guni-guni ay binubuo sa pakiramdam ng pasyente ng hitsura ng ilang likido sa katawan (hygric), pagpindot sa isang bagay na mataas o mababang temperatura (thermal hallucinations), paghawak mula sa likod ng katawan (haptic), isang illusory na sensasyon ng pagkakaroon ng mga insekto o sa ilalim ng balat (internal zoopathy), gumagapang na mga insekto o iba pang maliliit na nilalang sa balat (panlabas na zoopathy).

Ang ilang mga siyentipiko ay tumutukoy sa mga guni-guni ng uri ng pandamdam bilang isang sintomas ng pandamdam ng isang dayuhang bagay sa bibig, halimbawa, sinulid, buhok, manipis na kawad, na sinusunod sa tetraethyl lead delirium. Ang sintomas na ito, sa katunayan, ay isang pagpapahayag ng tinatawag na oropharyngeal imaginary perceptions. Ang mga tactile illusory na representasyon ay katangian ng cocaine psychosis, delirious clouding ng consciousness ng iba't ibang etiologies, at schizophrenia. Kadalasan, ang tactile hallucinations sa schizophrenia ay naisalokal sa genitourinary region.

Ang mga functional na guni-guni ay nagmumula laban sa background ng isang real-life stimulus at nabubuhay hanggang sa katapusan ng stimulus. Halimbawa, sa background ng isang piano melody, ang pasyente ay maaaring sabay na marinig ang tunog ng piano at ang boses. Sa dulo ng melody, nawawala rin ang ilusyong boses. Sa madaling salita, naramdaman ng pasyente ang isang tunay na pampasigla (piano) at isang namumunong boses.

Nahahati din ang functional hallucinations depende sa analyzer. Ang mga reflex na guni-guni ay katulad ng mga functional, ang mga ito ay ipinahayag sa hitsura ng mga haka-haka na pananaw ng isang analyzer, kapag nakalantad sa isa pa, at umiiral nang eksklusibo sa panahon ng pagpapasigla ng unang analyzer. Halimbawa, maaaring maramdaman ng pasyente ang pagdampi ng isang bagay na basa sa balat (reflex hygro hallucinations) kapag tinitingnan ang isang partikular na larawan. Sa sandaling huminto ang pasyente sa pagtingin sa larawan, nawawala ang kakulangan sa ginhawa.

Ang kinesthetic (psychomotor) na mga maling pang-unawa ay ipinakita sa sensasyon ng mga pasyente ng mga paggalaw ng ilang mga bahagi ng katawan, na nangyayari laban sa kanilang kalooban, ngunit sa katotohanan ay walang mga paggalaw.

Ang mga ecstatic na guni-guni sa isang tao ay nakikita kapag siya ay nasa isang estado ng lubos na kaligayahan. Ang mga ito ay nakikilala sa pamamagitan ng kanilang pagiging makulay, imahe, impluwensya sa emosyonal na globo. Madalas na nailalarawan sa pamamagitan ng relihiyoso, mystical na nilalaman. Mayroong visual at auditory, pati na rin kumplikado. Maraming mga gamot ang naghihikayat ng mga guni-guni, ngunit hindi sila palaging sinasamahan ng mga positibong emosyon.

Ang Hallucinosis ay isang psychopathological syndrome na nailalarawan sa pagkakaroon ng binibigkas na maramihang mga guni-guni laban sa background ng malinaw na kamalayan.

Ang mga maling akala, mga guni-guni ay bumubuo sa Plaut's hallucinosis, na kung saan ay pandiwang (mas madalas na olpaktoryo at biswal) na mga haka-haka na pag-iisip kasabay ng mga delusyon ng pag-uusig na may malinaw na kamalayan. Ang form na ito ng hallucinosis ay nangyayari sa isang sakit tulad ng syphilis ng utak.

Ang atherosclerotic hallucinosis ay mas madalas na sinusunod sa babaeng bahagi ng populasyon. Kasabay nito, sa una, ang mga mapanlinlang na pananaw ay nabakuran, habang ang atherosclerosis ay bubuo, ang isang exacerbation ay nabanggit. mga katangiang katangian, tulad ng pagpapahina ng memorya, pagbaba sa intelektwal na aktibidad, . Ang nilalaman ng mga baluktot na pananaw ay madalas na neutral at may kinalaman sa mga simpleng pang-araw-araw na gawain. Sa paglalim ng atherosclerosis, ang mapanlinlang na mga pananaw ay maaaring maging mas at mas kamangha-manghang.

Ang mga guni-guni sa mga bata ay kadalasang nalilito sa mga ilusyon, na hindi sapat na pang-unawa ng mga bata sa mga bagay sa totoong buhay. Bilang karagdagan, para sa maliliit na mumo, ang pangitain ng mga ilusyon ay itinuturing na isang physiological na pamantayan, dahil sa kanilang tulong ay bubuo ang pantasya.

Ang mga hallucinations, sa kabilang banda, ay kusang lumilitaw na mga uri ng iba't ibang mga bagay, na nailalarawan sa pamamagitan ng kinang, ang pang-unawa ng mga bagay na hindi umiiral sa katotohanan, mga aksyon.

Ang mga guni-guni sa mga bata ay isang palaging paksa ng pag-aaral ng mga siyentipiko. Ipinakikita ng mga kamakailang pag-aaral na humigit-kumulang 10% ng mga mag-aaral sa elementarya ang nagkakaroon ng auditory hallucinations. Ang paglitaw ng mga haka-haka na pananaw sa mga bata ay hindi nakasalalay sa kanilang kasarian.

Paggamot ng mga guni-guni

Para sa mabisang paggamot mga kaguluhan ng mga pang-unawa, kinakailangan upang malaman ang dahilan na nag-udyok sa hitsura ng kondisyong ito.

Hallucinations, ano ang gagawin? Ngayon, maraming mga pamamaraan ang binuo upang gamutin iba't ibang uri guni-guni. Ngunit sa isang bilang ng mga karamdaman, ang therapy ay naglalayong pagalingin ang sakit na naging sanhi ng mga guni-guni, at sa pag-aalis o pagpapagaan ng mga sintomas. Dahil sa isang nakahiwalay na anyo, ang mga guni-guni ay medyo bihira. Kadalasan ang mga ito ay isang mahalagang bahagi ng isang bilang ng mga psychopathic syndromes, kadalasang pinagsama sa iba't ibang mga pagkakaiba-iba ng mga maling akala. Kadalasan ang hitsura ng mga haka-haka na pananaw, lalo na sa simula ng kurso ng sakit, ay kadalasang nakakaapekto sa pasyente at sinamahan ng kaguluhan, pakiramdam, pagkabalisa.

Hanggang ngayon, ang isyu ng epektibong therapy para sa mga guni-guni ay kontrobersyal, ngunit halos lahat ng mga manggagamot ay sumasang-ayon sa isang bagay, na ang paggamot ay dapat na indibidwal na nakadirekta.

Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang ibukod iba't ibang sakit at pagkalasing, na kadalasang mga salik na pumukaw sa paglitaw ng kondisyong ito. Pagkatapos ay dapat mong bigyang-pansin ang mga gamot na ginagamit ng pasyente. Dahil sa klinikal na kasanayan mayroong maraming mga kaso kung kailan, para sa paggamot ng mga pagkakamali sa pang-unawa ng iba't ibang mga analyzer, sapat na upang ihinto ang pagkuha ng ilang mga gamot.

