Mga tagapagpahiwatig ng estado ng kaligtasan sa sakit

Ang mga madalas na paulit-ulit na sakit sa paghinga ay nangangailangan ng isang espesyal na pagsusuri sa dugo ng immunological. Ang mga natukoy na pagbabago sa estado ng kaligtasan sa sakit, sinusuri ng doktor hindi sa paghihiwalay, ngunit kasama ang mga katangian ng kondisyon ng tao at data mula sa iba pang mga laboratoryo at instrumental na pag-aaral.

katatawanan- likido, kahalumigmigan, likido sa katawan. Ang mga naturang likido ay kinabibilangan ng dugo, lymph, laway, atbp.

Mga yugto ng immunological diagnostics:

• una. Ibinubunyag nila ang mga pangkalahatang katangian o "gross" na mga depekto sa immune system. Ang mga pag-aaral na ito ay isinasagawa gamit ang pinakasimpleng, tinatawag na indicative, na mga pamamaraan. Minsan sila ay tinatawag mga pagsusuri sa immunological sa unang antas. Karaniwan, tinutukoy ng mga pamamaraang ito ang 20 mga tagapagpahiwatig, bukod sa kung saan dami leukocytes, lymphocytes, iba't ibang mga subgroup ng T-lymphocytes, mga antas ng immunoglobulins A, M, G, konsentrasyon ng mga nagpapalipat-lipat na immune complex, atbp.
• pangalawa. Ang isang mas masusing pagsusuri ng estado ng kaligtasan sa sakit ay isinasagawa sa ikalawang yugto ng pagsusuri, kung ang mga paglihis ay natagpuan sa mga indicative na pagsubok. ang pangalawang antas ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga pagbabago sa nilalaman ng mga kumplikadong sangkap na kasangkot sa regulasyon ng immune response (halimbawa, interleukin), pati na rin ang bilang ng mga cell na nagdadala ng isang tiyak na uri ng immunoglobulin. Ayon sa mga indikasyon, ang mga pagsusuri ay isinasagawa upang masuri ang antiviral, antitumor at transplant immunity.

Ang pinakamainam na tugon sa immune ay makakamit lamang kapag ang humoral at cellular na bahagi ng kaligtasan sa sakit ay nag-interact.

Mga dahilan para sa pagbaba sa antas ng immunoglobulins:

• synthesis disorder isa, marami o kahit lahat ng klase ng mga protina na ito,
• pagtaas ng pagkasira (pagkabulok) mga immunoglobulin. Sa isang bilang ng mga kondisyon, ang mga makabuluhang pagkalugi ng mga immunoglobulin ay nangyayari, halimbawa, sa mga sakit sa bato na may paglabas ng malaking halaga ng protina sa ihi (na may nephrotic syndrome).

Mga sanhi ng pagtaas sa antas ng mga immunoglobulin:

• pagpapahusay ng kanilang synthesis,
• pagbaba sa intensity ng pagkabulok. Ang pagtaas ng produksyon ng mga immunoglobulin ay ang sanhi ng pagtaas ng konsentrasyon ng gamma fraction ng mga protina ng globulin sa mga pagsusuri sa dugo.

Mas madalas sa isang immunological na pag-aaral, ang nilalaman ng mga immunoglobulin ng mga klase ay tinutukoy. A, M, G, ayon sa mga espesyal na indikasyon - immunoglobulin E.

Mga tampok ng class A immunoglobulins (IgA):

• may kasamang dalawang uri ng protina: patis ng gatas(matatagpuan sa suwero) at secretory(Ang S IgA ay matatagpuan sa mga lihim - sa gatas, laway, lacrimal fluid, mga lihim ng bituka at respiratory tract).
• ginawa ng mucosal lymphocytes tugon sa lokal na impluwensya dayuhang ahente,
• protektahan mauhog lamad mula sa mga mikrobyo at allergens. Sa pamamagitan ng pagbubuklod sa mga microorganism, pinipigilan ng mga antibodies ng IgA ang kanilang pagdirikit sa ibabaw ng cell at pinipigilan ang pagtagos sa panloob na kapaligiran ng katawan. Ito ay dahil sa mekanismong ito na ang pag-unlad ng talamak na lokal na pamamaga ay pinipigilan. Ang lokal na produksyon ng IgA ay nagbibigay ng antas ng lokal na kaligtasan sa sakit.
• sa panloob na kapaligiran ng mga antibodies ng katawan ng klase na ito kayang i-neutralize ang bacteria at virus.

Mga sanhi ng pagbawas sa konsentrasyon ng IgA:

• talamak,
• pagbaba ng pisyolohikal sa mga batang may edad na 3 hanggang 5 buwan ng buhay,
• congenital deficiency ng IgA,
• mga sakit na may mga palatandaan ng pag-ubos ng immune system (pag-alis ng pali, mga bukol, pagkawala ng protina sa bituka o bato, atbp.).