Ang mga taong nagdurusa mula sa hitsura ng mga guni-guni ay maaaring mailalarawan sa pamamagitan ng isang kritikal na saloobin sa mga haka-haka na ideya na lumabas sa isip, at hindi kritikal. Maaaring alam ng indibiduwal na ang mga tinig na kanyang naririnig o ang mga eksenang kanyang naobserbahan ay hindi umiiral sa katotohanan, o maaaring isipin niya na totoo ang mga ito. Kadalasan, ang mga pasyente ay maaaring makakita ng mga tunay na eksena na tumutugma sa katotohanan, halimbawa, obserbahan ang mga kaganapan na kinasasangkutan ng mga kamag-anak.

Ang ilang mga pasyente na nagdurusa sa kondisyong ito ay nagagawang makilala ang mga haka-haka na pananaw mula sa katotohanan, habang ang iba ay hindi magagawa, ang ilan ay maaaring makaramdam ng mga pagbabago sa katawan, na mga harbinger ng nalalapit na mga guni-guni. Ang malapit na kapaligiran ay maaaring mapansin ang hitsura ng karamdaman na ito sa isang indibidwal sa pamamagitan ng kanyang pag-uugali, ibig sabihin, sa pamamagitan ng pagmamasid sa kanyang mga kilos, ekspresyon ng mukha, kilos, pakikinig sa mga salitang binigkas niya, na hindi tumutugma sa nakapaligid na katotohanan. Ito ay napakahalaga, dahil medyo madalas ang mga pasyente, natatakot na mailagay sa isang "psychiatric hospital" o dahil sa kanilang mga maling akala na pagsasaalang-alang, subukang itago ang kanilang mga sintomas, i-dissimulate ang mga karanasan sa guni-guni.

Ang isang pasyente na nagdurusa mula sa mga guni-guni ay nailalarawan sa pamamagitan ng konsentrasyon at pagkaalerto. Maaari siyang sumilip sa nakapalibot na espasyo na may isang tingin, makinig nang mabuti sa isang bagay, o igalaw ang kanyang mga labi nang tahimik, sinasagot ang kanyang hindi tunay na mga kausap. Nangyayari na ang kondisyong ito sa mga indibidwal ay nangyayari nang pana-panahon. Sa ganitong mga kaso, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maikling kurso, kaya mahalaga na huwag makaligtaan ang isang episode ng guni-guni. Ang mga ekspresyon ng mukha ng mga pasyente ay madalas na tumutugma sa nilalaman ng mga haka-haka na pananaw, bilang isang resulta kung saan sila ay nagpapakita ng sorpresa, takot, galit, mas madalas na kagalakan, kagalakan.

Sa pamamagitan ng mga guni-guni, na nailalarawan sa liwanag ng pang-unawa, maaari silang tumugon sa mga boses na naririnig nila nang malakas, isaksak ang kanilang mga tainga, kurutin ang kanilang mga ilong gamit ang kanilang mga kamay, ipikit ang kanilang mga mata, labanan ang mga di-umiiral na halimaw.

Hallucinations, ano ang gagawin? Sa yugto ng pre-medikal, ang pangunahing bagay ay ang kaligtasan ng indibidwal na may sakit at ang kanyang kapaligiran. Samakatuwid, ang mga posibleng mapanganib at nakapipinsalang aksyon ay dapat na pigilan.

Ang responsibilidad para sa paggamot ng mga indibidwal na nagdurusa mula sa isang maling pang-unawa sa katotohanan, sa unang pagkakataon, ay nahuhulog sa kanilang pinakamalapit na kapaligiran - sa mga kamag-anak.

Sa yugtong medikal, ang isang anamnesis ay unang nakolekta, ang likas na katangian ng nakikita, naririnig, nadama ay tinukoy, isang pagsusuri sa laboratoryo ay isinasagawa upang tumpak na masuri at magreseta ng therapy, mga pamamaraan ng pangangalaga at pagmamasid ng pasyente.

Ang paggamot ay nakatuon sa pag-alis ng mga pag-atake ng pagpukaw at naglalayong alisin ang mga sintomas tulad ng mga maling akala, guni-guni. Para sa layuning ito, ang mga intramuscular injection ng Tizercin o Aminazine ay maaaring gamitin kasama ng Haloperidol o Trisedil. Ang pasyente ay naospital sa isang psychiatric clinic sa pagkakaroon ng isang malubhang sakit sa isip na nag-udyok sa paglitaw ng mga guni-guni.

Ang kabiguang magbigay ng tulong sa mga pasyente ay mapanganib dahil ang karamdaman na ito ay maaaring umunlad at maaaring maging talamak (hallucinosis), lalo na sa pagkakaroon ng mga kadahilanang nagpapalubha, tulad ng alkoholismo. Ang pasyente ay hindi makilala ang lahat ng kanyang mga guni-guni mula sa katotohanan, at pagkaraan ng ilang sandali ay nagsisimula siyang isipin na ito ang pamantayan.

Salamat

Nagbibigay ang site background na impormasyon para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang payo ng eksperto!

Ang pathological na sintomas na ito ay tumutukoy sa mga karamdaman ng pang-unawa sa nakapaligid na katotohanan. Depende sa analyzer kung saan nangyayari ang kaguluhan sa pang-unawa ng nakapaligid na katotohanan, ang mga guni-guni ay nahahati sa auditory, visual, olfactory, tactile, gustatory, visceral, speech at motor hallucinations.

Ang mga guni-guni ng anumang kalikasan ay maaaring sanhi ng sakit sa isip, pati na rin ang pinsala sa utak (traumatic brain injury, meningitis, encephalitis, atbp.) O malubhang pathologies ng mga panloob na organo. Ang mga guni-guni sa malubhang sakit sa somatic (mga panloob na organo) o pinsala sa utak ay hindi senyales ng sakit sa pag-iisip ng isang tao. Iyon ay, ang isang taong nagdurusa, halimbawa, mula sa pagpalya ng puso o nagdusa ng isang traumatikong pinsala sa utak, ay maaaring makaranas ng mga guni-guni, ngunit sa parehong oras siya ay ganap na malusog sa pag-iisip, at isang paglabag sa pang-unawa ng nakapaligid na katotohanan ay naganap dahil sa isang malubhang sakit.

Bilang karagdagan, ang mga guni-guni ay maaaring ganap na lumitaw malusog na tao sa ilalim ng impluwensya ng mga sangkap na nakakaapekto sa paggana ng central nervous system, tulad ng alkohol, droga, psychotropic mga gamot, mga nakakalason na sangkap, atbp.

Maikling paglalarawan at kakanyahan ng sintomas

Kaya, ibinigay ni Esquirol ang sumusunod na kahulugan ng mga guni-guni: "ang isang tao ay lubos na kumbinsido na mayroon siyang ilang uri ng pandama na pang-unawa sa kasalukuyang sandali, at walang mga bagay na naaabot." Ang kahulugan na ito ay may kaugnayan sa araw na ito, dahil ito ay sumasalamin sa pangunahing kakanyahan ng psychiatric na ito sintomas- isang paglabag sa globo ng pang-unawa sa nakapaligid na katotohanan, kung saan ang isang tao ay nakakaramdam ng mga bagay na wala sa katotohanan at sa parehong oras ay ganap na kumbinsido na siya ay tama.

Sa madaling salita, ang mga guni-guni ay ang pang-unawa sa isang bagay na talagang nawawala sa ngayon. Iyon ay, kapag ang isang tao ay nakakaramdam ng mga amoy na hindi umiiral sa katotohanan, nakakarinig ng mga tunog na hindi rin umiiral sa katotohanan, nakakakita ng mga bagay na wala sa nakapalibot na espasyo, atbp., kung gayon ito ay mga guni-guni.

Kasabay nito, ang mga mirage ay hindi nabibilang sa mga guni-guni, dahil ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi bunga ng isang paglabag sa aktibidad ng kaisipan, ngunit isang natural na kababalaghan, ang pag-unlad nito ay batay sa mga batas ng pisika.

Ang mga guni-guni ay dapat na nakikilala mula sa mga pseudo-hallucinations at mga ilusyon, na nauugnay din sa mga kaguluhan sa saklaw ng pang-unawa ng nakapaligid na mundo na nangyayari sa mga malubhang sakit sa pag-iisip.

Kaya, ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga guni-guni at pseudo-hallucinations ay ang kanilang binibigkas na panlabas na oryentasyon at koneksyon sa mga bagay na talagang umiiral sa nakapalibot na espasyo. Halimbawa, ang isang guni-guni ay ang isang tao ay nakakakita ng isang lugar na nakaupo sa isang totoong buhay na upuan, o nakarinig ng mga tunog mula sa likod ng isang tunay na umiiral na pinto, o mga amoy na lumalabas mula sa isang sistema ng bentilasyon na sa katotohanan, atbp. At ang pseudo-hallucinations, sa kabaligtaran, ay nakadirekta sa loob, iyon ay, sa pang-unawa ng iba't ibang mga bagay na hindi umiiral sa loob ng katawan ng tao. Nangangahulugan ito na sa panahon ng pseudo-hallucinations, ang isang tao ay nakakaramdam ng mga hindi umiiral na bagay sa kanyang katawan, halimbawa, mga boses sa kanyang ulo, mga ipis sa utak, isang radiation beam sa atay, ang amoy ng dugo sa mga sisidlan, atbp. Ang mga pseudo-hallucinations ay napaka-mapanghimasok, kadalasan ay may pagbabanta, kailangan o maliit na akusa sa kanyang sarili ang pag-iisip at umaasa sa kanyang sarili.

Ang mga ilusyon, hindi tulad ng mga guni-guni, ay isang pangit na pang-unawa sa mga bagay at bagay sa totoong buhay. Ang mga ilusyon ay katangian ng lahat ng tao sa anumang edad at kasarian, at ang mga ito ay dahil sa mga kakaibang gawain ng mga organo ng pandama at mga batas ng pisika. Ang isang halimbawa ng isang tipikal na ilusyon ay isang nakasabit na amerikana, na sa mababang liwanag na mga kondisyon ay lumilitaw na isang pigura ng isang taong nagtatago. Kasama rin sa ilusyon ang natatanging pandinig ng boses ng isang pamilyar na tao sa kaluskos ng mga dahon, atbp.

Iyon ay, summing up, maaari nating maikli na sabihin na:

• Halucination- ito ay isang "pangitain" ng isang hindi umiiral na bagay sa isang bagay na aktwal na umiiral sa nakapalibot na espasyo.
• Pseudo-hallucination- ito ay isang "pangitain" ng isang bagay na wala sa loob ng sariling katawan.
• Ilusyon- ito ay isang "pangitain" ng mga bagay sa totoong buhay na baluktot, na may mga katangian na talagang kulang sa kanila (ang amerikana ay itinuturing bilang isang taong nagtatago, ang isang upuan ay nakikita bilang isang bitayan, atbp.).

Ano ang mga guni-guni?

Kaya, depende sa likas na katangian at ang analyzer na kasangkot, ang mga guni-guni ay nahahati sa 4 na sumusunod na mga uri:

1. Kaugnay na mga guni-guni. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng mga imahe na may isang tiyak na lohikal na pagkakasunud-sunod, halimbawa, ang isang mantsa sa isang upuan ay hinuhulaan ang hitsura ng mga langaw mula sa isang gripo kung ang isang tao ay sumusubok na i-on ang tubig.
2. Imperative hallucinations. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng isang maayos na tono na nagmumula sa anumang nakapaligid na bagay. Karaniwan ang gayong maayos na tono ay nag-uutos sa isang tao na magsagawa ng ilang aksyon.
3. Reflex hallucinations. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga guni-guni sa isa pang analyzer bilang tugon sa epekto ng isang tunay na pampasigla sa anumang analyzer (auditory, visual, atbp.). Halimbawa, ang pag-on ng ilaw (isang nakakainis para sa visual analyzer) ay nagdudulot ng auditory hallucination sa anyo ng mga boses, mga order, ang ingay ng pag-install para sa paggabay sa mga laser beam, atbp.
4. Extracampal hallucinations. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglampas sa larangan ng analyzer na ito. Halimbawa, ang isang tao ay nakakakita ng mga visual na larawan na mga guni-guni sa likod ng isang pader, atbp.

Bilang karagdagan, mayroong isang makasaysayang itinatag at pinakakaraniwang ginagamit pag-uuri ng mga guni-guni ayon sa mga organo ng pandama sa larangan ng aktibidad kung saan nangyayari ang mga ito. Kaya, ayon sa mga analyzer ng mga damdamin na magagamit ng isang tao, ang mga guni-guni ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

Bukod sa, Ang mga guni-guni ay nahahati sa mga sumusunod na uri depende sa kanilang pagiging kumplikado:

Tunay na guni-guni - video

Pseudo-hallucinations - video

Hallucinations - Mga Sanhi

1. Mga sakit sa isip:

• Hallucinosis (alkohol, kulungan, atbp.);
• Hallucinatory-delusional syndromes (paranoid, paraphrenic, paranoid, Kandinsky-Clerambault).

• Mga tumor at pinsala sa utak;
• Mga nakakahawang sakit na nakakaapekto sa utak (meningitis, encephalitis, temporal arteritis, atbp.);
• Mga sakit na nangyayari sa matinding lagnat (halimbawa, typhus at typhoid fever, malaria, pneumonia, atbp.);
• Syphilis ng utak;
• Cerebral atherosclerosis (atherosclerosis ng cerebral vessels);
• Mga sakit sa cardiovascular sa yugto ng decompensation (decompensated heart failure, decompensated heart defects, atbp.);
• Mga sakit sa rayuma ng puso at mga kasukasuan;
• Mga tumor na naisalokal sa utak;
• Metastases ng mga tumor sa utak;
• Pagkalason ng iba't ibang sangkap (halimbawa, tetraethyl lead - isang bahagi ng lead na gasolina).

• Alkohol (lalo na binibigkas ang mga guni-guni sa alcoholic psychosis, na tinatawag na "white tremens");
• Mga droga (lahat ng opium derivatives, mescaline, crack, LSD, PCP, psilobicine, cocaine, methamphetamine);
• Mga gamot (Atropine, mga gamot para sa paggamot ng Parkinson's disease, anticonvulsants, antibiotics at antivirals, sulfonamides, anti-tuberculosis na gamot, antidepressants, histamine blockers, antihypertensives, psychostimulants, tranquilizers);
• Mga halaman na naglalaman ng mga nakakalason na sangkap na kumikilos sa gitnang sistema ng nerbiyos (belladonna, dope, cap ng kamatayan, fly agaric, atbp.).