Mga tampok ng class G immunoglobulins (Ig Ji):

• pangunahing sangkap gamma globulin fraction suwero ng dugo. Binubuo nila ang 80% ng lahat ng immunoglobulin ng tao.
• antibodies laban sa bakterya, kanilang mga lason, mga virus at iba pang antigens,
• nakapaloob hindi lamang sa vascular bed, kundi pati na rin madaling tumagos sa tissue malapit sa mga sisidlan at doon nila isinasagawa ang kanilang proteksiyon na tungkulin.
• ay ang pangunahing proteksiyon na kadahilanan sa mga unang linggo ng buhay ng bata, dahil nagagawa nilang tumagos sa placental barrier sa serum ng dugo ng pangsanggol. Ang mga antibodies mula sa gatas sa pamamagitan ng intestinal mucosa ng bagong panganak ay tumagos sa kanyang dugo.

Mga dahilan para sa pagbaba ng konsentrasyon ng IgG:

• talamak na impeksyon,
• pagkakalantad sa ionizing radiation,
• pag-inom ng mga gamot na pumipigil sa paghahati ng cell,
• mga sakit na congenital immunodeficiency.

Mga dahilan para sa pagtaas ng konsentrasyon ng mga immunoglobulin:

Mga sukatan ng aktibidad ang gawain ng mga "kumakain" na mga cell (phagos - kumain, lumamon) na bakterya at iba pang mga ahente ay ang mga sumusunod: phagocytic na numero(karaniwan, ang isang cell ay sumisipsip ng 5-10 microbial particle), phagocytic na kapasidad ng dugo, phagocytic index, bilang ng mga aktibong phagocytes, phagocytosis completion index(dapat ay >1.0).
Ang pagbawas sa aktibidad ng phagocytic ng mga selula ng dugo ay humahantong sa isang talamak na kurso ng proseso ng nagpapasiklab laban sa sariling mga tisyu ng katawan (mga proseso ng autoimmune). Kapag ang phagocytosis ay inhibited, ang pagkasira at paglabas ng mga immune complex mula sa katawan ay nagambala.

Lysozyme ay isang antibacterial enzyme na kayang tunawin ang shell ng gram-positive microorganisms at maging sanhi ng kanilang kamatayan (lysis). Ang lysozyme ay ginawa ng mga selula ng dugo. Ang normal na nilalaman nito sa dugo ay mula 7 hanggang 14 mcg / l. Kapag nalantad sa gram-negative na bakterya, ang lysozyme ay nangangailangan ng "suporta" ng isa pang kadahilanan ng natural na kaligtasan sa sakit - ang sistema ng pandagdag.

Complement system ay binubuo ng siyam na kumplikadong biochemical compound, na tinatawag na mga bahagi. Sa pamamagitan ng pagbabago ng konsentrasyon ng alinman sa mga ito, hinuhusgahan ng immunologist ang lugar ng isang posibleng pagkasira sa link ng kaligtasan sa sakit.
Sa ilang mga immunological laboratories, tinutukoy din ang tagapagpahiwatig ng gawain ng cytokine system. Ito ay medyo bagong konsepto para sa mga magulang. Mga cytokine ay mga molekulang protina na may maliit na molekular na timbang. Ito ay sa pangkat na ito ng mga sangkap na mas pamilyar sa lahat interferon. Ang pangunahing organ kung saan nililinis ang mga cytokine ay ang atay. Sa iba't ibang mga sakit sa atay, mayroong isang pagtaas sa mga antas ng dugo ng mga sangkap ng klase na ito at isang paglala ng kalubhaan ng kurso ng mga sakit.

Kaya, ang kaligtasan sa sakit ay isang napaka-kumplikado, multicomponent at multilevel system. Sa pagpapatakbo ng sistemang ito, dapat mayroong malinaw at mahigpit na pagkakasunod-sunod ng lahat ng mga reaksyon. Sa kasong ito lamang, pinoprotektahan ng immune system ang katawan mula sa mga dayuhang ahente.

Ang pagsusuri ng mga tagapagpahiwatig ng kaligtasan sa sakit sa mga bata ay dapat isagawa sa dinamika ng sakit. Ang pinakamahalaga ay ang mga tagapagpahiwatig ng ratio ng iba't ibang mga link ng kaligtasan sa sakit, at hindi nakahiwalay na mga tagapagpahiwatig. Kapag nakita ang mga pagbabago sa estado ng immune, ang immunologist ay nagsasagawa ng mga espesyal na pagsusuri sa dugo upang masuri ang kakayahan ng mga selula ng dugo sa iba't ibang stimuli.

Ang mga immunological na pag-aaral ay kailangang-kailangan para sa pagpili ng isang partikular na gamot para sa paggamot ng mga bata na madalas may sakit.