5. Talamak na matagal na kawalan ng tulog.

Mga guni-guni: mga sanhi, uri at katangian ng sintomas, paglalarawan ng mga kaso ng guni-guni, koneksyon sa schizophrenia, psychosis, delirium at depression, pagkakapareho sa isang panaginip - video

Paggamot

Paano mag-udyok ng mga guni-guni?

Ang pinakaligtas na paraan upang mapukaw ang mga guni-guni ay sa pamamagitan ng sapilitang kawalan ng tulog. Sa kasong ito, haharapin lamang ng isang tao ang mga kahihinatnan ng kakulangan sa pagtulog, lilitaw ang mga guni-guni, ngunit walang pagkalason sa katawan na may mga nakakalason na sangkap.

Mga semantikong guni-guni

May isang opinyon na ang mga ito ay likas lamang sa mga taong dumaranas ng sakit sa isip. Kasama sa parehong kategorya ng mga tao ang mga madalas na umaabuso sa alkohol, o gumagamit narcotic substance. Sa isang tiyak na lawak, ito ay totoo. Iyon ay, ang mga tao ng lupong ito ay talagang kabilang sa pangkat ng panganib. Ngunit sa pangkalahatan, hindi ito mapagtatalunan na ang mga malulusog na tao ay hindi madaling kapitan ng mga guni-guni. Ang mga siyentipiko ay nagsagawa ng mga eksperimento na nagdala ng napakakagiliw-giliw na mga resulta. Labinsiyam na tao na walang anumang sakit ang naging kalahok.

Ang bawat isa sa mga kalahok ay nag-iisa sa loob ng ilang oras sa isang espesyal na kagamitan na silid, na hindi maaaring mapasok ng mga kakaibang tunog o mga imahe mula sa labas. Pagkatapos nito, tinanong ng mga siyentipiko ang mga boluntaryo tungkol sa mga sensasyon. Limang paksa ang nag-ulat na "napansin" nila ang mga mukha ng tao, at anim na tao ang nagsabi na "naayos" nila ang paggalaw ng hindi maintindihan na mga nilalang. "Narinig" ng iba pang anim na miyembro kakaibang tunog na walang paliwanag. Dalawang tao ang "nagmamasid" sa presensya ng mga halimaw sa walang laman na silid. Ayon sa mga tagapag-ayos ng eksperimentong ito, ang isang bilang ng mga tulad na guni-guni ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng isang pangyayari na ang utak ay biglang nahulog sa mga kondisyon ng isang ganap na kawalan ng impormasyon, habang ito ay ginagamit upang matanggap ito nang palagi.

Gayundin, ang mga psychiatrist ay nagtaltalan na para sa paglitaw ng mga guni-guni ay hindi kinakailangan na nasa isang madilim na silid. Nabatid na inilagay ang mga bilanggo pangkakulong ng mag-isa madalas ding nakakaranas ng mga katulad na phenomena. Ang pagiging nasa mga kondisyon ng kumpletong kawalan ng anumang impormasyon, ang utak ay nakapag-iisa na lumikha ng iba't ibang mga impression. Ang sanhi ng mga guni-guni ay madalas na binibigkas na mga estado ng epekto, matinding takot, ilang mga kemikal. Naimpluwensyahan ng stress na nabubuo sa kaganapan ng pagkamatay ng mga kamag-anak, o sa iba pang mga trahedya na pangyayari. Sa anumang kaso, ang dahilan ay dapat na pandaigdigan. Mayroong mga halimbawa kapag ang mga guni-guni ay pinukaw malakas na pag-ibig, sobrang hilig.

Kadalasan, ang paglitaw ng karamdaman na ito ay dahil sa matinding pinsala, o mga sakit sa utak. Ang mga guni-guni ay nangyayari sa pagkakaroon ng mga tumor, ay maaaring resulta ng isang matinding pinsala. Kabilang sa mga sakit na nagdudulot ng mga guni-guni, tinatawag ng mga eksperto ang aneurysm, olfactory gland meningioma, syphilis, temporal arteritis, migraine, ilang mga problema sa cardiovascular,. Ang mga siyentipiko ay nagtatalaga ng isang espesyal na papel sa pagbuo ng mga guni-guni sa mga sakit sa mata. Ito ay itinatag na ang visual hallucinations ay nangyayari sa glaucoma, katarata, at ilang iba pang mga sakit. Bukod dito, ang mga guni-guni ay natagpuan na nangyayari sa otosclerosis.

Ang ilang mga tao ay naniniwala na ang mga guni-guni ay ang parehong maling pang-unawa. Ngunit ang kanilang pagkakaiba ay ang maling persepsyon ay naobserbahan kapag ang bagay mismo ay wala. Ang mga malulusog na tao ay nakakakita ng mga guni-guni nang mas madalas kaysa sa iniisip mo. Halimbawa, habang gumagawa ng mahabang paglalakbay sa disyerto, nanghihina dahil sa matinding uhaw, tila nakikita mo ang unahan. lokalidad, oasis. Sa katotohanan, ang gayong mga bagay ay hindi hihigit sa isang optical illusion. Ngunit gayon pa man, nararapat na tandaan na sa karamihan ng mga kaso ang mga taong may sakit sa isip ay madaling kapitan ng mga guni-guni. Kasama ng visual hallucinations, ang auditory hallucinations ay sinusunod din.

Halimbawa, sinasabi ng pasyente na naririnig niya ang tunog ng hangin, isang paparating na kotse, ang katok ng isang pinto, at iba pa - bagaman sa katotohanan, walang ganoong uri ang nangyayari sa kanilang kapaligiran. Nangyayari na ang mga guni-guni ay likas na pandiwa, kapag tila sa mga tao na may tumatawag sa kanila, at ang mga fragment ng isang hindi umiiral na pag-uusap ay naririnig din. Kung ang mga pandinig na guni-guni ay likas na nag-uutos, kung gayon ang isang taong may sakit sa pag-iisip ay madalas na sumusunod nang walang pag-aalinlangan, na kung minsan ay nagdudulot ng malaking pinsala sa kanyang sarili o sa iba. Ito ay kilala na ang mga guni-guni ay hindi lamang visual, at habitual auditory, ngunit din gustatory, at kahit olpaktoryo. Kadalasan ang lahat ng mga phenomena na ito ay pinagsama.

Anuman ang dahilan, ang mga guni-guni ay may ibang kalikasan at nakakaapekto sa pasyente sa iba't ibang paraan. Maaari silang maging neutral sa kulay, o ganap na walang emosyonalidad. Ang mga pasyente ay tinatrato sila nang mahinahon, kung minsan kahit na walang malasakit. Ngunit may mga pagbubukod kapag ang mga guni-guni ay emosyonal na ipinahayag nang napakalinaw. Kaya, ang isang kaso mula sa klinikal na kasanayan ay inilarawan, kapag ang isang ina na nawalan ng kanyang anak ay hindi nakalabas sa isang depressive na estado. Sa kanyang mga guni-guni, madalas niyang nakikita ang namatay, at ang mga "pagpupulong" na ito ay nagdala sa kanya ng labis na kagalakan.

Tinatalakay ang mga sanhi ng mga guni-guni ng iba't ibang uri, palaging binibigyang-diin ng mga siyentipiko na ngayon ang prosesong ito ay hindi gaanong nauunawaan, at ang mga piling karamdaman na nagaganap sa panahon ng x at mga guni-guni ay hindi sapat na malinaw. Ibinubukod ng mga siyentipiko ang mga guni-guni na likas sa malulusog na tao bilang isang hiwalay na paksa. Halimbawa, ang mga guni-guni ng isang kalikasan ng masa. Kapag nangyari ang mga ito, ang kababalaghan ng mass suggestion ay sinusunod, kapag ang mga tao ay "naka-on" sa isa't isa, habang ang karamihan ay nagiging isang solong organismo. Matagal nang itinatag na ang isang tao ay madaling magmungkahi. Kapag nag-iisa, nagagawa niyang kumilos bilang isang kritikal na nag-iisip.

mga guni-guni(mula sa Latin na Hallucination - delirium, mga pangitain) - mga haka-haka na larawan ng mga bagay at sitwasyon na itinuturing na totoo, ngunit wala sa katotohanan, na kusang lumitaw, nang walang pandama na pagpapasigla. Sanhi ng mga panloob na kadahilanan sa pag-iisip (kumpara sa ilusyon, na isang pangit na pang-unawa ng panlabas na stimuli).

Bumalik sa ika-7 c. Ang pilosopong Indian na si Kumarilla Bhatta ay nagpahayag ng mga katinig na modernong hula tungkol sa mga panlilinlang ng pandama ng tao. Ang ilusyon na katangian ng imahe, sinabi niya, ay tinutukoy ng perversion ng relasyon sa pagitan ng panlabas na bagay at ng organ.

Ang mga sanhi ay maaaring mga depekto sa mga organo ng sentido, pati na rin ang mga karamdaman kapag ang mga imahe ng memorya ay na-project panlabas na mundo at nagiging hallucinations. Ang ilang mga guni-guni ay maaaring magkaroon ng maliwanag na senswal na pangkulay, pagiging mapanghikayat at maipakita sa labas at hindi makilala sa mga tunay na pananaw. Ang ganitong mga guni-guni ay tinatawag na totoo.

Ang iba ay nakikita sa pamamagitan ng panloob na pandinig o paningin, naisalokal sa panloob na larangan ng kamalayan at nadarama bilang resulta ng impluwensya ng ilang panlabas na puwersa na nagdudulot ng mga pangitain, boses, atbp. Ang kababalaghang ito ay inilarawan sa pagtatapos ng ika-19 na siglo. Ang Russian psychiatrist na si V.Kh. Kandinsky, ay tinatawag na pseudohallucinations.

Ang isang nagha-hallucinating na pasyente, kasama ang mga maling larawan, ay sapat na nakakaunawa sa katotohanan. Kasabay nito, ang kanyang pansin ay ibinahagi nang hindi pantay, madalas na lumilipat patungo sa mga panlilinlang ng pang-unawa. Para sa karamihan, walang pag-unawa sa sakit ng mga guni-guni, ang pasyente ay kumikilos nang eksakto sa parehong paraan na kung ano ang tila sa kanya ay aktwal na nangyayari.

Kadalasan, ang mga guni-guni, gaano man hindi makatwiran ang kanilang nilalaman, ay mas may kaugnayan para sa pasyente kaysa sa katotohanan, at tinatrato sila ng mga pasyente sa parehong paraan tulad ng kaukulang tunay na phenomena. Ang mga pasyente ay tumitig sa isang bagay, tumalikod, pumikit, tumingin sa paligid, kumaway palayo, ipagtanggol ang kanilang sarili, subukang hawakan o kunin ang isang bagay gamit ang kanilang mga kamay, makinig, isaksak ang kanilang mga tainga, suminghot, maglaglag ng isang bagay mula sa kanilang katawan, atbp.

Sa ilalim ng impluwensya ng mga guni-guni, ang iba't ibang mga aksyon ay isinasagawa na sumasalamin sa nilalaman ng mga panlilinlang na pang-unawa: ang mga pasyente ay nagtatago, naghahanap ng isang bagay, nahuli, inaatake ang iba, kung minsan ay sinusubukang patayin ang kanilang sarili, sirain ang mga bagay, ipagtanggol ang kanilang sarili, tumakas, magreklamo, atbp. Sa auditory hallucinations, nagsasalita sila nang malakas gamit ang "mga boses".

Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay naniniwala na ang iba ay nakikita ang parehong mga bagay na nakikita nila sa kanilang mga guni-guni - naririnig nila ang parehong mga boses, nakakaranas ng parehong mga pangitain, at amoy. Ang mga emosyonal na reaksyon ay malinaw na ipinahayag, ang likas na katangian nito ay sumasalamin sa nilalaman ng mga panlilinlang na pang-unawa: takot, galit, pagkasuklam, sigasig.

Ang pasyente ay nahahanap ang kanyang sarili sa matinding kahirapan kung ang mga haka-haka at totoong mga imahe ay pumasok sa isang relasyon ng antagonism at may pantay na kapangyarihan ng impluwensya sa pag-uugali. Sa ganitong "split" na personalidad, ang pasyente ay tila umiiral sa dalawang "dimensyon" nang sabay-sabay, sa isang sitwasyon ng salungatan sa pagitan ng may malay at walang malay.

Mga uri at sintomas ng guni-guni

Ang mga may sakit sa pag-iisip, lalo na ang mga dumaranas ng schizophrenia o manic depression, ay maaaring maniwala na sila ay isang mensahero mula sa langit at patuloy na naririnig ang tinig ng Diyos na nagsasalita sa kanila. Mararamdaman niya ang banayad na haplos mala-anghel na kamay. Ang mga sensory impression na ito, na nagmumula sa loob ng psyche, ay itinuturing na tunay, talagang umiiral na stimuli na nagmumula sa labas.

Ang paulit-ulit na mga guni-guni ng isang taong may sakit sa pag-iisip ay maaaring lumikha ng isang kabuuan Mundo ng pantasya dinisenyo upang ayusin ang panloob na emosyonal na salungatan sa katotohanan. Sa mas kaunti malubhang kaso isama ang mga guni-guni, kadalasang auditory o visual, na nangyayari sa mga malulusog na tao sa panahon ng malalim na emosyonal na mga karanasan.

Ang mga guni-guni ay maaaring isang maling akala ng alinman sa limang pangunahing pandama, i.e. ang mga ito ay visual, auditory, olfactory, gustatory, tactile at hallucinations ng isang pangkalahatang pakiramdam (nakararanas ng mga hindi pangkaraniwang proseso na nagaganap sa loob ng katawan, mga sensasyon mula sa pagkakaroon ng mga dayuhang bagay sa katawan, atbp.).

Kung ang pasyente ay nakarinig ng mga boses, ito ay mga auditory hallucinations; kung nakikita niya ang patay - visual. Ang isang pasyente na may paranoia, na patuloy na nararamdaman na ang silid ay amoy ng mga nakakalason na gas na tumagos sa dingding, ay naghihirap mula sa mga guni-guni ng olpaktoryo. Ang isang tao na nagrereklamo na nakuryente ng mga humahabol sa kanya ay nakakaranas ng tactile hallucinations.

Ang isang pasyente na nararamdaman na ang lason ay nahalo sa kanyang pagkain ay may panlasa na guni-guni. Posible rin ang mga hallucination na nangyayari sa labas ng isang partikular na sensory field. Kaya, maaaring tila sa pasyente na ang tubig ay bumubuhos sa isang punto sa kanyang ulo.

Ang mga pandamdam (tactile) na guni-guni ay nauugnay sa pandamdam ng pagpindot, kadalasang hindi kanais-nais. Halimbawa, ang mga gumagamit ng cocaine ay madalas na nagrereklamo sa pakiramdam ng mga insekto na tumatakbo sa ilalim ng kanilang balat.

Sa isang estado ng delirium, kadalasan dahil sa pagkalason sa alkohol, ang mga pasyente ay madalas na makakita ng iba't ibang maliliit na nilalang. Sa kasong ito, inilalarawan ng pasyente ang isang normal na bagay na nabawasan sa mga mikroskopikong sukat. Kapag ang isang pasyente ay nagreklamo na ang ilang bahagi ng katawan ay hindi kung saan sila dapat, ngunit sa ibang lugar, nagsasalita sila ng mga psychomotor hallucinations.

Ang mga hypnagogic na guni-guni ay nangyayari sa mga taong malusog sa pag-iisip sa pagitan ng pagpupuyat at pagtulog. Kaya, ang isang late-night driver na natutulog sa manibela ay maaaring biglang ilapat ang preno nang husto, dahil tila sa kanya na may ganap na pagkakaiba na nakikita niya ang isang tao na tumatakbo palabas sa kalsada sa harap ng kotse.

Mga sanhi ng guni-guni

Kadalasan, ang paglitaw ng karamdaman na ito ay dahil sa matinding pinsala, o mga sakit sa utak. Ang mga guni-guni ay nangyayari sa pagkakaroon ng mga tumor, ay maaaring resulta ng isang matinding pinsala.

Kabilang sa mga sakit na nagdudulot ng mga guni-guni, tinawag ng mga eksperto ang sumusunod:

• aneurysm
• meningioma ng olfactory gland,
• syphilis,
• temporal arteritis,
• sobrang sakit ng ulo,
• ilang mga problema sa cardiovascular
• chorea ng Huntington.

Ang mga siyentipiko ay nagtatalaga ng isang espesyal na papel sa pagbuo ng mga guni-guni sa mga sakit sa mata. Ito ay itinatag na ang visual hallucinations ay nangyayari sa glaucoma, katarata, at ilang iba pang mga sakit. Bukod dito, ang mga guni-guni ay natagpuan na nangyayari sa otosclerosis.

Ang ilang mga tao ay naniniwala na ang mga ilusyon at guni-guni ay ang parehong maling pang-unawa. Ngunit ang kanilang pagkakaiba ay ang maling persepsyon ay naobserbahan kapag ang bagay mismo ay wala.

Ang mga malulusog na tao ay nakakakita ng mga guni-guni nang mas madalas kaysa sa iniisip mo. Halimbawa, kapag gumagawa ng mahabang paglalakbay sa disyerto, nanghihina dahil sa matinding uhaw, maaaring mukhang isang pamayanan, isang oasis, ang makikita sa unahan.

Sa katotohanan, ang gayong mga bagay ay hindi hihigit sa isang optical illusion. Ngunit gayon pa man, nararapat na tandaan na sa karamihan ng mga kaso ang mga taong may sakit sa isip ay madaling kapitan ng mga guni-guni. Kasama ng visual hallucinations, ang auditory hallucinations ay sinusunod din.

Halimbawa, sinasabi ng pasyente na naririnig niya ang tunog ng hangin, isang paparating na kotse, ang katok ng isang pinto, at iba pa - bagaman sa katotohanan, walang ganito ang nangyayari sa kanilang kapaligiran. Nangyayari na ang mga guni-guni ay likas na pandiwa, kapag tila sa mga tao na may tumatawag sa kanila, at ang mga fragment ng isang hindi umiiral na pag-uusap ay naririnig din.

Kung ang mga pandinig na guni-guni ay likas na nag-uutos, kung gayon ang isang taong may sakit sa pag-iisip ay madalas na sumusunod nang walang pag-aalinlangan, na kung minsan ay nagdudulot ng malaking pinsala sa kanyang sarili o sa iba. Ito ay kilala na ang mga guni-guni ay hindi lamang visual, at habitual auditory, ngunit din gustatory, at kahit olpaktoryo. Kadalasan ang lahat ng mga phenomena na ito ay pinagsama.

Anuman ang dahilan, ang mga guni-guni ay may ibang kalikasan at nakakaapekto sa pasyente sa iba't ibang paraan. Maaari silang maging neutral sa kulay, o ganap na walang emosyonalidad. Ang mga pasyente ay tinatrato sila nang mahinahon, kung minsan kahit na walang malasakit. Ngunit may mga pagbubukod kapag ang mga guni-guni ay emosyonal na ipinahayag nang napakalinaw. Kaya, ang isang kaso mula sa klinikal na kasanayan ay inilarawan, kapag ang isang ina na nawalan ng kanyang anak ay hindi nakalabas sa isang depressive na estado. Sa kanyang mga guni-guni, madalas niyang nakikita ang namatay, at ang mga "pagpupulong" na ito ay nagdala sa kanya ng labis na kagalakan.

Tinatalakay ang mga sanhi ng mga guni-guni ng iba't ibang uri, palaging binibigyang-diin ng mga siyentipiko na hanggang ngayon ang prosesong ito ay hindi gaanong pinag-aralan, at ang mga piling karamdaman na nagaganap sa panahon ng mga ilusyon at guni-guni ay hindi sapat na malinaw. Ibinubukod ng mga siyentipiko ang mga guni-guni na likas sa malulusog na tao bilang isang hiwalay na paksa.

Halimbawa, ang mga guni-guni ng isang kalikasan ng masa. Kapag nangyari ang mga ito, ang kababalaghan ng mass suggestion ay sinusunod, kapag ang mga tao ay "naka-on" sa isa't isa, habang ang karamihan ay nagiging isang solong organismo. Matagal nang itinatag na ang isang tao ay madaling magmungkahi. Kapag nag-iisa, nagagawa niyang kumilos bilang isang kritikal na nag-iisip.

Paggamot ng mga guni-guni

Apurahang Pangangalaga

Ang pangangalaga sa emerhensiya ay nakabatay sa pangkalahatang mga prinsipyo kaluwagan ng pagpukaw at paggamot ng mga hallucinator-delusional na estado. Kasabay nito, kinakailangang isaalang-alang ang likas na katangian ng sakit kung saan nabuo ang mga guni-guni. Kaya, ang mga visual na guni-guni sa panahon ng isang lagnat na estado o sa panahon ng delirium tremens ay nangangailangan ng iba't ibang mga therapeutic na taktika na naglalayong gamutin ang sakit sa kabuuan.

Dapat tiyakin ng first aid ang kaligtasan ng pasyente at ng iba pa, maiwasan ang mga mapanganib na aksyon na dulot ng takot, pagkabalisa, kaguluhan. Samakatuwid, ang mga hakbang para sa pangangasiwa ng mga pasyente ay pinakamahalaga, lalo na sa isang talamak na halucinatory state. Hindi sila naiiba nang malaki sa mga hakbang sa alkohol sa delirium.

Tulong medikal

Ang paggamot ng mga guni-guni ay naglalayong bawasan ang arousal at affective disorder: ang chlorpromazine ay pinangangasiwaan ng 2-4 ml ng isang 2.5% na solusyon o tizercin - 2-4 ml ng isang 2.5% na solusyon sa intramuscularly o ang parehong mga gamot na pasalita sa 100-200 mg / araw. Sa patuloy na paggamit ng chlorpromazine o tisercin, ang mga dosis ng kung saan ay maaaring tumaas sa 300-400 mg / araw, sila ay pinagsama sa mga gamot na pumipili ng pagkilos sa mga guni-guni: triftazin hanggang 20-40 mg / araw o haloperidol hanggang 15-25 mg / araw o trisedil hanggang sa /10-15 mg intramuscularly o mas mataas nang bahagya hanggang sa / 10-15 mg bawat araw o mas mataas na dosis. 60-70 mg / araw araw

Ang pag-ospital sa mga psychiatric na institusyon ay kinakailangan sa mga kaso kung saan ang hallucinatory (hallucinatory-delusional) syndrome ay hindi sanhi ng isang malubhang pisikal na karamdaman. Sa huling kaso, ang paggamot alinsunod sa lahat ng mga hakbang sa pag-iingat ay dapat isagawa kasama ang pakikilahok ng isang psychiatrist sa lugar o sa paglipat sa isang psychosomatic department. Ang transportasyon ng mga pasyente ay isinasagawa alinsunod sa mga pangunahing prinsipyo ng transportasyon ng mga pasyente na may mga sakit sa isip.

Mga tanong at sagot sa paksang "Hallucinations"

Tanong:Kamusta. Ang aking lola sa tuhod ay 87 taong gulang. Ang kanyang presyon ng dugo ay higit sa 200. Ang kanyang refrigerator ay kumakanta, pagkatapos ay dumadaloy ang ilog, pagkatapos ay may nagnanakaw ng pera. Karaniwang mga glitches. Hindi siya natutulog sa gabi, ngunit natutulog sa araw. Mangyaring sabihin sa akin kung ano ang gagawin. At kung anong gamot ang ibibigay. Salamat. Umaasa ako sa iyong tulong.

Sagot: Kadalasan, nangyayari ang mga hallucinator na disorder dahil sa kakulangan ng tunay na komunikasyon. Kung ang mga ito ay sanhi ng mga sakit na katangian ng mga matatanda, kung gayon imposibleng makayanan ang mga guni-guni sa bahay. Kinakailangan kaagad, sa mga unang negatibong pagpapakita, upang makipag-ugnay sa isang psychologist, psychiatrist, neurologist.

Tanong:Hello po, 79 years old na po ang lola ko at napansin ko na pinapahid niya ang pagkain sa sarili niya, kumakain ng lugaw sabay pahid sa mukha, nakakalat siya ng jam, asukal, asin, at kahit ano. Sa ilang lugar kinakain nito ang sarili nitong balat, pinupunit at kinakain. Sa simula ay may mga guni-guni, ngunit walang mga bago sa huling anim na buwan. Sa pangkalahatan, ang pag-uugali ay kalmado, balanse, madali at mabilis na inis, kung minsan ay nabigo ang memorya (ngunit mas malamang na tumanda ito). Walang kasaysayan ng mga malalang sakit at patolohiya, maliban sa iron deficiency anemia. Ito ay kahit papaano ay hindi karaniwan na makita ito at sa parehong oras ay nag-aalala ako tungkol sa kanya. Wala akong nakitang katulad na paglalarawan ng sitwasyon sa Internet, nakakatakot ito sa kamangmangan kung ano ito? At sa kung ano ang konektado. Salamat sa sagot.

Sagot: Sa paglalarawang ito, wala akong nakikitang iba kundi ang pagkakaroon ng senile dementia (senile dementia) na may mga psychotic na sintomas (hallucinations, auto-aggression ay malinaw na nauugnay sa ilang binibigkas na delusional motives). Ang konsultasyon ng isang psychiatrist-gerontologist ay kinakailangan, sa kanyang kawalan - isang psychiatrist lamang. Wastong Paggamot maaaring bawasan ang kalubhaan ng hindi naaangkop na pag-uugali, pabagalin ang pagkabulok ng personalidad, ngunit malamang na hindi ito ganap na itigil. Malamang, sa hinaharap ay kinakailangan upang malutas ang isyu ng permanenteng pangangalaga, pagmamasid o paglalagay sa isang espesyal na institusyon.

Tanong:Kumusta, ang aking ama ay nagkaroon ng 3 atake sa puso, pagkatapos noon ay na-stroke, mahigit isang buwan na ang nakalipas, paralisado kaliwang bahagi katawan, nagkaroon ng speech disorder, ngayon ay unti-unti nang gumagaling, more or less nagsisimula na siyang maglakad. Inatake siya sa puso dahil sa alak, regular niyang inaabuso ito sa nakalipas na 10 taon, bago iyon bahagyang. Bumababa ang pressure. Pagkatapos ng pangalawang atake sa puso, sumailalim siya sa bypass surgery at pagpapalit ng aortic valve. Ang buong problema ay kamakailan lamang na siya ay natutulog nang masama sa gabi, at ang ilang mga tunog ay patuloy na tila sa kanya - mga hakbang sa paligid ng apartment, may nagbukas ng kandado sa pinto, sinasabi nila na may mga pag-uusap sa susunod na silid (kaya naman hinanap niya ang buong apartment sa kalagitnaan ng gabi). Maaaring ito ay mga guni-guni? O baka ito ay isang uri ng pantasya na gusto niya sa katotohanan? Ano kaya ang naging sanhi nito? Paano ito haharapin?

Sagot: Ang mga sintomas na inilalarawan mo ay talagang mga guni-guni, na, sa kaso ng iyong ama, ay maaaring resulta ng pinsala sa tisyu ng utak. Dapat mong ipakita ang iyong ama sa isang psychiatrist upang linawin ang diagnosis at magreseta ng paggamot. Ang konsultasyon sa isang psychiatrist ay mahigpit na kinakailangan, kaya huwag ipagpaliban ang pagbisita sa doktor.

Tanong:Babae na may edad na 86 taong gulang. Mga pandamdam, pandinig at visual na mga guni-guni (mga insekto sa kama; nakagapos, gusot, nakadikit na mga binti; mga dayuhang bagay sa mga binti; minsang "dumating ang mga lalaki." Hindi siya natutulog sa gabi, kung minsan ay sumisigaw siya buong gabi na siya ay kinakain at kinakagat, may naglalakad, gumagapang. mga pagbabago sa vascular sa utak, tulad ng mga microstroke (nagsalita siya nang mahina, halos hindi gumagalaw, hindi nakakakita, tumangging kumain, patuloy na inaantok, ang kanyang mga mata ay halos hindi nakabukas). Anong gagawin?

Sagot: Para sa psychiatric diagnosis, isang personal na konsultasyon sa isang psychiatrist ay kinakailangan. Depende sa pangkalahatang kondisyon kalusugan at kalubhaan ng mga guni-guni, ang dumadating na psychiatrist ay magrereseta ng paggamot at pipili ng isang indibidwal na dosis ng mga gamot na ginamit. Bilang bahagi ng konsultasyon sa Internet, wala kaming pagkakataon na magreseta ng mga psychotropic na gamot (ang mga gamot na ito ay ibinibigay lamang sa mga parmasya sa pamamagitan ng espesyal na reseta).

Tanong:Ang aking asawa ay 28 taong gulang, siya ay isang manginginom, ngunit hindi siya pumasok sa pag-inom ng binges noon, at hindi nagkaroon ng hangover! Ngunit isang taon na ang nakalilipas ay nagutom ako at hindi umiinom, at nahimatay, nagkaroon ng bula at kombulsyon, ang lahat ay tumagal ng hindi hihigit sa 5 minuto, pagkatapos ay nagising ako at wala akong naalala. Hindi ako umiinom ng 2 buwan, pagkatapos ay nangyari ang parehong bagay. Pagkatapos nito, nagsimula ang lahat! Kung umiinom siya ng 3-4 na araw at mga nars, hindi siya natutulog sa gabi: tila sa kanya na may naglalakad sa bahay, huminga sila sa likod ng kanyang ulo, may bumubulong, tumalon siya at nagsimulang tumingin. Ang bawat tao'y kailangang umalis sa bahay, dahil ang isang tao sa apartment ay gagawa ng isang bagay sa amin ngayon, ngunit sa araw ay maayos ang lahat, ngunit hindi siya natutulog muli, kaya araw 3. Pagkatapos ang lahat ay maayos. Kamakailan lamang ay binibigyan ko siya ng fenozepam at ang lahat ng mga pangitain ay huminto at siya ay natutulog nang mapayapa. Naiintindihan ko na ang pag-inom ay mahigpit na ipinagbabawal. Gusto kong malaman ang diagnosis at kung paano gagamutin! Salamat.

Sagot: Upang linawin ang diagnosis at magreseta ng napapanahon at sapat na paggamot, inirerekumenda na kumunsulta sa isang neurologist at magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri: EEG at Echo-EG ng utak, kung kinakailangan, MRI ng utak, pagkatapos lamang matanggap ang lahat ng mga resulta ng pagsusuri, ang doktor ay gagawa ng tumpak na pagsusuri at magrereseta ng sapat na paggamot. Dapat iwasan ang epilepsy at delirium.

Tanong:Ang aking ina ay 80 taong gulang. Isang ganap na sapat na matatandang tao, ngunit kamakailan lamang ay napansin kong madalas siyang natutulog sa araw. Patuloy na pagnanais na matulog. Akala ko ito ay spring beriberi, uminom ako ng mga bitamina, ngunit naroroon pa rin ang antok sa araw. At noong isang araw, sinabi sa akin ng aking ina na kapag nagising siya sa kalagitnaan ng gabi ay nakakita siya ng mga estranghero sa kanyang silid, at naiintindihan niya na hindi ito maaaring mangyari, agad niyang binuksan ang bunton - nawala ang paningin. Tinatrato niya ito nang may katatawanan, ngunit hindi ito nakakatuwa sa akin. Inaasahan ko talaga ang iyong payo.

Sagot: Kamusta! Kailangan mong magpatingin sa isang psychiatrist. Nangyayari ito sa katandaan. Marahil, laban sa background ng normalisasyon ng pagtulog at gamot, lilipas ito.

Tanong:Ang aking ina ay 72 taong gulang. Isang normal, aktibong tao sa lipunan na nagsusulat ng tula, nakikipagtulungan sa mga tao, ngunit may kapansanan sa paningin. Lumitaw ang mga sumusunod na problema. Sa sandali ng paggising, nangyayari ang hindi maintindihan na mga phenomena: kapag tumingin ka sa mga dingding at kisame, lumilitaw ang mga larawan ng kulay, na maaaring naglalaman ng mga bulaklak, geometric na hugis, ulo ng hayop, atbp. Minsan parang nakaupo sa kama ang mga bata, babae, ng isang ganap na normal na natural na hitsura, kung minsan ang mga larawan ay napaka hindi kasiya-siya. Kapag tumitingin sa maliwanag na ilaw, nawawala ang mga larawan. Huling 5-10 minuto. Ang mga doktor ay hindi nagsasabi ng anumang bagay na tiyak, ngunit wala silang nakitang anumang koneksyon sa pangitain. Ang resulta ay isang takot sa gabi. Sa araw, sa panahon ng pagtulog, hindi ito nangyayari. Mangyaring payuhan kung ano ang gagawin.

Sagot: Kamusta! Kung ang mga ophthalmologist ay pinasiyahan ang patolohiya ng mata, pagkatapos ay kailangan mong makipag-ugnay sa isang neurologist at isang psychiatrist para sa pagsusuri at pagpili ng therapy.

Tanong:Ang babae ay 82 taong gulang. Si Nchyu ay hindi natutulog, nakakakita ng mga hindi umiiral na tao, nakikipag-usap sa kanila, nakakaramdam ng takot, natutulog sa umaga. Nalulunasan ba ito, at kung gayon, paano ito matutulungan?

Sagot: Ito ay nalulunasan sa isang tiyak na lawak. Address sa doktor-psychiatrist, mas mabuti sa gerontologist.

Tanong:Magandang hapon Susubukan kong ipaliwanag ang larawan ng kung ano ang nangyayari - ang aking anak na lalaki ay 10 taong gulang na napakabihirang, ngunit ang gayong mga kababalaghan ay nangyayari sa gabi - siya ay nagising at tumatalon at umiiyak, hindi niya alam kung saan ilalagay ang kanyang ulo, dahil ang kanyang tunog ay pinalakas - habang ipinapaliwanag niya na ang tunog ay dumating na may mahusay na kapangyarihan, at parang naglalagay sila ng mga speaker na kasing taas niya sa kanyang mga tainga! Sa parehong oras, siya ay tumatakbo sa paligid ng apartment sa matinding pag-igting - ang kanyang mga braso at binti ay "yelo". 5-10 minutes and that's it - pwede ko na siyang patulugin. Ito ay noong mataas na temperatura at pagkatapos ng isang ganap na kalmado na araw, nakatanggap siya ng maraming positibong emosyon mula sa pinakahihintay na mga regalo - at muli sa gabi! Wala siyang maalala sa umaga!

Sagot: Kamusta! Kailangan mong gumawa ng electroencephalogram. Marahil ito ay isang pagpapakita ng nakakumbulsiyon na aktibidad. Ang konsultasyon ng neurologist ay kinakailangan.

Tanong:Mangyaring payuhan kung paano mo matutulungan ang aking ina, na 88 taong gulang. Nagsimula siyang "makarinig" ng iba't ibang mga kakaibang tunog: alinman sa anak ng kapitbahay ay umiiyak, pagkatapos ang kanilang washing machine ay gumagawa ng ingay sa gabi, pagkatapos ay mga pag-uusap sa likod ng dingding. At lahat ng ito sa kabila ng katotohanan na mahina ang pandinig niya, kahit na gumagamit siya ng hearing aid. Hinihiling niya na huwag hayaang pumunta sa kanya ang kanyang may sapat na gulang na apo, dahil. Ang mga gangster ay nagtitipon sa isang kalapit na apartment, ang isa sa kanila ay gustong pakasalan ang apo na ito. Kung hindi, siya ay sapat na: siya ay nabubuhay mag-isa, naglilingkod sa kanyang sarili, pumunta sa tindahan, nagluluto, kahit na nag-e-enjoy sa mga crossword puzzle. Tumanggi si Nanay na pumunta sa doktor, kahit na sa lokal na therapist. Siguro subukang bigyan siya ng ilang magaan na gamot sa ilalim ng pagkukunwari ng mga bitamina?

Sagot: Oo, siyempre, isang magaan na modernong neuroleptic. Ngunit dapat itong inireseta ng isang psychiatrist pagkatapos ng panloob na pagsusuri.